Pe peretele anterior al peritoneului există o regiune de mușchi drepți care sunt strâns presați împreună. Banda dintre ele, care se extinde de la pubis la torace, este prezentată sub forma unei plăci de tendon și există o linie albă.
Dacă există crăpături între mușchi, organele interne se extind, numite hernie a liniei albe a abdomenului. Celălalt nume este lipomul preperitoneal.
Această formare apare în 10% din toate cazurile cunoscute de astfel de patologii. Într-o măsură mai mare, această boală afectează tinerii cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani. Numărul de copii susceptibili la această patologie este de 1%.
Motive pentru educație
Cauza acestui tip de hernie este un defect al țesuturilor liniei albe a abdomenului. El poate fi înnăscut sau dobândit. La început, țesutul este subțire și apoi are loc extinderea acestuia, care formează găuri sub formă de fisuri. Din acest motiv, mușchii drepți ai peretelui abdominal se deosebesc.
Cauzele care pot slăbi țesutul conjunctiv, de obicei, devin:
- ereditate;
- traumatism în abdomen;
- cicatricile lasate după operație;
- masa excesivă de grăsime.
Herniile pot provoca anumite afecțiuni care cresc presiunea în interiorul peritoneului. Acestea includ:
- sarcinii;
- munca grea;
- stres fizic excesiv;
- constipație;
- dificultate în urinare;
- tuse severă de natură cronică;
- plâns prelungit, dacă este un copil mic.
Simptome principale
În unele cazuri, hernia este aproape invizibilă, iar detectarea ei are loc întâmplător. Caracteristica principală este o proeminență în linia albă, însoțită de durere.
Durerea poate fi mai rea dupa ce a mancat, cu activitate fizica. Iradierea posibilă a durerii în alte zone ale corpului - hipocondrul, spatele inferior, lama umărului. Slăbirea tensiunii poate ameliora durerea, poate chiar elimina, dar în același timp și apariția altor simptome: arsuri la stomac, greață, eructații.
Etapele principale ale bolii
Dezvoltarea unei hernie trece prin trei etape.
Lipomul preperitoneal. Prin defectele de tip fantei, țesutul preperitoneal pătrunde.
Etapa inițială. Formarea unui sac hernial.
Herniat format. Etapa este caracterizată de prezența tuturor componentelor bolii. Acestea sunt:
- hernia gâtului;
- hernial sac, în care poate exista un epiploon, pereți de stomac, bucle intestinale mici, ligament ombilical-hepatic, colon transversal.
În ultima etapă hernia este deja destul de vizibilă. Dar, în majoritatea cazurilor, dezvoltarea sa se oprește în prima etapă. În acest caz, proeminența este limitată la linia albă și are un caracter ascuns.
Herniile sunt împărțite în funcție de localizarea lor în buric:
- supra-bucale - sunt deasupra ombilicului și frecvența lor este cea mai mare - 80%;
- perianopic - aproximativ 1%, și sunt aproape de inelul ombilical;
- podgupochnye - sunt situate sub ombilic, iar frecvența acestora este de 9%.
Diagnostic și prevenire
Patologia este ușor de detectat prin examinare fizică atentă. Medicul palpate (simte) stomacul și găsește o proeminență hernială, care arată ca o formare densă rotunjită. Este în diametru de la 1 la 10 cm, este destul de dureros și este situat pe linia de mijloc.
Proeminența este remarcabilă în special dacă trunchiul este aruncat înapoi. În acest caz, conturul este pe fundalul peretelui abdominal anterior. Cu hernie, este posibil să palpați, de fapt, porțile herniale, asemănătoare cu chingile.
Pentru a diagnostica boala și pentru a înțelege ce intră în mod specific în sacul hernial, se efectuează anumite examinări:
- examinarea ecografică a proeminențelor herniale;
- gastroscopie;
- radiografia bariului stomacului;
- tomografie computerizată;
- herniografie - studii radiopatice.
profilaxie
Măsurile preventive nu sunt complexe, însă se presupune executarea lor constantă.
- Se recomandă ca femeile să poarte bandaj în timpul sarcinii.
- Este necesar să instruiți în mod constant mușchii abdominali.
- Este de dorit să se mențină greutatea optimă într-o stare stabilă.
- Sarcini fizice ar trebui să fie rezonabile și controlate. Nu este permisă ridicarea greutăților grele.
- Nu este inutil să aderați la dieta corectă.
- Dacă este posibil, evitați constipația. Pentru a face acest lucru, este necesar să se acorde prioritate alimentelor care conțin fibre dietetice și, de asemenea, să se consumă mai multă apă și sucuri de fructe.
Hernia liniei albe a abdomenului se caracterizează prin faptul că nu există încă un tratament conservator pentru ea. Pentru toate cazurile de această boală, este indicată numai intervenția chirurgicală. În operație, un sac hernial este excizat și deschis, inspectat, iar apoi o parte din omentum este îndepărtată din ea.
Particularitatea tratamentului chirurgical este eliminarea diastazei (divergenței) a mușchilor rectus abdominis. Este posibil să se utilizeze materiale plastice cu țesuturi locale sau proteze sintetice. În primul caz, va fi tensiune, iar în al doilea caz nu va fi tensiune.
În acest caz, se folosesc țesuturi proprii (cu tensiune) sau endoproteze reticulare (fără tensiune). În timpul acestui proces, hernia liniei abdominale albe, precum și hernia diafragmatică și altele sunt eliminate. Acest tip de intervenție chirurgicală este considerată a fi mai puțin traumatică, iar recurențele de dezvoltare a herniei sunt foarte rare.
Hernioplastia cu țesuturi proprii
În această versiune, întărirea peretelui abdominal se realizează prin întinderea țesuturilor locale. Acest tip de plastic este cunoscut pentru o lungă perioadă de timp, dar acum este folosit în principal pentru tratarea copiilor.
Tehnologia minim invazivă vă permite să eliminați simultan o hernie și să instalați o proteză. Aceasta se face printr-o mică incizie în regiunea peripodală. Cusăturile nevăzute pot obține un rezultat cosmetic excelent.
Principala complicație a herniei din linia albă a abdomenului este încălcarea conținutului hernial. Dar sunt posibile și alte procese patologice:
- inflamația unui organ proeminent;
- obstrucție intestinală;
- organele din apropiere pot fi rănite.
Puteți încerca să identificați în mod independent predispoziția la această boală. Pentru aceasta, puneți o palmă pe peritoneu și tuse. Dacă simțiți o anumită umflatură, acest lucru ar putea fi începutul unei hernie a liniei albe. Dar nu dispera, pentru că hernia nu este o sentință de moarte, ci doar o anumită schimbare în modul de viață.