25 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
Acțiune farmacologică
Cyclodole Grindeks este un holinoblokatorom sintetic, care reduce caracteristica parkinsonismului, tremor, rigiditate musculară și bradykinesie. Cyclodole Grindeks are o blocare puternică a antitumorală și acțiune slabă de blocare a nonsalinei. Mecanismul de acțiune se bazează pe capacitatea sa de a concura cu acetilcolina pe membrana postsynaptică.
Farmacocinetica
Cu trihexifenidil oral este absorbit rapid și complet din tractul digestiv. Legarea la proteinele plasmatice este de aproximativ 90%. Efectul este realizat în decurs de 1 h. Timpul de înjumătățire de 5 -10 ore. Trihexifenidil bine foarte lipotropic trece prin sange-creier si bariera placentară. Trihexifenidil hidrolizat în țesuturi sub acțiunea esterazelor nespecifice în alcool și acid organic, o porțiune mică de trihexifenidil excretat nemodificat prin rinichi.
Indicații pentru utilizare
- Parkinsonism, boala Parkinson;
- Tulburări extrapiramidale cauzate de medicamente neuroleptice și preparate cu acțiune similară.
Schema de dozare
Dozajul este selectat individual. Medicamentul trebuie luat înainte de mese.
Începeți să luați o doză de 1 mg pe zi. Doza este crescută treptat cu 2 mg la fiecare 3-5 zile. Doza uzuală de întreținere este de 6-10 mg / zi, împărțită în 3-4 doze. În cazuri severe, poate fi necesară creșterea dozei la 12-16 mg, împărțită în 3-4 doze. Doza maximă unică este de 10 mg, doza zilnică este de 20 mg trihexifenidil. Durata tratamentului este determinată de medicul curant pentru fiecare pacient în parte, în funcție de severitatea bolii.
La sfârșitul tratamentului sau în cazul inițierii unui tratament alternativ, dozele de Cyclodole Grindeks trebuie reduse treptat.
Pacienții vârstnici sunt mai sensibili la acest medicament, deci ar trebui să utilizeze doze mai mici.
În practica pediatrică nu se aplică.
Efect secundar
Cefalee, iritabilitate, delir, halucinații, dezorientare mentală (în special la pacienții cu ateroscleroză).
Efecte datorate activității anticolinergice. uscăciunea mucoasei orale, afectarea vizuală, creșterea presiunii intraoculare, constipația, dificultatea urinării, tahicardia, erupția cutanată, hiperemia cutanată.
Altele. pură parotidă (datorită xerostomiei).
Adesea: diaree, tulburări de cazare, fotofobie, gură uscată, transpirație redusă, constipație, dureri de stomac, greață.
Frecvent: retenție de urinare, tahicardie, hipersensibilitate.
Rar: glaucom cu unghi închis, care este asociat cu creșterea presiunii intraoculare și, prin urmare, necesitatea de a controla presiunea intraoculară în mod regulat, oboseală, somnolență, amețeală, nervozitate, insomnie, tulburări de memorie.
Foarte rar: o bradicardie.
La doze mari, sau la pacienții cu factori predispozanți (ateroscleroza, vârsta înaintată sau pacienți cu idiosincrazie la orice medicament) pot să apară. conștiența încețoșată și alte tulburări mintale, creșterea nenaturală a dispoziției, agitație, iritație, vărsături.
În acest caz, este necesar să opriți tratamentul. Pe măsură ce doza este redusă sau tratamentul încetează, efectele secundare dispar.
Contraindicații
- hipersensibilitate la trihexifenidil și / sau substanțe auxiliare;
- întârzierea netratată a urinării;
- hipertrofie benignă de prostată cu întârziere în urinare;
- un glaucom cu închidere la unghi;
- obstrucția tractului digestiv;
- obstrucție intestinală;
- edem pulmonar;
- intoxicarea acută cu alcool, medicamente psihotrope sau opiacee;
- delirul acut și mania;
- psihoză, demență;
- dischinezie tardivă (diskinezie tardivă); - mișcări patologice;
- un efect secundar al utilizării prelungite a medicamentelor antipsihotice;
- boli hepatice și renale severe;
- sarcina și alăptarea;
- copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.
Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
Contraindicat în timpul sarcinii, în timpul alăptării.
Cerere pentru încălcarea funcției hepatice
Contraindicat în boala hepatică severă. Foarte atent, Cyclodole Grindex trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență hepatică.
Cerere pentru încălcarea funcției renale
Contraindicat în cazul bolii renale severe. Este foarte precaut să utilizați Cyclodole Grindeks la pacienții cu insuficiență renală.
Aplicarea la pacienții vârstnici
Pacienții vârstnici sunt mai sensibili la acest medicament, deci ar trebui să utilizeze doze mai mici.
Utilizarea la copii
În practica pediatrică nu se aplică.
Instrucțiuni speciale
Foarte atent, Cyclodole Grindex trebuie utilizat la pacienții vârstnici și la pacienții cu boli cardiovasculare, cu afectare a funcției hepatice și renale.
Este necesară precauție în următoarele cazuri de boală care poate duce la tahicardie pun în pericol viața, sindromul demenței, miastenia gravis, hipertrofia de prostată cu golirea completă a vezicii urinare.
Există cazuri de abuz de trihexifenidil, în special la pacienții psihiatrici (datorită efectelor halucinative și euforizante).
Ar trebui să se țină seama de faptul că dezvoltarea dependenței de droguri este posibilă. Tratamentul nu poate fi oprit brusc.
Tablete Cyclodol Grindeksoderzhat sucroză. Acest preparat nu trebuie utilizat la pacienții cu o boală rară intoleranță la fructoză congenitală, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de zaharazei-izomaltazei.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele
Ar trebui să se ia în considerare de atunci medicamentul afectează rata de reacție.
supradoză
Simptome. Dozele mai mari provoacă blocarea Cyclodolum GRINDEKS terminații postganglionar model otrăvire sistemului nervos parasimpatic corespunde, în principiu, otrăvire atropină (midriază, mucoase uscate, tahicardie, atonie intestinală și tractului biliar, febra, etc). Cyclodole Grindeks provoacă, de asemenea, tulburări ale sistemului nervos central (iritabilitate, tulburare de conștiență, derealizare și alte tulburări mintale). Cu o intoxicație mai severă, poate exista o comă sau o paralizie a centrului respirator.
Tratament - simptomatic: comprese reci, băutură abundentă. Acesta poate fi utilizat inhibitori de colinesterază (de exemplu, fiziostigminǎ), pentru tratamentul complicațiilor cardiace utilizate cu succes bicarbonat de sodiu sau lactat de sodiu, în convulsii - diazepam, delir - fizostigmină. Nu există un antidot specific. Este necesar să se efectueze lavaj gastric și să se utilizeze alte metode posibile pentru a reduce absorbția medicamentului (administrarea de clisme emetice și înalte).
Interacțiunile medicamentoase
Acțiunea Cyclodolum GRINDEKS poate fi îmbunătățită atunci când este utilizat în asociere cu alte medicamente anticolinergice cu proprietăți similare (de exemplu, amantadina, unele blocante ale histaminei, fenotiazine, antidepresive triciclice, etc.) și cu inhibitori de monoaminoxidază (inhibă enzimele metabolizarii droguri). Când se utilizează în asociere cu aceste medicamente, pot să apară următoarele reacții adverse: uscăciunea gurii, vederea încețoșată, urinarea întârziată și constipația.
Cyclodolii Grindeks și parasympatomimetice acționează în mod antagonic.
Cu aplicarea simultană a Cyclodole Grindeks, efectul nitraților sublinguali (datorită gurii uscate) scade.
Frânarea prin Cyclodolum Motilitatea grindecilor intestinului poate interfera cu absorbția altor medicamente.
Cyclolol Grindeks slăbește efectul metoclopramidei și domperidonei asupra tractului digestiv.
Efectele depresive ale alcoolului și ale altor medicamente (canabinoide, barbiturice și opiacee) pot fi exacerbate atunci când sunt utilizate cu Cyclodol Grindeks.
Când se utilizează împreună cu levodopa, doza ambelor medicamente trebuie redusă. În mod obișnuit, în acest caz, sunt suficiente 3-6 mg de ciclodol Grindeks pe zi, împărțite în 2 doze.
Condiții de concediu din farmacii
Informațiile privind medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală pe site sunt doar pentru specialiști. Informațiile conținute pe site nu trebuie utilizate de către pacienți pentru a lua o decizie independentă privind utilizarea medicamentelor prezentate și nu pot înlocui consultația internă a medicului.