Forma de eliberare și compoziție
Medicamentul este disponibil sub formă de comprimate: rotunde, Valium, teșite, de culoare albă (25 comprimate în blistere, blistere 2 într-o cutie de carton).
Compoziția a 1 comprimat:
- ingredient activ: clorhidrat de trihexifenidil - 2 mg;
- componente auxiliare: zaharoză, amidon din cartofi, celuloză microcristalină, stearat de calciu.
Indicații pentru utilizare
Medicamentul este indicat pentru utilizarea în toate tipurile de boală Parkinson, incluzând boala Parkinson (afecțiuni motorii asociate cu afectarea sistemului extrapiramidal).
Contraindicații
- sensibilitate crescută la orice componentă a medicamentului;
- închiderea glaucomului;
- stenoza mecanică a tractului gastro-intestinal;
- megacolon;
- retenție de urină;
- hiperplazia prostatei (cu prezența urinei reziduale);
- edem pulmonar;
- demență;
- vârsta de până la 18 ani;
- sarcina și perioada de fapte;
- malabsorbție la glucoză-galactoză, deficit de zahăr sau izomaltază, intoleranță la fructoză.
- boli decompensate ale inimii, rinichi, ficat;
- tahicardie;
- tahiaritmii;
- hipertensiune arterială;
- - infarct miocardic acut;
- psihoză;
- miastenia gravis;
- discinezie tardivă (mișcări repetitive, inconștiente).
Cu o atenție deosebită și în doze mai mici, medicamentul trebuie utilizat la pacienții vârstnici, la pacienții cu deficiență de sănătate, cu boli organice ale inimii și creierului, cu afectarea funcției renale și hepatice.
În cazul utilizării periculoase a medicamentului (pentru a provoca euforie și halucinații), nu trebuie să opriți brusc terapia, doza trebuie redusă treptat (în decurs de 1-2 săptămâni) pentru a evita abstinența.
Dozare și administrare
Cycodolul trebuie administrat pe cale orală, cu multă apă, în timpul sau între mese. În cazul hipersalivării inițiale, medicamentul trebuie luat după masă; dacă în timpul tratamentului există uscăciunea mucoasei orale, luați medicamentul înainte de mese.
Doza de medicament este stabilită individual și crește treptat după începerea tratamentului. Doza inițială recomandată de ciclodol este de 0,5-1 mg pe zi. În plus, dacă este necesar, la fiecare 3-5 zile, doza este crescută cu 1-2 mg. Doza zilnică a medicamentului trebuie împărțită în 3-4 doze. Doza zilnică maximă este de 16 mg, doza unică maximă este de 10 mg.
Durata cursului de a lua Cyclodol este determinată de medic individual. In cazul tratamentului prelungit (mai mult de 1 lună) utilizarea medicamentului trebuie întreruptă treptat (în 1-2 săptămâni) pentru a evita simptomele de sevraj (anxietate, nevroze, tahicardie, hipotensiune arterială ortostatică, tulburări de somn).
Efecte secundare
- Sistem nervos: iritabilitate, amețeli, oboseală, pierderea memoriei, insomnie, delir, midriază, dureri de cap, halucinații, capacitatea de concentrare, psihoza a scăzut;
- sistem digestiv: greață, vărsături, dureri abdominale.
Efectele explicate activității M-anticolinergică: ccomodation, uscăciunea mucoasei bucale, creșterea presiunii intraoculare, retenție urinară (inclusiv hipertrofie de prostată), constipație, tahicardie, transpirație.
Reacții alergice, posibile cu Cyclodol: fotofobie, erupție cutanată, reacții de hipersensibilitate.
Altele: parotita purulentă (datorită scăderii separării saliva), hiperemie cutanată, scăderea tonusului muscular, dezvoltarea dependenței de droguri.
Instrucțiuni speciale
Conform unui studiu preclinic realizat pe câini și șobolani (folosind doze de medicament de 100 de ori mai mari decât doza terapeutică pentru oameni) timp de 15 săptămâni, medicamentul nu afectează fertilitatea. Ciclodolul nu are, de asemenea, un efect mutagene.
Pentru pacienții cu vârsta peste 60 de ani, medicamentul trebuie administrat cu precauție deosebită, în legătură cu sensibilitatea crescută, cu posibilitatea unei tulburări de memorie și de gândire. Utilizarea unor doze mari de droguri și utilizarea sa la pacienții cu factori predispozanți (ateroscleroza, varsta inaintata, idiosincrasie marcat anterior la orice medicament) poate provoca tulburări psihice (agitație, creșterea nenatural în starea de spirit, iritabilitate), vărsături sau greață. În aceste cazuri, tratamentul cu medicamentul trebuie întrerupt.
Severitatea efectelor secundare datorate efectului anticolinergic al medicamentului scade pe măsură ce durata administrării acestuia crește.
În legătură cu riscul de apariție a glaucomului cu unghi închis, este necesară monitorizarea regulată a presiunii intraoculare.
Medicamentul poate agrava un pacient cu dischinezie tardivă.
Utilizarea ciclodolului nu împiedică dezvoltarea sindromului neuroleptic malign atunci când este luat împreună cu neuroleptice.
În timpul tratamentului cu Cyclodol, trebuie să se acorde prudență atunci când se administrează autovehicule și alte mecanisme complexe.
Interacțiunile medicamentoase
- amantadină, blocante ale histaminei receptorilor H1 (difenhidramina, prometazina, clemastină), derivați de fenotiazină (clorpromazina), antidepresive triciclice (imipramină, amitriptilină, trimipramină), inhibitori MAO: creșterea acțiunii Cyclodolum;
- Levodopa: crește activitatea antiparkinsonică a ciclodolului și, prin urmare, când se ia împreună, doza ambelor medicamente trebuie redusă. De obicei, într-o astfel de situație, sunt suficiente 3-6 mg ciclodol pe zi, împărțite în 2 doze;
- medicamente antiaritmice (chinidină): creșterea potențialelor efecte nedorite ale ciclodolului asupra activității cardiace;
- Reserpina: reduce activitatea antiparkinsonică a ciclodolului.
Ciclodolul are un efect asupra următoarelor medicamente:
- medicamentele administrate sublingual: reduce efectul lor, datorită dezvoltării uscăciunii gurii;
- medicamente care deprimă reflexul gag (metoclopramid, domperidonă): reduce efectul lor asupra tractului digestiv;
- medicamentele care afectează sistemul nervos central, precum și alcoolul: întăresc efectul lor depresiv;
- medicamente parasympatomimetice (pilocarpină, carbachol, neostigmină): o metodă comună este contraindicată, deoarece aceste medicamente sunt antagoniști.
Datorită proprietății ciclodolului, motilitatea intestinală este redusă, absorbția preparatelor din tractul digestiv scade.
Analogul ciclodolului este trihexifenidilul.
Termeni și condiții de depozitare
Păstrați departe de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Păstrați departe de copii.
Perioada de valabilitate - 5 ani.