Boala Bowen se referă la tipurile rare de cancer care apar în celulele epidermice. Principalul pericol - în absența unui tratament adecvat, patologia tinde să se transforme în carcinom cu celule scuamoase.
Cei mai mulți experți atribuie boala la «cancerul in situ» (de exemplu, de cancer la site-ul, care nu dă metastaze, și nu a lovit alte organe), pe de altă parte este înclinată să-l considere ca o stare precanceroasă obligatorii (care se va dezvolta cu siguranta in cancer). În această boală autentificat clasificatorul internațional, care în funcție de site-ul de localizare a bolii Bowen cod ICD 10 pot fi alocate de la D00 la D09 (toate aceste grup «in situ» neoplasme).
Caracteristicile și tipurile de boli
In cele mai multe cazuri, boala se caracterizează prin apariția unui nodul unic tumora, luminoase de culoare roșie sau roșu-brun, cu un aspect granulat, dar limitele vizibile. Acesta poate avea o suprafață netedă, granule sau muguri acoperite, în cele din urmă ia forma de placi solzoase cu solzi peeling usor (alb sau galben). Dimensiunea leziunii variază de la 2-3 mm la 5 cm.
Boala Bowen se caracterizează printr-un flux lent, procesul poate dura ani și chiar decenii. Există patru forme de patologie:
- anular (inel);
- verrucos (roșu);
- pigment (plăcile au o culoare închisă datorită conținutului ridicat de melanină din acestea);
- boala patului unghiilor.
Apariția mai multor leziuni este posibilă, dar mai puțin frecventă. Odata cu dezvoltarea procesului patologic, neoplasmul incepe sa ulcereze si sa creasca in dimensiune, iar daca exista noduri multiple, ele se imbina intre ele.
Care poate fi cauza bolii?
Printre principalele motive care pot duce la boala Bowen se numără efectele adverse asupra pielii:
- ultraviolete (cu expunere prelungită la lumina directă a soarelui);
- radiații radiații;
- anumiți agenți cancerigeni chimici (introducerea de arsenic, produse de rafinare a petrolului, gudron);
- prejudiciu.
De asemenea, unele tipuri de dermatoze cronice (cum ar fi lichenul plat, lupus eritematos) și virusul papilloma pot contribui la modificările patologice ale celulelor.
Simptomele caracteristice ale acestei boli
Primele simptome ale bolii Bowen sunt neoplasmele care apar pe piele. Mai întâi, există un pată roșie de dimensiuni mici, care după un timp ia forma unei plăci, care se ridică deasupra suprafeței, cu muchii inegale. Dezvoltarea ulterioară a patologiei se caracterizează prin acoperirea nodului cu cântare ușor îndepărtate, lăsând o suprafață umedă, dar nu sângerândă. Creșterea neoplasmului este însoțită de diverse modificări ale suprafeței externe - hiperkeratoză, diverse modificări atrofice, creșteri ale rădăcinilor, iar marginea poate crește. Nu sunt insotite procese patologice de senzatii dureroase, doar in unele cazuri exista o mancarime, o senzatie de arsura.
Când boala Bowen este localizată în gură, tumora poate apărea pe limbă (cel mai adesea), pe limbă și pe palatul moale. Caracteristică, cu excepția apariției unui nod în sine, cu înfrângerea limbii devine dispariția papilelor în această zonă. Cu un curs prelungit, apare atrofia mucoasei, astfel încât nodul poate părea ușor retras (scufundarea).
O manifestare frecventă a bolii lui Bowen la bărbați este apariția unui neoplasm pe carnea superioară a penisului. Este adesea însoțită de erupții papulare, dar poate avea și forme și forme diferite. Culoarea este roșie sau roșu-maro, mai ales cu o nuanță cianotică.
Ce proceduri de diagnosticare sunt necesare
O biopsie este efectuată pentru diagnosticul final. Aceasta presupune preluarea unei particule de țesut afectată de boala lui Bowen și studierea structurii biopsiei sub microscop.
Ce include programul de management al bolii?
Programul de tratament pentru boala Bowen depinde în primul rând de localizarea tumorii. Există mai multe tipuri de terapie:
- îndepărtarea chirurgicală a nodului. Aceasta este metoda cea mai comună și mai eficientă. Neoplasmul cu o mică parte a țesuturilor adiacente este îndepărtat, după care se aplică suturi cosmetice;
- îndepărtarea nodului cu un fascicul laser special. O metodă nouă, extrem de eficientă utilizată în clinicile moderne;
- crioterapie. Această metodă implică îndepărtarea unui mic nod patologic prin înghețarea celulelor cu azot lichid;
- tratamentul conservator. În zona afectată sunt aplicate unguente de prospidină și fluorouracil (sau alte combinații de citostatice).
Atenție vă rog! Având în vedere tendința de a se transforma in carcinom cu celule scuamoase, Bowen a deschis in 1912, boala este foarte important sa fie supuse prompt tratament adecvat, care exclude atât degenerarea celulelor și recurența procesului patologic.