Buletinul informativ nr. 331
Fapte fundamentale
- Pneumonia este principala cauză a decesului la copii din întreaga lume.
- Anual pneumonie ia viața a aproximativ 1,1 milioane de copii sub vârsta de cinci ani. Acest lucru este mai mult decât SIDA, malariei și rujeolei combinate.
- Pneumonia poate provoca viruși, bacterii și ciuperci.
- Pneumonia poate fi prevenită prin imunizare, nutriție adecvată și eliminarea factorilor de mediu.
- Pneumonia cauzată de bacterii poate fi tratată cu antibiotice, dar numai aproximativ 30% dintre copiii cu pneumonie primesc antibioticele de care au nevoie.
Pneumonia este o formă de infecție respiratorie acută care afectează plămânii. Plămânii constau din saculete mici, numite alveole, care, atunci când respiră într-o persoană sănătoasă, sunt umplute cu aer. Cu pneumonia, alveolele sunt umplute cu puroi și lichid, ceea ce face ca respirația să fie dureroasă și limitează fluxul de oxigen.
Pneumonia este cea mai importantă cauză de deces la copiii din întreaga lume. Anual, este nevoie de aproximativ 1,1 milioane de copii sub vârsta de cinci ani. Aceasta provoacă 17,5% din toate decesele copiilor sub vârsta de cinci ani la nivel mondial. Pneumonia este larg răspândită, dar copiii și familiile afectate de această boală în majoritatea țărilor din Asia de Sud și Africa situat la sud de Sahara Desert. Pneumonia poate fi prevenită prin măsuri simple, poate fi tratată cu medicamente simple, cu costuri mici, cu îngrijire corespunzătoare.
Pneumonia este cauzată de un număr de agenți patogeni, inclusiv de viruși, bacterii și ciuperci. Cele mai frecvente sunt:
- streptococcus pneumoniae este cea mai frecventă cauză a pneumoniei bacteriene la copii;
- hemofilus influenzae tip b (Hib) - a doua cauză cea mai frecventă de pneumonie bacteriană;
- virusul sincițial respirator este o cauză comună a pneumoniei virale;
- La copiii infectați cu HIV, pneumocystis jiroveci este una dintre cele mai frecvente cauze ale pneumoniei. Aceste microorganisme au ca rezultat cel puțin un sfert din decesele copiilor infectați cu HIV din cauza pneumoniei.
Transmiterea infecției
Există mai multe metode de răspândire a pneumoniei. Virușii și bacteriile care sunt de obicei prezente în nas sau în gâtul unui copil pot infecta plămânii prin inhalare. Acestea se pot răspândi, de asemenea, prin picături din aer atunci când tuse sau strănut. În plus, pneumonia poate fi transmisă prin sânge, în special în timpul travaliului sau imediat după aceea. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a studia diferiții agenți patogeni care cauzează pneumonia și căile de transmitere a acestora, deoarece aceasta este de o importanță crucială pentru tratament și prevenire.
Simptomele pneumoniei virale și bacteriene sunt similare. Cu toate acestea, simptomele pneumoniei virale pot fi mai diverse decât cele ale pneumoniei bacteriene.
La copiii sub varsta de cinci ani, cu simptome de tuse și / sau dificultăți de respirație, însoțite sau nu de temperatură înaltă, diagnosticul de pneumonie este plasat în prezența respirație rapidă și indrawing a toracelui inferior, în cazul în piept este tras sau retras în timpul inhalării (într-o persoană sănătoasă toracele inspirare extinde). Respirație șuierătoare este mai frecventă în infecțiile virale.
Copiii cu boală foarte severă nu pot să mănânce sau să bea, pot avea, de asemenea, pierderi de conștiență, hipotermie și convulsii.
Factori de risc
In timp ce majoritatea copiilor sănătoși poate lupta împotriva infecției cu ajutorul forțelor de protecție ale copiilor proprii organismului cu sistemul imunitar compromis sunt la risc mai mare de a dezvolta pneumonie. Sistemul imunitar al copilului poate fi slăbit de inadecvarea sau malnutriția. Aceasta se aplică în special la sugarii care nu sunt exclusiv alăptați.
Bolile preexistente, cum ar fi infecția HIV simptomatică și rujeola, cresc, de asemenea, riscul de pneumonie la copii.
Sensibilitatea copilului la pneumonie crește, de asemenea, sub influența următoarelor factori de mediu:
- poluarea aerului din încăpere cauzată de gătit și folosirea biocombustibililor (de exemplu, lemne sau bălegar) pentru încălzire;
- care locuiesc în locuințe supraaglomerate;
- fumatori părinți.
Pneumonia cauzată de bacterii poate fi vindecată cu antibiotice. Acestea sunt, de obicei, prescris în centrul medical sau spital, dar în cele mai multe cazuri, pneumonie la copii pot fi tratate în mod eficient la domiciliu, cu antibiotice pe cale orala ieftin. Spitalizarea este recomandată copiilor sub vârsta de două luni, precum și în cazuri foarte grave.
profilaxie
Prevenirea pneumoniei la copii este una din principalele componente ale unei strategii de reducere a mortalității infantile. Imunizarea împotriva Hib, pneumococ, rujeolă și tuse convulsivă este cea mai eficientă metodă de prevenire a pneumoniei.
Nutriția adecvată este importantă pentru creșterea forțelor protectoare ale corpului copilului, începând cu alăptarea exclusivă în primele șase luni de viață. De asemenea, este eficient în prevenirea pneumoniei și reducerea duratei bolii.
Lupta împotriva factorilor de mediu, cum ar fi poluarea aerului din interior (de exemplu, prin utilizarea unor sobe accesibile, ecologice), și crearea condițiilor pentru o bună igienă în casele aglomerate reduce, de asemenea, numărul copiilor care suferă de pneumonie.
Pentru a reduce riscul de pneumonie, copiii infectați cu HIV primesc un antibiotic, cotrimoxazol, zilnic.
Costurile economice
Activitățile OMS
- protecția copiilor împotriva pneumoniei, inclusiv stimularea alăptării exclusive și spălării mâinilor, precum și reducerea poluării aerului din interior;
- prevenirea pneumoniei cu vaccinare;
- Tratamentul pneumoniei: asigurarea unui tratament adecvat pentru fiecare copil - fie prin intermediul unui lucrător de sănătate la nivel de comunitate, sau, în cazul unei boli grave, o instituție medicală, precum și furnizarea de antibiotice și oxigen necesare pentru recuperare.