Răsuciri și rupturi ale ligamentelor și tendoane
Sindromul de compresie prelungită a țesuturilor
Leziuni sau traumatisme, numit impact asupra organismului uman al factorului extern (mecanice, fizice, chimice, radioactive, cu raze X, electricitate etc.) care rupe structura și integritatea țesuturilor și în timpul proceselor fiziologice normale.
Există daune deschise și închise. Cu leziuni deschise, integritatea pielii sau a membranelor mucoase este perturbată, cu cele închise, nu este deranjată. Pentru a deschide răni și leziuni sunt fracturi deschise, o închise - contuzii, entorse, fracturi închise, sindromul de zdrobire, tesut, ligamente si tendoane rupte.
Fracturi deschise și închise.
Fracturi - încălcare totală sau parțială a integrității osoase. Fracturile sunt închise (fără a deteriora integritatea capacului totale si membranele mucoase), deschise (pentru a acoperi deteriorarea integritatea totală) fără părtinire (fragmente osoase rămân în vigoare), offset (fragmente deplasate, în funcție de direcția forței și contracția musculară).
Fracturile apar cu mișcări bruște, lovituri, căderi de la înălțime.
Fracturile, în care se formează doar două fragmente, se numesc fracturi unice, cu formarea mai multor fragmente - multiple. În caz de accidente, catastrofe, cutremure și focare nucleare pot fi mai multe fracturi ale mai multor oase. Cele mai grave fracturi apar, combinate cu arsuri si leziuni prin radiatii.
Fracturile care rezultă din impactul unui glonț sau al unui fragment dintr-un proiectil sunt numite focuri de artificii. Acestea se caracterizează prin fragmentarea osului în fragmente mari sau mici, zdrobirea țesuturilor moi în zona fracturii sau detașarea unei părți a membrelor.
Semnele principale ale fracturilor: durere, umflături, vânătăi, mobilitate anormală la locul fracturii, afectarea funcției membrelor. Cu fracturi deschise în rană, pot fi văzute fragmente de oase. Fracturile oaselor membrelor sunt însoțite de scurtarea și curbura lor la locul fracturii. Deteriorarea coastelor poate face ca respirația să fie dificilă, când simțiți la locul de fractură că auziți o criză (crepitație) a fragmentelor coastelor. Fracturile oaselor pelvine și ale coloanei vertebrale sunt adesea însoțite de tulburări de urinare și de violare a mișcărilor în membrele inferioare. La fracturile oaselor unui craniu se întâmplă destul de des o sângerare din urechi.
În cazurile severe, fracturile sunt însoțite de șoc. În special se produce un șoc cu fracturi deschise cu sângerare arterială.
Primul ajutor pentru fracturi.
Tratamentul fracturilor osoase urmărește salvarea vieții victimei, prevenirea posibilelor complicații și, în cel mai scurt timp, restabilirea integrității osului, funcția membrelor și capacitatea de lucru a pacientului.
Tratamentul ar trebui să înceapă la fața locului. Succesul în multe privințe depinde de furnizarea la timp și corectă de primă asistență medicală la stadiul pre-spitalicesc (la fața locului și pe drum spre spital).
Primul ajutor medical poate fi asigurat la locul accidentului de către un medic, paramedic, asistentă medicală sau, în asistență reciprocă, de către personalul nemedical.
Principalele sarcini în acordarea de prim ajutor (ajutor jav-lyayutsya: combaterea încălcărilor respirației și activitatea inimii, cu șoc și durere, sângerare, prevenirea rănilor poluării-TION secundare, imobilizarea membrului afectat și pregătirea pentru evacuarea de urgență, transportul blând de răniți la Medi-ing o instituție pentru furnizarea de îngrijiri chirurgicale specializate calificate.
La fața locului, rana este acoperită cu un vas vâscos steril. În acele cazuri în care osul rupt se lipeste prin pielea deteriorată, nu trebuie corectată. Bine impus Nepo-sredstvenno presare pe rana de bumbac-bandaj de tifon, nu numai rana de protectie-schaet de la infecție, dar aproape opreste fluxul de sange-chenie. fracturi deschise este rareori nevoie de la garou de descompunere, el a aplicat la sângerare externă mult-mentale dintr-o arteră majoră). Turnichetul, impus fără indicații adecvate, provoacă un prejudiciu considerabil țesuturilor membrelor rănite. "Imobilizarea temporară a membrelor trebuie efectuată imediat după aplicarea pansamentului aseptic. Slaba sau transport, fără imobilizare cu o bună imobilizare preliminară a membrelor poate provoca mai multe oslozh-Neny (traumatizarea aditiv de piele, mușchi, vase de sange si nervi) si pot determina cresterea sângerare, durere, șoc, Bolii em-apariția și răspândirea infecției. Atunci când imobilizăm un membru rupt cu anvelope, două articulații sunt neapărat imobilizate - una superioară și una inferioară fracturii.
În cazurile în care scena primului ajutor are un serviciu de ambulanță Xia, imediat și în calea măsurilor dyatsya transport VERIFICARE care vizează prevenirea și controlul de șoc (introducerea de analgezice și fonduri cardiace, dacă este necesar novocaină site-ul fracturii blocadă sau mai mare loc futlyarnoy ne-fracturi la de Wisniewski, transfuzie de produse din sânge, sânge, anesteziați cu un amestec de oxid de azot și oxigen, și colab.).
Imobilizarea transportului
Mijloacele de fixare a zonei corporale avariate, folosite atunci când pacientul este livrat într-o instituție medicală, se numește imobilizare la transport. Este cea mai importantă legătură în furnizarea primului ajutor victimei. Imobilizarea elimină mobilitatea fragmentelor osoase și a plăgilor secundare fascicule de neurovasculare, măduva spinării, organele interne, a pielii, reduce durerea, șoc și ajută la prevenirea embolismului grăsime. Absența imobilizării la transport sau folosirea abuzivă a acesteia poate avea un efect negativ asupra cursului și rezultatului bolii traumatice.
Principalele cerințe privind imobilizarea la transport:
1. Imobilitatea maximă a zonei deteriorate a corpului. Pentru fracturi, este necesar să fixați articulațiile care se află deasupra și dedesubtul locului de rănire. Excepțiile sunt fracturi ale razei într-un loc tipic și fracturi ale gleznelor.
2. Pansamentele de fixare nu trebuie să provoace compresie tisulară. Pentru a evita afecțiunile de presiune și tulburările circulatorii, punctele proeminente ale corpului sunt acoperite cu tampoane moi, eliminând constricțiile.
3. Imobilizarea membrelor produce o poziție avantajoasă din punct de vedere funcțional.
Imobilizarea la transport se realizează prin bandaje de pânză moale, anvelope, pietre de gips.
Pansamente de țesuturi moi. Poate fi folosit ca un mod independent de fixare sau ca o adăugare la altul. Bandaje Fabric utilizate în mod obișnuit pentru fracturi și luxații clavicula fracturi lama (pansamente desault, inele Velpeau Delbo etc.) lezați-deniyah coloanei vertebrale cervicale (gât Schantz). În cazul în care nu există nici un alt mijloc de fixare a headbands și eșarfe enumerate pot fi folosite pentru imobilizarea fracturilor membrului superior și chiar mai mici - bandajarea piciorul ranit la sănătos. În plus, pansamentele de țesuturi moi sunt întotdeauna complementare tuturor celorlalte metode de transport-imobilizare.
Anvelope. Cea mai acceptabilă și adesea folosită modalitate de fixare în timpul transportului victimelor. Există anvelope standard și improvizate.
anvelopele standard sunt disponibile comercial și pot fi realizate din lemn, placaj (anvelope TSITO) din sârmă de metal (mesh, anvelope Cramer), materiale plastice, cauciuc (anvelope pneumatice), precum și alte materiale.
Există pneuri proiectate pentru imobilizarea anumitor părți ale corpului, de exemplu, degetul Beleren anvelopei, anvelopa Elanskogo pentru cap și gât, anvelopa Bogdanova, Nechaev, Dieterichs coapsa, acesta din urmă fiind cuplat cu o tracțiune de fixare la nivelul membrelor.
Pneurile improvizate sunt fabricate la fața locului de material improvizat. Pot fi carton, lemn, metal, etc. Pentru fixare pot fi utilizate bastoane, plăci, precum și obiecte de uz casnic: bastoane, umbrele etc.
Dacă pacientul este transportat dintr-o unitate policlinică sau de traumă, imobilizarea temporară poate fi aplicată ca lingetă de gips.
Indiferent de materialul din care este fabricat pneul, precum și condițiile în care a trebuit să fie exprimate, la nivelul membrelor zona de acoperire trebuie să fie suficientă pentru a completa imobilizare și nu mai puțin de 2/3 din cerc și două articulații (unul sub altul deasupra locurilor de prejudiciu), în lungime .
Blocuri Bruzele sunt leziuni ale țesuturilor moi, fără a compromite integritatea capacului general. Adesea sunt însoțite de afectarea vaselor de sânge și de dezvoltarea hemoragiei subcutanate (hemotom). Semne caracteristice. La locul leziunii există durere, inflamație, modificări de culoare a pielii ca urmare a hemoragiei, funcția deranjate la nivelul articulațiilor și membrelor. Primul ajutor. Victima trebuie să asigure o odihnă completă. Dacă în loc de prejudiciu, există zgârieturi, le unse cu o soluție alcoolică de iod sau verde strălucitor. Gemotomy pentru prevenirea și reducerea durerii a prejudiciului loc Irigatiei cloroetil, pune bule cu gheață, zăpadă, apă rece sau bucăți de gheață, învelite în folie de plastic, prosop (prosop) înmuiate în apă rece și ușor presate, după care un bandaj de compresie aplicată. Dacă hematomul format, apoi pentru dispersarea sa rapidă în a treia zi de la locul leziunii aplicate căldură uscată: un încălzitor sau un sac de apă caldă cu nisip încălzită. În cazul în care vânătăile membrelor dau imobilitate zonei lovite prin impunerea unui bandaj strâns.
Răstele și lacrimile ligamentelor și tendoanelor Cel mai adesea ele apar în articulația gleznei, mai puțin frecvent - la genunchi și încheietura mâinii. Durerea cu aceste leziuni este mai pronunțată decât cu o vânătaie, funcția articulară este mai perturbată, posibil o hemoragie în cavitatea articulară. Primul ajutor este același ca și cu vânătăi.
Disfuncții - aceasta este o deplasare completă a suprafețelor articulare ale oaselor, provocând o încălcare a funcției articulației. Dislocările apar atunci când cad pe un membru alungit, cu o mișcare bruscă a umărului, ruptura ligamentelor care întăresc articulațiile corespunzătoare. Semne caracteristice. Atunci când dislocarea membrelor are o poziție forțată, articulația este deformată, senzația de durere și restrângerea mișcărilor active și pasive sunt resimțite. Primul ajutor. Persoana vătămată trebuie să asigure restul complet al membrelor vătămate prin aplicarea unui bandaj fixativ. Mâna este suspendată pe o batistă, aruncată peste gât, pe picior este așezată o pneu improvizat. După aceea, victima este trimisă la o instituție medicală. Nu dislocați singur dislocarea. Acest lucru poate duce la consecințe grave, poate prelungi tratamentul pentru o perioadă lungă de timp și poate afecta negativ restabilirea funcției normale a articulațiilor.
Sindromul compresiei prelungite a țesuturilor (toxicoza traumatică) este o leziune rezultată din comprimarea prelungită a țesuturilor moi cu obiecte grele. În țesuturile comprimate apar oglindă de necroză, în decăderea cărora se eliberează substanțe toxice care otrăvesc corpul. Imediat după eliberarea din presiune, starea pacientului este satisfăcătoare, dar după 4-5 ore există o edemă și o durere ascuțită în partea defectuoasă a corpului, pielea dobândește o nuanță albastru violet, temperatura crește brusc. Dacă nu luați măsurile necesare, în ziua a 8-a și a 9-a, se produce decesul din cauza otrăvirii totale a corpului. Primul ajutor: Imediat după eliberare, bandajați strâns membrele deteriorate de la centru la periferie pentru a reduce fluxul de toxine în sânge. Partea deteriorată a corpului trebuie imobilizată cu ajutorul anvelopelor, acoperite cu frig și ridicate. Dați victimei anestezice, băutură bogată, urgent spitalizată.
Arta similara:
Tipuri de bază de asigurare, care sunt utilizate în practica internă
Rezumat >> Bancare
asigurătorul are dreptul să exercite. Capitolul 2. Tipurile de bază de asigurare, care sunt utilizate în domeniul intern. dispensar; excluse din acoperirea prejudiciului. primit într-o stare de alcool. În fiecare an în lume oamenii sunt răniți în accidente rutiere, daune este cauzat la mașini și.
Tipurile de asigurare de bază și caracteristicile acestora
Rezumat >> Bancare
Craniocerebral traumă
>> Medicină, sănătate
și oasele craniului. Există două tipuri principale de traume: deschise și închise. Etiologia. tulpina creierului. Acest tip de vătămare se caracterizează printr-o comă lungă de mai multe zile. Compresia capului este un tip special de rănire. care apar ca rezultat al succesiunii.
Tipuri de grupuri corective
formarea și dezvoltarea abilităților normale de viață. Pentru tipurile de bază ale abilităților de viață care sunt predate în grup. tensiunea este asociată cu diferite situații și traume psihologice. trăită de oameni. V. Reich a crezut asta.
Abordări de bază ale definirii anxietății
colorare emoțională negativă. Există două tipuri principale de anxietate. Primul dintre acestea este. cu traume mentale și / sau fizice. Printre alte tipuri de tulburări psihice sunt legate în mod anxios.