Pruritul este semnul principal al eczemei, dermatitei atopice (nu trebuie confundat cu scabia!).
Această boală se caracterizează prin prezența a trei sau mai multe dintre următoarele simptome:
• dermatită (sau dermatită în anamneză) în zona suprafețelor flexorale ale membrelor la adulți și implicând fața la copii;
• uscăciunea pe scară largă a pielii, cu multă zgâriere;
• debutul dermatitei înainte de vârsta de 2 ani; - curs cronic sau recurent (exacerbări repetate);
• boli alergice într-o istorie individuală sau familială.
In dermatita atopica patologia sistemului digestiv apare la 80-97% dintre pacienți (indigestie, gastrita. Gastroduodenită, colită. Enterocolită, leziune ulceroasa unui stomac și intestin, dysbiosis intestinală. Schimbările reactive pancreasului, hepatită, dischinezie tractului biliar).
Urticaria - erupțiile sunt mâncărime, dispărând cu papule edematoase de presiune cu un diametru de la 1-2 mm până la câteva centimetri, culoarea blisterului este, de obicei, roșie.
Erupțiile sunt identice cu manifestările cutanate din arsura urzică. Pentru a determina cât timp sunt păstrate elementele individuale ale erupției cutanate, blisterele nou apărute sunt înconjurate de mâner și sunt observate când dispar.
Blisterele mari tind să se transforme în cele în formă de inel, cu iluminare în centru, diametrul acestor inele poate ajunge la 20 cm. De obicei apar erupții cutanate, apoi dispar și se reapară într-un alt loc. În urticarie acută, blisterele persistă cel mult 24 de ore (în cazul în care erupțiile durează mai mult, alte boli, în special vasculita, trebuie excluse).
Cauza bolii poate fi medicamente, înțepături de insecte și Sting, unele alimente (ouă, fructe de mare, nuci, fructe), uneori erupții cutanate apare numai după utilizarea abuzivă a oricărui produs. Urticarie poate manifesta la nivel local, după contactul topic cu un alergen (câine dermică salivă alergie la câini). Urticaria de contact non-alergică poate fi, de exemplu, cauzată de săruri de acid cinamic care sunt utilizate ca aditivi alimentari. Urticaria cronică se caracterizează prin exacerbări periodice, care durează mai mult de 6 săptămâni.
Urticaria este adesea combinată cu angioedem (edemul lui Quincke). 15% din populație, cel puțin o dată în viața lor, suferă urticarie sau angioedem.
Angioedem - erupții cutanate asemănătoare cu urticaria, dar cu zone mai extinse de edem, excitând atât pielea, cât și țesutul subcutanat.
Umflarea poate fi localizată în față, membre sau intestine. Cel mai mare pericol îl reprezintă edemele limbii și laringelui. Edemul tractului respirator superior cu insuficiență respiratorie poate fi confundat cu astmul bronșic.
Organe respiratorii:
Astmul bronșic se caracterizează prin atacuri repetate de tuse, respirație scurtă, sufocare, mai mult noaptea sau trezirea, bronșită frecventă, cu intoleranță la efort fizic. Un astm bronșic usor se poate manifesta numai printr-o tuse paroxistica uscata, uscata, fara atacuri tipice de sufocare. Este necesar să identificați cu atenție factorii care declanșează convulsiile și le predispuneți.
La predispoziția la reacția atopică se indică dermatita atopică transferată, rinita alergică, conjunctivita, precum și bolile alergice la rude.
În jurnalul de observație, pacienții cu atacuri repetate de sufocare ar trebui să ia în considerare durata atacului, factorul probabil provocator, tratamentul tratat anterior și severitatea atacurilor anterioare.
Simptomatologia depinde de gravitatea bolii. În afara crizei, rezultatele studiului pot fi în limitele normale. În cazuri mai severe, respirația șuierătoare și respirația șuierătoare sunt audibile chiar dacă pacientul este bine.
În cazul atacurilor de sufocare, este de dorit să se noteze în jurnalul de observație rata pulsului, tensiunea arterială, rata respiratorie și temperatura corpului; determinați viteza maximă de expirare cu un dispozitiv special pentru utilizarea individuală (debitmetrul maxim), notați starea de conștiență (somnolența sau entuziasmul pot indica hrănirea cu oxigen - hipoxie). Severitatea dispneei se caracterizează prin occidentalizarea zonelor pliabile ale pieptului, prin utilizarea de mușchi auxiliari în timpul respirației.
Sinuzita repetată, lipsa îmbunătățirii față de terapia continuă necesită o examinare suplimentară pentru a exclude alte afecțiuni (fibroză chistică, imunodeficiență).
În funcție de starea organelor ORL cu rinită alergică, se disting următoarele variante clinice: pacienții cu "nas curent", bițuturi și "snorkeluri".
Prevalența strănutului și a lacrimării este tipică pentru expunerea episodică la alergeni și se manifestă în următoarele simptome clinice:
• bătăi de strănut, mâncărime în cavitatea nazală, urechi,
gâtlej în gât;
• alocarea mucusului abundent apos (părțile din față și din spate);
• agravarea simptomelor, în principal în timpul zilei și îmbunătățirea nocturnă;
• deseori există conjunctivită;
Congestia nazală este instabilă;
• poate fi complicată de cefalee, oboseală, dereglată.
Pacienții cu „nas înfundat“, „sopelschiki“ - cei care au dominat respirația nazală complicată, care este mai tipic pentru persistenta (tot anul), rinita și are următoarele efecte:
• atacuri minore de strănut sau absența acestora;
• o ameliorare pe termen scurt a respirației nazale și apoi o creștere a simptomelor de congestie nazală ca răspuns la utilizarea vasoconstrictorilor intranazali (sanorin, galazolină etc.);
• absența pruritului în cavitatea nazală;
• congestie nazală permanentă, cu agravarea simptomelor nocturne;
• mucus gros din cavitatea nazală se scurge adesea în interiorul
nazofaringe;
• gură uscată și gât, nuanță nazală și sforăit.
Pentru a verifica permeabilitatea pasajelor nazale, pacientului i se cere să respire adânc printr-o nară, apoi prin cealaltă. Deoarece bolile atopice sunt adesea complicate de otita medie,
otoscopia.
Laringita alergică este asociată în principal cu edemul laringelui și se caracterizează printr-o inspirație zgomotoasă dificilă, răgușeala vocii și o tuse groasă de lătrat. Această condiție ar putea fi cauzată de o infecție virală, dar în acest caz, există o creștere a temperaturii, de regulă, la un număr mare, și alte simptome ale bolii virale (fenomene catarale, dureri de cap și dureri musculare, lipsa poftei de mâncare). În favoarea naturii alergice a laringitei, predispoziția familială la alergii, precum și bolile alergice anterioare sau asociate, vor fi indicative.
Poate fi o înfrângere combinată a tractului respirator-laringelui, traheei, bronhiilor (laringotrohebronchitis). Gura și orofaringele sunt examinate sub iluminare cu o spatulă. Zona Zadnobokovye a faringelui și a limbii sunt de obicei hiperemic și umflate cu rinită alergică.
Alte organisme:
Înfrângerea ochilor este exprimată prin conjunctivită alergică, care, de regulă, însoțește rinita (rinoconjunctivita alergică). Conjunctivita alergică în forma acută este mai des o manifestare a polinozelor sau a altor reacții sistemice, dar poate apărea și cu edemul lui Quincke. Ca urmare a contactului direct cu particulele dispersate în aer (polen de plante, spori de ciuperci, praf, furie animală etc.), rinita alergică poate să apară în mod izolat. Cu o formă cronică a bolii, există o intensitate mai mică a simptomelor. O posibilă cauză a conjunctivitei este adesea indicată printr-o anamneză, efectuându-se o examinare alergologică pentru confirmarea diagnosticului.
Leziunile alergice ale tractului gastro-intestinal sunt asociate în principal cu alergenii alimentari. Manifestările clinice pot fi durere în abdomen după masă, greață, vărsături, schimbarea naturii scaunului (fecale "ovine", spastice, grăbit cu mucus). Gastroduodenita, enterocolita poate fi o etiologie alergică.
Când organele genitale sunt afectate, vulvovaginita alergică apare la fete și femei (eritem, mâncărime în vagin și organele genitale externe).
Semnele clinice ale unei boli alergice pot fi: limba „geografic“, bruxism (scrasnitul dintilor), „echimoze alergică“ și edem ( „pungi“), sub ochi, hiperplazie gingivală, deformarea dinților orofacială alungită maxilar superior bărbie subdezvoltată gotic cerul, mușcătura greșită. Pentru toate formele clinice de boli alergice, cursul recurent al bolii este caracteristic.