Chimioterapia după eliminarea derapajului vezicii urinare - indicații, eficacitate
Pentru a evalua rolul chimioterapiei preventive (XT) după evacuarea hidatiformă mol (CT) a efectuat 2 studii clinice randomizate. Potrivit lui Kim și colab. frecventa curs unic de metotrexat / sodiu Folinat de redus neoplaziei trofoblastice gestaționale (NGT) după evacuarea mole hidatiforme (PP) la pacienții cu risc ridicat 47.4-14.3%, dar nu a avut nici un efect asupra acestui parametru în grupul cu risc scăzut.
În cazul în care boala trofice gestațională (GTB) se dezvoltă după îndepărtarea mole hidatiforme (PP) și de chimioterapie preventivă (XT), necesită o terapie citostatică mai intensivă urmați în comparație cu cei care nu au primit-o. al doilea studiu Limpongsanurak a fost dedicat pentru a compara eficacitatea unui curs unic de dactinomicină și supravegherea pacienților după evacuarea mole hidatiforme (PP) cu risc ridicat.
În grupul de control, GTN a apărut în 50% din cazuri, în grupul principal (XT a fost efectuat) - în 13,8%. În ambele studii, nu au existat rezultate letale datorate GHT sau efectelor secundare ale chimioterapiei (XT).
Cu toate acestea, există rapoarte izolate privind decesele după chimioterapia preventivă (XT). In plus, chimioterapia preventivă (XT nu scuti pacientul de necesitatea suplimentare de urmărire, după evacuarea mole hidatiforme (PP). Medicamentele utilizate pentru tratamentul HTB după golirea uterului, poate duce la dezvoltarea chemoresistance relative.
morbiditate și mortalitate scăzută la pacienții disciplinat realizată prin determinarea periodică a nivelului de chimioterapie (XT) și chimioterapie de destinație (XT) numai atunci când dezvoltarea HTB. Această abordare depășește riscul potențial și puținele beneficii ale XT profilactic standard.
