Home »Stiri» Medicina »Stimulator cardiac - o solutie eficienta pentru pacientii cu tulburari ale ritmului cardiac
Tulburări ale ritmului cardiac și stimulatoare cardiace
Stimulatorul cardiac este un dispozitiv mic pentru tratarea aritmiilor cardiace. care este implantat în pieptul sau abdomenul pacientului. ritm cardiac anormal, sau aritmie, include o afectiune in care inima bate prea lent (bradicardie), prea repede (tahicardie) sau neregulate.
În timpul aritmiilor cardiace, producția cardiacă poate suferi și poate cauza simptome cum ar fi oboseală, dificultăți de respirație, slăbiciune generală. Aritmia poate duce la deteriorarea diferitelor organe vitale ale corpului, datorită unei scăderi semnificative a capacității cardiace, iar în cazuri extreme poate duce la pierderea conștiinței și chiar moartea.
Stimulatorul cardiac ajută la reglarea bătăilor inimii și la ameliorarea simptomelor aritmiei cardiace și, în multe cazuri, reîntoarcerea persoanei la viața normală.
Cine are nevoie de un stimulator cardiac?
Cele mai frecvente cazuri care necesită instalarea unui stimulator cardiac sunt stări de bătaie lentă a inimii (bradicardie) sau încălcarea sistemului de conducere electrică al inimii (blocarea cardiacă). În astfel de cazuri, impulsul electric este produs de inimă prea lent sau difuzia de impuls în toate părțile inimii este perturbată. Astfel de condiții pot fi cauzate de vârsta înaintată, de deteriorarea conducerii electrice a inimii ca urmare a infarctului miocardic sau a altor boli care afectează sistemul de conducere al inimii.
Decizia de a utiliza un stimulator cardiac făcută de către un medic, în conformitate cu gradul de aritmie la un pacient, simptomele și ritmul cardiac al pacientului, iar rezultatele testelor de diagnostic suplimentare (ECG, monitorizare Holter, ecocardiografie, testare de sarcină, testarea electrofiziologice și altele).
Cum funcționează stimulatorul cardiac?
Stimulatorul este format dintr-o baterie, un generator computerizat și conductoare sensibile, numite electrozi. Bateriile și un generator computerizat sunt asamblate într-o singură unitate într-o cutie metalică, cu electrozi care leagă unitatea generatorului de inima pacientului. Stimulatorul cardiac este conectat la electrozi plasați în diverse cavități ale inimii.
Stimulatorul cardiac ajută la controlul ritmului cardiac, utilizând electrozi care detectează activitatea electrică naturală a inimii și trimit informații către dispozitivul computerului din generatorul stimulatorului cardiac. Dacă ritmul cardiac devine inacceptabil (de exemplu, prea încet), computerul dă generatorului o comandă pentru a trimite un impuls electric către inimă prin intermediul electrodului.
Stimulatorul cardiac poate determina temperatura sângelui, frecvența respirației și mobilitatea pacientului și ajustează ritmul în funcție de nevoile fiziologice ale organismului. Stimulatorul cardiac este programat cu un dispozitiv extern, fără a avea nevoie de contact direct cu un stimulator cardiac.
Procesul de implantare a stimulatorului cardiac
Transplantul se face într-o cameră sterilă, de obicei sub anestezie locală numai în zona de transplant, cu utilizarea sedativelor ușoare.
În primul rând, medicul va face o incizie de 5 cm la piept superioară și se pregătește un loc sub piele stimulatorului cardiac. Prin introducerea conductorului într-o venă majoră, medicul avansează electrozii prin vena la inima pacientului, și alocă un electrod într-o poziție adecvată de control de acțiune folosind sistemul de diagnostic imagistic (raze X), care arată medicul poziționarea exactă a electrozilor în corpul pacientului în timpul intervenției chirurgicale imediat.
Apoi celălalt capăt al electrodului este înșurubat în stimulatorul cardiac, iar întregul sistem este introdus în zona pregătită sub piele. Tăierea este închisă cu cusături sau capse. Procedura durează aproximativ două ore.
Ce se poate aștepta după implantarea unui stimulator cardiac?
Procesul de recuperare după operație este relativ rapid. La câteva ore după implantare, pacientul poate să iasă din pat și să meargă în jurul salonului. De regulă, pacientul rămâne în spital pentru o altă zi de observație.
La câteva zile după transplant, poate apărea o ușoară durere, o ușoară umflare și sensibilitate în zona implantului. De obicei, pentru a ușura durerea, este suficient să luați analgezice.
Este necesară evitarea apariției apei pe zona de grefă timp de o săptămână, evitarea ridicării brațului deasupra nivelului umărului și a muncii dure timp de o lună.
Majoritatea pacienților revin la viața normală la câteva zile după implantare.
Cum afectează un stimulator cardiac viața unui pacient?
În cele mai multe cazuri, faptul că pacientul este transportatorul unui stimulator cardiac nu limitează exercițiile intense sau activitatea sportivă. Cu toate acestea, ar trebui să evitați contactul cu sportul, ceea ce poate duce la deteriorarea stimulatorului și a electrozilor.
Înainte de a începe orice tratament ar trebui să fie raportate la medicul dumneavoastră despre prezența unui stimulator cardiac, pentru că, uneori, tratamentul necesită unele schimbări în programul de stimulator cardiac la operația medicale planificate pentru a preveni deteriorarea în timpul procedurii.
Inovare în domeniul stimulatoarelor cardiace - pacemaker aprobat pentru utilizarea în testarea IRM
RMN devine o procedură de diagnosticare din ce în ce mai comună. In multe cazuri, RMN-ul este un test foarte important și necesar imagistica pentru diagnosticarea si monitorizarea unei anumite boli. Deoarece acest test presupune utilizarea celor mai puternice câmpuri electromagnetice, există o teamă de deteriorare a stimulatorului cardiac și electrozii precum și țesuturile interne din cauza componentelor de încălzire sau de favorizare a stimulatoare cardiace.
Astfel, este necesar să se dezvolte la fel de mult ca un sisteme de stimulatoare cardiace, care permit trecerea RMN, și, recent, în acest domeniu, a fost un progres, atunci când au fost dezvoltate sisteme de stimulatoare cardiace, care permite testarea IRM a tuturor părților corpului, fără restricții.
Cu toate acestea, pacienții mai tineri care se crede ca exista o probabilitate mai mare ca, în viitor, va trebui să fie supuse IRM sau pacienții cu o afecțiune medicală care necesită o monitorizare cu RMN-ul va primi un stimulator cardiac, care permite realizarea studiului, așa-numitul pacemaker RMN compatibile .
Medicul curant budetregulyarno verifica un stimulator cardiac timp de 3 până la 12 luni după transplant. Verificarea este efectuată, de obicei, la clinică. Pacemaker verifică integritatea sistemului, starea dispozitivului bateriei, dacă ritmul normal și sensibilitatea electrozilor, este nevoie de a redistribui și reprograma aparatul pe un alt ritm, și există nici o nevoie de a face modificări în medicația pacientului.
Înlocuirea stimulatorului cardiac din cauza epuizării bateriei este efectuată în medie o dată la fiecare 6-8 ani. Înlocuirea generatorului sau a bateriei este asociată cu o operațiune mică, adesea fără a fi necesară înlocuirea electrozilor.
Monitorizarea la distanță a pacienților cu transplant de pacemaker
Astăzi, pentru pacienții implantați cu stimulatoare cardiace și defibrilatoare, sunt disponibile sisteme de telemedicină pentru monitorizare și monitorizare la distanță. Sistemul conectează pacientul direct cu medicul din clinică. Acest sistem vă permite să monitorizați mai bine starea și să monitorizați pacienții care au primit un stimulator cardiac, crește siguranța pacienților și îmbunătățește tratamentul și, de asemenea, reduce povara cardiologilor la clinică.
