La persoanele deprimate, gândurile automate se concentrează pe tema pierderii, în timp ce în tulburările de anxietate, accentul se pune pe sentimentul de amenințare. Dintre pacienții deprimați, există o tendință spre anumite gânduri automate, pe care Beck le numește triada cognitivă. Acestea sunt gânduri negative permanente despre ei înșiși, despre lume și despre viitor. Schimbarea acestor gânduri și corectarea distorsiunilor cognitive care le dau naștere este o trăsătură cheie a terapiei cognitive. Din punctul de vedere al hipnozei, gândurile automate pot fi considerate sugestii auto-spontane. Scopul terapiei este de a detecta auto-sugestiile disfuncționale pe care le fac pacienții, să le pună întrebări și să le înlocuiască cu o auto-hipnoză mai adaptivă. La mulți pacienți, autosugesitățile disfuncționale pot fi dezvăluite, cerându-le să-și imagineze situații în care erau trist și deprimat și încercau să-și amintească sau să-și imagineze gândurile care le-au venit atunci.
Primul pas în utilizarea hipnoza pentru a descoperi, pentru a provoca și schimba gândurile automate negative - pentru a stabili o conexiune între gânduri și sentimente, ca în exemplul de mai jos ilustrează activitatea psihoterapeutului cu adolescenți cu depresie:
Terapeut. Oamenii de multe ori cred că aceste evenimente din viața lor îi fac să fie trist, dar, de fapt, nu evenimentele în sine sunt cauza acestei emoții. Și felul în care interpretăm evenimentele este că definește sentimentul pe care îl vom experimenta. Imaginați-vă că unul dintre elevii din clasa dvs. a primit examenul "Bun". Cum va simți ea?
Pacientul. Depinde.
Pacient: Nu știu. Din ceea ce credea ea, presupun.
Terapist: Așa e! Deci, dacă ar crede că va fi "excelentă", atunci s-ar putea să se gândească: "Am greșit de fapt acest examen" și, probabil, s-ar simți destul de rău. Dar dacă se aștepta să obțină "Satisfăcător", ar putea să se gândească: "Hei, am făcut destul de bine", și, ca rezultat, probabil că se va simți destul de bună. Deci, acesta nu este semnul care o face să se simtă rău, ci faptul că ea sa gândit la acest semn. Modul în care ne gândim la evenimente ne acționează ca o sugestie spontană (imediată), pe care o facem noi înșine, la fel ca și sugestiile pe care le aplicăm în hipnoza. În funcție de natura sugestiilor noastre, putem să plângem, să ne batem, să fim mulțumiți de noi înșine sau să ne fie frică ca reacție la aceste sugestii. Prin urmare, o situație în care oamenii se simt rău poate ajuta să afle ce fel de sugestie au făcut ca să-i ducă la un astfel de sentiment rău. De exemplu, amintiți-vă când ați pierdut brusc starea de spirit?
Pacientul. E ușor. A fost dimineață în drum spre școală.
Terapist: Și ce credeți despre asta, ce legătură a fost cu acest sentiment?
Pacient: [Pauză.] Hei, chiar nu știu. Nu-mi amintesc ce mă gândeam. M-am dus la școală și m-am simțit rău. Se pare că acest lucru se întâmplă tot timpul. Mă duc la școală și dacă nu mă simt prost, încep.
Terapist: Da, gândurile sunt așa. Credem tot timpul, făcându-ne sugestii care ne afectează starea de spirit, dar nu ne observăm gândurile și două minute mai târziu putem să uităm deja despre ce aveau. Să vedem dacă putem afla ce fel de gânduri vă îndreptați spre dimineața când mergeți la școală. E dimineata. Te îndrepți spre școală. Uite ce e în jurul tău? Unde ești? Dar de data aceasta, să-ți dai seama de gândurile tale și să-i spui cu voce tare imediat ce ți-au venit în minte. Gândurile legate de senzația de scall, pot să vină cu ușurință în minte de la sine.
Pacientul. Mă gândesc la o lecție de istorie. Aceasta este prima lecție de dimineață. Sunt atât de mult în urmă. Niciodată nu mă voi prinde. Nu-mi pot face treaba. Sunt doar inutil.
În acest exemplu, pacientul a venit cu spontane de auto-hipnoza negativ, inclusiv viitorul ( „Niciodată nu voi prinde din urmă“) și el însuși ( „Eu nu pot face treaba“ și „eu sunt doar inutil“). Ei pot fi interogați cu ajutorul dialogului Socratic în timpul hipnozei sau în afara ei. Din experiența noastră, această parte a procesului de restructurare cognitivă este cel mai bine gestionată în afara hipnozei. Apoi, puteți utiliza din nou hipnoza pentru a consolida sugestiile auto-pozitive alternative care vor apărea ca urmare a acestui proces. Apărând chiar înainte de schimbarea de starea de spirit, și este imposibil să le scrie în jos, cât mai curând posibil, pentru a ajuta pacienții să identifice în mod obișnuit de auto-hipnoza negativ, le puteți învăța cum să controleze gândurile lor în timpul zilei, ceea ce face note speciale cu privire la aceste gânduri. Apoi, aceste înregistrări pot fi aduse la sesiunea de terapie și evaluate. Atât pozitivul cât și cel negativ pot fi folosite ca semnal pentru auto-cunoaștere prin auto-observare. Observarea gândurilor tale legate de starea de spirit negativă poate dezvălui auto-hipnoza negativă pe care această stare o cauzează. La fel de important este și observarea gândurilor tale legate de o dispoziție pozitivă. În plus față de dezvăluirea autosuggesțiilor pozitive care pot fi întărite în timpul hipnozei, ele arată exemplele pacientului legăturii dintre gânduri și emoții. Astfel de exemple pozitive întăresc credința în pacient că starea de spirit poate fi schimbată în bine, combătând astfel lipsa de speranță și contribuind la așteptările pozitive.
Alte articole pe tema: