Materialele pentru umplerea buzelor osoase din stomatologie sunt împărțite în grefe și implanturi.
Transplantul este un transplant chirurgical al unui țesut viu sau al unui organ întreg. Țesutul sau organul trebuie să rămână viabil pe patul de transplant.
Implantare - transplant chirurgical de țesut nevinovat sau material străin.
În parodontologia chirurgicală regenerativă, o grefă poate fi numită un fragment al osului autolog. Cu toate acestea, chiar și astfel de fragmente, transplantate de la același pacient, se pot dizolva în defectul osos și pot fi înlocuite cu un os nou format.
Ambele tehnologii sunt utilizate în medicul dentist. această clinică este cunoscută în general pentru abordarea avansată a acesteia în domeniul patologiei dentare.
Încercările de a umple defectele osoase cu diverse materiale au fost făcute de zeci de ani. Eficacitatea terapeutică a acestor încercări a depășit uneori eficacitatea chiuretajului deschis și închis, dar nu și a multora. În plus, nu trebuie să uităm că regenerarea țesutului osos în interiorul buzunarelor nu indică restaurarea tuturor țesuturilor parodontale.
Materialele pentru umplerea defectelor osoase sunt împărțite în trei grupe:
- Tesut osoasă.
- Derivații de țesut osos.
- Materiale înlocuitoare.
Tipuri de materiale osoase
- Coagulul oaselor
- Oase amestec
- Fragment de tuberozitate maxilară sau porțiune fără dinți a maxilarului
- Fragmentul creastei iliace (celule vii)
- Materiale osoase și înlocuitoare
- Bio-OSS.
- dentină
- ciment
- colagen
- coral
- gips
- Carbonat de calciu
- Fosfatul de calciu
- ceramică
- biosticla
- polimeri
Cel mai eficient material cu potențial osteoinductiv este osul autogen (endogen). Se recepționează în interiorul cavității orale, din procesul alveolar sau, în cazuri speciale, în afara cavității orale, de exemplu, din creasta iliacă.
În prezent sunt utilizați derivați osoși alogeni și xenogeni (al doilea grup de materiale) și diverse materiale care nu sunt derivate din os. Acest al treilea grup include materiale organice și anorganice, naturale și sintetice.
Desigur, pentru aplicarea metodelor de regenerare, este importantă nu numai eficacitatea diferitelor materiale, dar și cunoștințele speciale, aptitudinile și experiența medicului. Desigur, nu orice medic dentist poate lua un os donator din creasta iliacă. Metodele regenerative dau rezultate bune, dar este întotdeauna necesar să se cântărească raportul dintre preț și calitate, luând în considerare posibilele efecte secundare. De exemplu, pentru a obține o grefă osoasă, va fi necesară oa doua intervenție chirurgicală în cavitatea orală (în regiunea tuberozității sau în porțiunea fără dinți a maxilarului). Un astfel de tratament este mult mai complicat decât utilizarea osului liofilizat sau a unor materiale artificiale cum ar fi fosfatul tricalcic (TKF), hidroxiapatita (HA), bioscoapele.
Potențialul de stimulare pentru formarea țesutului osos nou este posedat numai de osul autogen și, eventual, de materialul alogenic. Toate celelalte materiale se caracterizează numai prin compatibilitatea cu osul, pot pur și simplu să umple spațiul defectului sau să stabilizeze cheagul de sânge.
Eficacitatea clinică a materialelor organice și anorganice care nu sunt derivate din oase nu a fost încă studiată.