Caracteristici generale. ingrediente:
Substanță activă: piridoxină;
1 ml soluție conține clorhidrat de piridoxină 50 mg;
substanțe auxiliare: edetat disodic, apă pentru preparate injectabile.
Proprietăți farmacologice:
Farmacodinamica. clorhidrat de piridoxină (vitamina B6) găsit în plante și organisme animale, în special în boabe de cereale crude, legume, carne, pește, lapte, ulei și carne de vită bovine de ficat de cod, gălbenușul de ou. O mulțime de vitamina B6 este conținut în drojdie. Nevoia de vitamina B6 este satisfăcută de alimente; parțial este, de asemenea, sintetizat de către microflora intestinală.
Acesta joacă un rol important în metabolismul, este necesar pentru funcționarea normală a sistemului nervos central și periferic, este implicată în sinteza neurotransmițătorilor. Forma fosforilata furnizează procese decarboxilarea pereaminiro-vanija, dezaminarea aminoacizilor, implicat în sinteza proteinelor, enzime, hemoglobinei, metabolismul prostaglandinelor serotoninei, catecholamine, acid glutamic, GABA, histamina, îmbunătățește utilizarea acizilor grași nesaturați, scade colesterolul si lipide din sange Se îmbunătățește contractilității miocardice, promovează conversia acidului folic în forma sa activă, stimulează hematopoieza. In vitamina B6 ateroscleroza imbunatateste metabolismul lipidelor.
Sa constatat că efectul pozitiv piridoxina asupra producerii de noradrenalina si serotonina, îmbunătățind produsele lor cu depresie, care este asociat cu participarea sa ca decarboxilaza cofactor DOPA în sinteza catecolaminelor.
Piridoxina poate prelungi timpul de coagulare și inhibarea agregării plachetare, care este, probabil datorită legării fibrinogenului și piridoxal fosfat cu grupări amino specifici de pe suprafața plachetelor.
Farmacocinetica. Metabolizat în ficat cu formarea de metaboliți farmacologic activi (piridoxal fosfat și piridoxamină fosfat). Fosfatul de piridoxal cu proteinele plasmatice se leagă la 90%. Pătrunde bine în toate țesuturile. Se acumulează în principal în ficat, mai puțin în mușchi și în sistemul nervos central. Pătrunde prin placentă, excretată în laptele matern. Timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare (T1 / 2) este de 15-20 zile. Se excretă prin rinichi (cu injecție intravenoasă - cu bila (2%), precum și în timpul hemodializei.
Proprietăți fizice și chimice de bază: lichid transparent sau incolor colorat.
Indicatii pentru utilizare:
Hipo-și vitamina B6 deficit de vitamina. Tratamentul complex al toxicozelor la femeile gravide, ateroscleroza. anemie (inclusiv sideroblastic), leucopenia, boli ale sistemului nervos (radiculite, nevrite, nevralgii. parkinsonism. Boala lui Little), depresie, varsta involutivă, hepatita acută și cronică și seboreepodobnogo dermatita neseboreynogo. zona zoster. neurodermatita. psoriazis. diateza exudativă. la deducerea unui sindrom de băut și a unui sindrom de mahmureală. Alocați și de boală aerului și pe mare, boala Meniere. previne clorhidrat de piridoxina sau reduce efectele toxice (in special polinevrite) în tratamentul medicamente anti-TB. Tratamentul convulsiilor dependente de piridoxină.
Dozare și administrare:
Medicamentul Pyridoxine-Darnitsa se administrează intramuscular, intravenos sau subcutanat în cazurile în care administrarea orală nu este posibilă.
Cursul tratamentului este individual și este determinat de tipul și severitatea bolii.
Soluția este preparată imediat înainte de utilizare - o singură doză de medicament este diluată în 1-2 ml de apă pentru injecție sau soluție de clorură de sodiu 0,9%.
Hipovitaminoza B6: medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 50-100 mg (1-2 ml) pentru 1-2 injecții. Cursul de tratament este de 3-4 săptămâni.
Sideroblastica: medicamentul este administrat intramuscular intr-o doza zilnica de 100 mg (2 ml) de 2 ori pe saptamana. În același timp, se recomandă administrarea acidului folic, a riboflavinei, a vitaminei B12).
Depresia vârstei involuționale: medicamentul este administrat intramuscular la o doză de 200 mg (4 ml) pe zi. Cursul de tratament - 20-25 injecții.
Utilizarea de droguri grup izoniazida: medicament administrat într-o doză zilnică de 5-10 mg (0,1-0,2 ml), pe parcursul tratamentului cu izoniazidă.
Supradozaj de medicamente din grupul de izoniazid: 1 g (20 ml) de piridoxină este injectat intravenos pentru 1 g din medicamentul supradozat cu o viteză de 0,5 g / min. La supradozajul cu izoniazid peste 10 g, piridoxina se administrează intravenos într-o doză de 4 g (80 ml) și apoi intramuscular - 1 g (20 ml) de medicament la fiecare 30 de minute. Doza zilnică totală este de 70-350 mg / kg.
Toxicoza la femeile gravide: medicamentul este administrat intramuscular la o doză de 50 mg (1 ml) pe zi. Cursul de tratament - 10-20 injecții.
Anemie dependentă de piridoxină (macrocită, hipocromă cu niveluri crescute de fier în plasma sanguină): medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 50-200 mg (1-4 ml). Cursul de tratament este de 1-2 luni. În absența efectului, aceștia trec la un alt tip de terapie.
Sindromul dependent de piridoxină, inclusiv convulsii dependente de piridoxină: medicamentul este administrat intravenos sau intramuscular la o doză de 50-500 mg (1-10 ml) pe zi. Se injectează intravenos la o doză de 50 mg / min. Cursul de tratament este de 3-4 săptămâni.
Parkinson: medicamentul este administrat intramuscular la o doză de 100 mg (2 ml) pe zi. Cursul de tratament este de 20-25 de zile. După 2-3 luni - un al doilea curs. Conform unui alt sistem de tratament: un medicament administrat intramuscular la o doză zilnică inițială de 50-100 mg (1-2 ml), iar doza zilnică apoi crescută cu 50 mg (1 ml) și se ajustează la 300-400 mg (6-8 ml) pe zi o dată. Tratamentul se efectuează prin cursuri în 12-15 zile.
Alte indicații: medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 50-100 mg (1-2 ml) pentru 1-2 injecții.
Hypovitaminoza B6: doza de medicament pe care medicul o numește în mod individual la o doză de 1-2 mg / kg de greutate corporală pe zi. Cursul de tratament este de 2 săptămâni.
Piridoksinzavisimye convulsii: medicament administrat intramuscular sau intravenos într-o doză de 50-100 mg (1-2 ml) pe zi. Se injectează intravenos la o doză de 50 mg / min. Dozele maxime pentru copii nu sunt stabilite.
Supradozaj de medicamente din grupul de izoniazid: 1 g (20 ml) de piridoxină se injectează intravenos pentru fiecare 1 g din medicamentul supradozat. Dacă doza de izoniazid nu este cunoscută, piridoxina se administrează cu o doză de 70 mg / kg greutate corporală. Doza maximă este de 5 g (100 ml).
Caracteristicile aplicației:
Utilizare în timpul sarcinii sau alăptării.
Medicamentul este prescris în timpul sarcinii cu toxicoză la femeile gravide și în timpul vărsăturilor la femeile gravide. Atunci când se prescrie medicamentul în timpul alăptării, lactația poate fi suprimată.
Medicamentul este utilizat în practica pediatrică. Introduceți intramuscular și intravenos. Dozele și modul de administrare depind de patologie (vezi pct. "Metoda de administrare și doza").
Utilizarea cu precauție la pacienții cu ulcer gastric și ulcer duodenal în anamneză (datorită unei posibile creșteri a acidității gastrice) si insuficienta functionala a ficatului (piridoxină in doze mari poate afecta funcția).
Schimbul de piridoxină este întrerupt cu utilizarea regulată a alcoolului.
Poate duce la un test fals pozitiv pentru urobilinogen utilizând reactivul Ehrlich.
Abilitatea de a influența rata de reacție atunci când conduceți sau lucrați cu alte utilaje.
În timpul tratamentului, trebuie avut grijă când conduceți vehicule și lucrați cu mecanisme complexe datorită posibilității de a dezvolta efecte secundare ale sistemului nervos.
Efecte secundare:
Când se utilizează medicamentul, sunt posibile următoarele reacții adverse:
din sistemul cardiovascular: tahicardie. durere in inima;
din sistemul nervos central și periferic: cefalee. amețeli. somnolență, agitație, insuficiență de coordonare, parestezii. amorțirea la nivelul membrelor, apariția unei senzații de comprimare la nivelul membrelor - un simptom al "stocării și a mănușilor", pierderea conștienței și apariția convulsiilor cu injecție rapidă intravenoasă;
din sistemul respirator: scurtarea respirației;
din tractul gastro-intestinal: greață. durere în regiunea epigastrică, arsuri la stomac. creșterea secreției gastrice;
din metabolism, metabolism: scăderea nivelului de acid folic;
de la sistemul imunitar, piele și țesutul subcutanat: șoc anafilactic. urticarie. erupție cutanată, mâncărime, hiperemie cutanată, dermatită. Edemul lui Quincke, fotosensibilitate;
din partea sistemului reproducător și a glandelor mamare: suprimarea lactației în perioada lactogenică (uneori utilizată pentru efect terapeutic);
tulburări la locul de administrare: modificări ale locului de injectare, inclusiv înroșirea feței, mâncărime, ars la locul injectării;
tulburări comune: slăbiciune, febră.
Interacțiunea cu alte medicamente:
Diureticele - atunci când sunt combinate cu piridoxină, efectul diureticelor este crescut.
contraceptive hormonale, cycloserine, penicilamină, izoniazida, sulfat hidralazina, etionamidă, imunosupresor - utilizarea combinată cu piridoxina reduce efectul acesteia din urmă.
Somnul și sedativele - când sunt combinate cu piridoxină, efectul hipnotic este slăbit.
Prin medicamente antiparkinsoniene - în combinație cu piridoxina, eficacitatea agenților pentru tratamentul bolii Parkinson scade.
Fenitoina - atunci când este combinată cu piridoxină, acțiunea fenitoinei este slăbită.
Corticosteroizii - atunci când sunt combinați cu piridoxina scade cantitatea de vitamina B6 din organism.
Acidul glutamic, aspartamul - combinat cu piridoxina crește rezistența la hipoxie.
Glicozidele cardiace - în combinație cu piridoxina, crește sinteza proteinelor contractile în miocard.
antidepresive triciclice - utilizarea combinată cu acesta din urmă piridoxina elimină efectele secundare ale antidepresivelor triciclice, legate de activitatea anticolinergică (gură uscată, retenție urinară).
Formulările Cloramfenicol acțiune resorbtiv - utilizarea combinată cu acesta din urmă piridoxina previne complicațiile oftalmice care apar cu utilizarea prelungită a medicamentelor cloramfenicol acțiune resorbtiva (sintomitsina, cloramfenicol).
Contraindicații:
Hipersensibilitate la componentele medicamentului. Boala ulcerului stomacului și a duodenului (în legătură cu posibila creștere a acidității sucului gastric). Boli ale ficatului. procedând la o insuficiență funcțională severă. Boala cardiacă ischemică.
supradozaj:
Simptome: efecte secundare crescute; tulburări metabolice ale proteinelor, carbohidraților și lipidelor; modificări degenerative ale sistemului nervos central (neuropatie periferică) și organele parenchimatoase (tulburari ale proceselor metabolice asociate cu o scădere semnificativă a activității coenzime nicotinamidă NAD și NADP și deficiența de acid nicotinic). Simptomele neuropatiei periferice: hiperpresiezie, parestezie. slăbiciune musculară. neuropatie senzorială posibilă cu încălcarea progresivă la distanță, senzație de amorțeală și furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor, calviția parțială, scăderea rezistenței la infecții, a redus activitatea sistemului anticoagulare. Cu utilizare prelungită în doze mari, se dezvoltă hipervitaminoza B6, care se caracterizează printr-o scădere puternică a conținutului de proteine în țesutul muscular și în organele interne. În stadiile incipiente ale hipervitaminozelor poate apărea B6: o erupție pe piele, amețeli. convulsii. Odată cu retragerea medicamentului, aceste simptome dispar.
Tratamentul. Abolirea medicamentului, tratament simptomatic.
Condiții de depozitare:
Perioada de valabilitate. 3 ani. A nu se lăsa la îndemâna copiilor în ambalajul original la o temperatură ce nu depășește 25 ° C. Nu îngheța.
Condiții de plecare:
1 ml în fiolă; 10 fiole per cutie; 10 fiole într-un pachet de celule contur; 1 contur în ambalaj; 5 fiole într-un pachet celular planar; 2 pătrate de contur într-un pachet.