ECG Holter - procedura, în timpul căreia se efectuează măsurători zilnice ale electrocardiogramei și tensiunii arteriale în complex. Un studiu similar este numit după medicul american Holter, care a dezvoltat această tehnică.
Ce este Holter ECG
Holter este un dispozitiv medical special, cu ajutorul căruia este înregistrată o electrocardiogramă în timpul zilei. Dispozitivul este mic și cântărește nu mai mult de 100 de grame, este fixat pe centură sub haine, atașând mai multe electrozi la pieptul pacientului.
De-a lungul perioadei de diagnostic, pacientul se află în condiții normale, nu este necesară internarea în spital. În timpul cercetării, trebuie să vă monitorizați sănătatea și să înregistrați mărturia din jurnal.
După o zi, dispozitivul este eliminat. La următoarea etapă, specialistul decriptează datele primite pe computer. Rezultatele obținute ajută specialistul să planifice cu exactitate cursul tratamentului unei anumite boli de inimă.
Tipuri de monitoare Holter
Dispozitivele diferă în ceea ce privește numărul de canale de înregistrare. Mai multe dintre ele, cu atât mai precise vor fi rezultatele. Datele fiabile privind prezența bolilor cardiace grave sunt obținute cu ajutorul unui holter cu douăsprezece canale.
Există dispozitive dotate cu funcții suplimentare. Ei pot înregistra lecturi de tensiune arterială.
În plus, există două tipuri de monitorizare holter:
Procedura pentru un studiu pe scară largă poate dura mai mult de o zi. De obicei, este de trei zile. Datorită perioadei îndelungate a studiului, indicatorii finali sunt rafinate în mod semnificativ. Acest lucru permite medicului să vadă o imagine mai specifică a bolii, pentru a determina cauza apariției acesteia.
Monitorizarea fragmentară este necesară pentru a diagnostica aritmiile rare. Procedura se efectuează periodic. Într-un astfel de caz, este mai bine ca un pacient să-și marcheze propriul aparat și să înregistreze independent numai în momentul durerii. Doctorul examinează toate indicațiile din complex.
Indicarea pentru studiu
Diagnosticarea de către Holter este prescrisă în prezența diferitelor boli de inimă și suspiciuni pentru ei. Dar această metodă este mai informativă în studiul aritmiilor cardiace, aritmiei și evaluării eficacității terapiei.
În plus, această metodă de diagnosticare este prescrisă pentru următorii pacienți:
- în scopuri profilactice pentru bărbați și femei peste 40 de ani;
- care suferă de boli cardiace o dată pe an;
- pacienți cu niveluri ridicate de colesterol în sânge;
- având un nivel ridicat de glucoză în sânge;
- suferă de anemie;
- înainte de operația chirurgicală;
- piloți, șoferi, operatori de macara, scafandri, sportivi anual.
Studiul de zi cu zi ECG Holter este necesar pentru toți cei care sunt supraponderali, deoarece acest contingent de oameni sunt expuși riscului de apariție a bolilor de inimă. Dacă o persoană are malformații congenitale asociate cu activitatea inimii, complexul de diagnosticare trebuie să includă în mod necesar un ECG conform Holter.
Monitorizarea completează indicațiile unui ECG convențional. Cu ajutorul ECG este imposibil să se diagnosticheze riscul de infarct miocardic, această metodă poate doar să constate prezența bolii. Cercetarea zilnică permite determinarea gradului de amenințare a infarctului miocardic, oferind astfel o șansă de abordare a unui cardiolog, pentru a preveni o afecțiune.
Pregătirea procedurii
În ajunul procedurii de monitorizare a inimii, este necesar să se efectueze un set de proceduri pregătitoare, în primul rând să se facă duș și să se pregătească pielea. Ar trebui să fie uscat și curat.
Nu există restricții privind consumul de alimente. Înainte de procedură se pune un mic dejun ușor. Singurul lucru necesar este eliminarea din dietă - este cafea. Imediat înainte de procedură va trebui să scoateți bijuteriile metalice. Medicul va trebui să furnizeze informații despre medicamentele administrate în prezent. Dacă există un studiu ECG pe mâini, este mai bine să le prezentați unui specialist.
Cum funcționează monitorizarea Holter?
Procedura începe cu fixarea a până la șapte electrozi pe pieptul pacientului, acestea fiind fixate cu un tencuială adezivă. Dispozitivul este fixat pe curea într-un caz special, este posibil să atașați dispozitivul la gât. După ce aparatul este pornit, atingeți-l și apăsați butoanele care nu sunt recomandate.
Pe tot parcursul procedurii, pacientul trebuie să țină un jurnal de observație, care să indice timpul de somn și de odihnă. În unele cazuri, medicul poate solicita examinatului să efectueze activități fizice, să-și înregistreze sentimentele în cursul zilei, plângeri privind starea de sănătate, dacă este cazul.
Medicamentele în timpul monitorizării Holter trebuie evitate, cu excepția ordinului special al medicului curant.
După eliminarea dispozitivului, rezultatele sunt cunoscute, de obicei, a doua zi. Cardiologul compară datele obținute cu indicațiile anterioare, ia în considerare plângerile și observațiile pacientului. Exactitatea mărturiei depinde de cât de corect a fost pacientul conform cerințelor medicului și de cât de aproape a observat starea corpului în timpul monitorizării.
Rezultatele procesării
Dat fiind datele înregistrate și decodificate, medicul face un diagnostic și determină setul de terapie. Dacă rezultatele nu sunt suficiente, pacientului i se atribuie un studiu suplimentar sau un alt curs de ECG Holter.
Procedura de decriptare a datelor este după cum urmează. Datele înregistrate de dispozitiv sunt introduse în computerul în care un program special le procesează și le interpretează. Decodificarea include date despre:
- ritmul inimii;
- tulburări de ritm;
- modificări ale intervalelor QT și PQ cu complexul ventricular terminal;
- modificări în segmentul ST al complexului ventricular.
Interpretarea diagnosticului zilnic Holter este fixată atât în versiunea tipărită, cât și în formă electronică.
Ce este interzis când transportați Holter ECG
În realizarea acestui studiu, trebuie să urmați anumite reguli. Există restricții:
Ce neplăcere poate avea experiența pacientului în monitorizare
Purtarea unui dispozitiv poate fi plină de inconveniente. Mai întâi de toate, Holter intervine cu mișcările normale, nu este întotdeauna convenabil să dormim cu el. Electrozii lipiți dau disconfort. Este important să se asigure că nu există nici o deplasare a electrozilor. Procedurile de apă nu pot fi efectuate, ceea ce reprezintă și un fel de inconvenient. În alte privințe, acest dispozitiv nu provoacă nici un rău organismului.
Contraindicații pentru studiu
Acest studiu este în general sigur, nu există contraindicații speciale. Este important doar să respectați setul de reguli și cerințe, precum și recomandările medicului în timpul utilizării dispozitivului. În cazurile în care un pacient are traume și arsuri în regiunea pieptului, va fi dificil să se efectueze procedura.
Unde pot trece procedura?
ECG Holter se desfășoară gratuit în instituțiile medicale publice, în conformitate cu indicațiile și îndrumarea medicului. În plus, multe clinici private oferă servicii pentru această tehnică de diagnosticare. În acest caz, procedura va trebui să plătească.