Efectul potasiului si calciului asupra inimii. Influența temperaturii corpului asupra inimii
Influența ionilor de potasiu. Excesul de ioni de potasiu în lichidul extracelular duce la slăbiciune a mușchiului cardiac, la o scădere a frecvenței cardiace și poate, de asemenea, să provoace blocarea impulsurilor de la nivelul atriilor la ventricule. Mecanismul acestor efecte este următoarea: creșterea conținutului ionilor de potasiu în fluidul extracelular determină o scădere atât a potențialului de repaus și acțiune potențial. În acest caz, forța contracției miocardice este redusă progresiv. O creștere a concentrației ionilor de potasiu în sânge la 8-12 mmol / l (care este de 2-3 ori mai mare decât în mod normal) este mortală.
Efectul ionilor de calciu. Ionii de calciu sunt contracții musculare inițiatori, deci excesul ionii de calciu crește forța de contracție miocardice până la formarea caracterului contracții spastice. Dimpotrivă, o lipsă de ioni de calciu duce la dezvoltarea unei slăbiciuni cardiace. Din fericire, concentrația ionilor de calciu în sânge este menținut la un nivel constant mecanisme de reglementare și tulburări cardiace cauzate de lipsa sau excesul de ioni de calciu, sunt extrem de rare.
Efectul temperaturii asupra funcției inimii. O creștere a temperaturii corpului, de exemplu, cu febră, duce la o creștere semnificativă a frecvenței cardiace, uneori chiar și de 2 ori. Acest lucru se datorează, în primul rând, creșterii permeabilității membranelor celulare pentru ionii implicați în generarea de impulsuri de către celulele cardiace ale inimii. O scădere a temperaturii corpului la 15-20 ° C, care duce la deces, reduce ritmul cardiac la doar câteva bătăi pe minut. Forța de contracție a inimii crește cu o scurtă creștere a temperaturii corpului, de exemplu, în timpul exercițiilor fizice. Hipertermia prea lungă epuizează sistemele metabolice ale miocardului și cauzează slăbiciune cardiacă. În consecință, funcția optimă a inimii depinde în mare măsură de reglarea constanței temperaturii corpului de către centrele nervoase.
Figura arată că o creștere a presiunii în aorta nu are efect asupra debitului cardiac până când presiunea arterială medie depășește 160 mm Hg. Art. Cu alte cuvinte, în normal (presiunea sistolică între 80 și 140 mm Hg. V.) Debitul cardiac este în întregime dependentă de fluxul sanguin în toate organele periferice și țesuturi, care determină amploarea revenirii sângelui venos la inimă.
În inimă există un sistem special de conducere. ale căror funcții sunt: (1) generarea ritmică a impulsurilor care determină o contracție ritmică a mușchiului inimii; (2) purtând aceste impulsuri inimii. Datorită sistemului de conducere atriului și ventriculelor secvențial atriul redus cu 1/6 secundă înaintea ventriculi, care promovează umplerea completă a ventriculelor cu sânge înainte de începerea sistolei. Pe de altă parte, sistemul de conducere al inimii asigură o reducere simultană a tuturor ventriculelor pentru o creștere puternică a presiunii în cadrul acestora în timpul sistolului.
Funcțiile sistemului de conducere pot fi încălcate în diferite boli ale inimii, cum ar fi cele asociate cu o scadere a fluxului sanguin coronarian si dezvoltarea de ischemie miocardică. Tulburările care rezultă din ritmul cardiac sau secvența contracțiilor atriale și ventriculare pot fi atât de pronunțate încât ele duc la moarte.