Acesta este asociat cu anomalii ale funcției hipotalamice a amenoreei hipotalamice și poate fi, de asemenea, un simptom al unui număr de boli ale acestui organ. Cauzele dezvoltării tulburărilor în hipotalamus pot fi factorii psihogenici, bolile alimentare, nervoase și mentale, intoxicațiile cronice ale organismului. Absența menstruației pentru o perioadă lungă de timp este uneori unul dintre primele semne ale procesului tumoral în hipotalamus. Pentru amenoreea hipotalamică se includ multe boli congenitale și dobândite ale unei femei (de exemplu, procesele tumorale în hipotalamus).
Cauzele amenoreei hipotalamice la femei
Amenoreea psihogenică este asociată cu experiențele femeilor și cu stresul. Cel mai adesea manifestat la femeile cu menarha târziu apariție (prima perioadă) și rămas în urmă în dezvoltarea sexuală. Pentru amenoreea hipotalamică poate să apară frică severă, experiențe grave pe termen lung. Mecanismul de dezvoltare a acestui tip de amenoreea este cauzată de secreția excesivă de hălălaie adrenocorticotrop a glandelor suprarenale. Acest hormon are un efect blocant asupra sintezei hormonilor hipotalamusului. Prin urmare, există inhibarea secreției de luteinizare (LH) și hormonul de stimulare foliculară (FSH), rezultând în foliculi ovarieni nu se maturizeze și activitatea ciclică în uter este absent.
Expunerea prelungită la fete a factorilor psihogenici care provoacă amenoree primare poate duce la modificări dystrofice severe ale ovarelor și ale uterului. Prin urmare, este necesar să se utilizeze o terapie adecvată, în special hormonală, pentru stimularea dezvoltării ovarelor și a uterului. În tratamentul amenoreei hipotalamice, sunt importante factorii de restaurare (vitamine și metode de fizioterapie) și terapia liniștitoare. Pentru astfel de mijloace, multe plante medicinale și colecții. În absența efectului, în special cu amenoreea primară și subdezvoltarea genitalelor, se recomandă utilizarea terapiei hormonale menite să stimuleze creșterea uterului.
Amenoreea în cazul unei sarcini false
Ca un tip separat de amenoree psihogenică, puteți distinge amenoreea într-o sarcină falsă. Această condiție apare în cazul femeilor hipocondriale și emoționale cu o dorință enormă de a avea un copil sau de teama constantă de a rămâne gravidă. În afară de amenoree, la aceste femei se observă aglutinarea glandelor mamare, o creștere a greutății corporale datorată depunerii de grăsimi. Pune un diagnostic clar poate fi după examinarea vaginală și de actualitate: uterul in aceste femei nu este crescut, un test rapid de sarcină negativ, absența pe termen lung a menstruației nu este palpabilă mare parte a fructului. Pentru a clarifica diagnosticul în unele cazuri, examinarea cu ultrasunete a uterului. De obicei, femeile cu sarcină falsă nu au nevoie de terapie hormonală. Tratamentul în acest caz este redus la utilizarea de sedative (în majoritatea cazurilor, plantele medicinale și dozele sunt utilizate, mai puțin frecvent, medicamente mai puternice). Când nu există nicio îmbunătățire față de terapie, se folosește hipnoza. De regulă, ciclul menstrual este restabilit în decurs de 1-3 luni.
De asemenea, soiurile de amenoree psihogenice includ refuzul de a mânca - foamete nervos. Întâlnit acest tip de amenoree, în special în rândul fetelor și femeilor tinere, de multe ori după traumatisme, supratensiuni mentale sau psihologice, din cauza auto-înfometare, care iau medicamente necontrolate care pofta de mancare mai mici, etc. In astfel de cazuri, în plus față de pierderea în greutate, femeile epuizare, reducerea tensiunii arteriale apare primar sau secundar (sărbătorită mai des) amenoree. O astfel de stare este însoțită de tulburări în structura în uter (mărimea uterului redus, toate straturile funcționale mai subțire în uter), o scădere a sintezei de hormoni (in special estrogeni). Folosit pentru tratamentul nutriție parenterală (substanțe nutritive administrate intravenos pentru organism), preparate de vitamine, înseamnă un efect calmant asupra sistemului nervos (de foarte multe ori plante medicinale, precum și în alte tipuri de amenoree psihogenă). In absenta menstruatiei dupa 3-4 luni de terapie totala alocate terapiei hormonale pentru 2-3 cursuri într-un model ciclic.
Procesele tumorale ale hipotalamusului se pot manifesta ca o încălcare a ciclului menstrual, o astfel de manifestare fiind numită și sindromul adiposogenital. Dezvoltarea acestui sindrom (și, în consecință, procesul tumoral în hipotalamus) apare adesea înainte de debutul maturizării sexuale a corpului. Manifestările caracteristice ale acestui sindrom sunt obezitatea, subdezvoltarea sau atrofia glandelor sexuale (ovarelor) și întârzierea creșterii (la copii).
Simptomele amenoreei hipotalamice la femei
amenoree hipotalamice - dezvoltarea acestui sindrom poate fi cauzata nu numai de procesele tumorale in hipotalamus, dar, din păcate, și inflamație, precum și antecedente de copil boli infecțioase grave.
Boala progresează foarte încet, ceea ce determină o lungă absență a simptomelor acestui proces.
Principalul simptom este creșterea acumulării de grăsime subcutanată în abdomen, pelvis, șolduri și glande mamare. La acești pacienți o față rotundă, masa depășește norma la această vârstă cu 10-15 kg. Pielea este moale, are adesea un aspect marmorat. Părul pe zona pubiană și în axilă este foarte rar sau absent. Genitalia externă este subdezvoltată, vaginul este îngust, uterul este considerabil redus. Diagnosticul acestui proces se realizează prin utilizarea unor metode suplimentare de cercetare. În natura tumorii a bolii, se efectuează o radiografie a creierului. Unul foarte util în diagnosticul acestei boli este testul de sânge pentru hormoni sexuali. La concentrația dată, concentrația tuturor hormonilor sexuali este redusă.
De asemenea, cu schimbări în structura hipotalamusului, amenoreea este asociată cu sindromul Lawrence-Moon-Barde-Biddle. Această patologie este congenitală și transmisă prin moștenire. Manifestarea clinică este foarte asemănătoare cu evoluția sindromului adiposogenital. Cu toate acestea, această patologie congenitală se caracterizează prin prezența retardului mental și a defectelor de dezvoltare (polidactilă - șase degete pe mâini etc.).
Tratamentul amenoreei hipotalamice la femei
Tratamentul structurii hipotalamo amenoree se modifică în funcție de cauza, aceste schimbări structurale în hipotalamus. În natura tumorii a bolii, tratamentul chirurgical este necesar în combinație cu terapia complexă care vizează normalizarea greutății corporale și a funcției organelor genitale. Pentru a reduce efectul de masă corporală bun se observă din folosirea dietei: de a utiliza cantități limitate de grăsimi, glucide, sare și fluid, în combinație cu terapia fizică. Pentru a normaliza funcția de reproducere, se folosește terapia hormonală.
Sindromul galactoriei și amenoreei
Patologia În continuare, ceea ce duce la femei disfunctii menstruale - sindromul galactoree si amenoree. Initial, boala a fost considerată o complicație a perioadei postpartum, iar apoi s-a constatat apariția aceleași simptome după un traumatism, in tumori ale regiunii hipotalamo-hipofizo la femeile nulipare. Apariția acestor manifestări este înregistrată și după utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale, a anumitor medicamente.
amenoree hipotalamice - baza acestui sindrom și amenoree, galactoree este centre daune hipotalamici funcționale sau organice care reglează prolactina pituitară. Când aborda procesele de producție de hormoni, care controlează prolactina, există un nivel crescut izolarea sa, care, la rândul său, determină supresia secreției hormonului de stimulare a foliculului, deci apar amenoree și modificări atrofice în organele genitale.
Acest sindrom este diagnosticat suficient de simplu - studiul serului de sânge pentru concentrația de prolactină.
Tratamentul bolii depinde, de asemenea, de cauza care a provocat boala. Astfel, în procesul tumorii, este indicat tratamentul chirurgical sau radiologic. În alte cazuri, terapia este prescrisă cu medicamente speciale care reduc concentrația și sinteza prolactinei în organism.
Pentru a forma amenoreei hipotalamice se referă de asemenea rar patologie care apar - sindromul Morgagni - Stewart - Morel, caracterizată prin următoarele simptome - obezitate si virilizare (dezvoltarea caracteristicilor sexuale masculine). Până la sfârșitul cauzei bolii nu se cunoaște.
Boala, ca regulă, apare târziu, la 35-40 de ani, amenoreea secundară. Simptomatologia bolii se manifestă printr-o durere de cap ascuțită, crize convulsive; tulburările psihice sunt frecvente.
Diagnosticul final este stabilit după examinarea cu raze X. Tratamentul este simptomatic, adică are drept scop arestarea simptomelor care au apărut în acest moment. Terapia hormonală la această vârstă nu este aplicată.
Alte articole pe tema: