comprimate filmate, spray nazal, supozitoare rectale, comprimate filmate
Hipersensibilitate la sumatriptan, hemiplegică, migrena bazilară sau oftalmoplegicheskaya forme, CAD (inclusiv suspectat-l), angina (incluzând angina Prinzmetal), infarct miocardic (inclusiv antecedente), hipertensiune arterială ( necontrolată), arterelor periferice boala ocluzivă, accident vascular cerebral sau atac ischemic tranzitor (inclusiv istoricul), ficatul și / sau insuficiență renală.
Dozare și administrare:
În interior, intranazal, rectal.
În interior. Începeți tratamentul cu Sumatriptan cât mai curând posibil după declanșarea unui atac de migrenă (deși medicamentul este la fel de eficient în orice etapă a atacului). Pentru ameliorarea atacurilor de migrenă acută adulți - 50 mg, dacă este necesar - 100 mg (comprimatul trebuie înghițit întreg, spălat cu apă).
Rectal: 1 supatoptoriyu Sumatriptana la apariția unui atac de migrenă.
În cazul în care simptomele migrenei nu dispar sau diminua după prima doză, apoi din nou la ușurarea atacului în curs de desfășurare nu este numit. Pentru ameliorarea convulsiilor ulterioare (dacă reducerea sau dispariția simptomelor și apoi reluarea) poate lua oa doua doză pentru următoarele 24 de ore, cu condiția ca între intervalul de recepție este de cel puțin 2 ore, în orice perioadă de 24 ore doza maximă -. 300 mg / zi .
Intranazal. Pentru ameliorarea atacurilor de migrena - 20 mg (în 1 nară). Dacă simptomele nu dispar și nu scad după prima doză, atunci nu este prescrisă în mod repetat pentru a opri atacul în curs.
Dacă simptomele scad sau dispar și apoi se reia a doua doză de spray nazal Sumatriptan, acesta poate fi administrat în următoarele 24 de ore, cu condiția ca intervalul dintre doze să fie de cel puțin 2 ore.
Protivomigrenoznoe înseamnă. agonist specific și selectiv al receptorilor 5-HT1 serotoninei, localizate predominant în vasele de sânge cerebrale și nici un efect asupra altora. Subtipurile receptorilor 5-HT-serotoninei (5-HT2-7). Cauzeaza patul arterial carotid vasoconstricție, care extracranian de sânge de aprovizionare și țesuturi intracraniene (meninge vasodilatație și / sau edem este mecanismul principal al migrenei la om), fără a provoca nici un efect semnificativ asupra fluxului sanguin cerebral.
Suprimă activitatea receptorilor terminațiilor fibrelor aferente ale nervului trigeminal în dura mater (ca urmare, secreția neuropeptidelor senzoriale scade). Elimină greața asociată și fotofobia asociată atacurilor de migrenă. În 50-70% din cazuri, se elimină rapid atacul când se administrează într-o doză de 25-100 mg sumatriptan. În decurs de 24 de ore, poate apărea o recidivă în 1/3 din cazuri care necesită reaplicarea.
Debutul sumatriptanului este de 30 de minute după administrarea orală la o doză de 100 mg și 10-15 minute după administrarea intranazală de 20 mg.
Din partea CAS: scăderea tensiunii arteriale, creșterea tranzitorie a tensiunii arteriale (observată imediat după administrare), bradicardie, palpitații, tahicardie (inclusiv ventriculul); în unele cazuri - tulburări de ritm cardiac sever (până la fibrilația ventriculară), modificări ECG tranzitorii de tip ischemic, infarct miocardic. în cazuri izolate - sindromul Raynaud.
Din partea sistemului digestiv: greață și vărsături (de obicei, cu ingestie); în unele cazuri - o ușoară creștere a activității transaminazelor hepatice, un sentiment de disconfort la nivelul abdomenului, disfagie, colită ischemică.
Din sistemul nervos: amețeli. slăbiciune (de obicei, ușoară sau moderată exprimată și tranzitorie); rareori - somnolență, senzație de oboseală (mai frecvent cu ingerare); în unele cazuri - convulsii epileptice (de obicei cu antecedente de epilepsie).
Din simțuri: uneori - diplopia, pâlpâirea zboară înaintea ochilor, nistagmus. scotom, reducerea acuității vizuale, foarte rar - pierderea parțială a vederii (poate fi asociată cu atacul migrenei în sine).
Reacții alergice la sumatriptan: erupție cutanată (inclusiv urticarie și erupții eritematoase), mâncărimi ale pielii, reacții anafilactice.
Reacții locale: cu injecție intranazală - arsuri în nas sau gât, sângerări nazale.
Altele: mialgie, "valuri" de sânge în față.
Nu este destinat prevenirii migrenei (introducerea în timpul aurii migrena înainte de apariția altor simptome nu poate împiedica apariția unei dureri de cap).
Pacienții cu risc de SSS nu încep terapia fără examinare preliminară (femei în perioada postmenopauză, bărbați cu vârsta peste 40 de ani, persoane cu factori de risc IHD).
Când Sumatriptan este numit în timpul alăptării, nu se recomandă să alăptați copilul în 24 de ore după administrarea sumatriptanului.
La pacienții cu hipersensibilitate la sulfonamide cu introducerea sumatriptanului, există un risc crescut de reacții alergice (de la manifestări ale pielii la șoc anafilactic).
Dacă nu există efect asupra administrării primei doze, diagnosticul trebuie clarificat.
Experiența cu sumatriptan la pacienții cu vârsta peste 65 de ani este limitată (nu există diferențe semnificative în ceea ce privește farmacocinetica comparativ cu pacienții mai tineri).
Înainte de numirea sumatriptanului, pacienții cu o migrenă nou diagnosticată sau cu un curs atipic ar trebui să excludă alte boli neurologice potențial periculoase.
Trebuie avut în vedere faptul că la pacienții cu migrenă există riscul apariției unui accident vascular cerebral sau tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale.
După administrarea intranazală de sumatriptan, pot apărea dureri și senzație de strângere în piept. Durerea poate fi intensă și poate radia în gât. Dacă există motive să se creadă că aceste simptome sunt manifestări ale IHD, este necesar să se efectueze o examinare adecvată.
În timpul perioadei de tratament cu Sumatriptan, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută de atenție și viteză de reacții psihomotorii.
În cazul administrării concomitente de sumatriptan cu medicamente care conțin ergotamină și ergotamină, poate să apară un vasospasm prelungit (intervalul dintre administrarea acestora trebuie să fie de cel puțin 24 ore).
Interacțiuni posibile între sumatriptan și inhibitorii MAO (scăderea intensității metabolismului sumatriptanului, creșterea concentrației acestuia).
În cazul administrării simultane a sumatriptanului și a medicamentelor din grupul de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, este posibil să se dezvolte slăbiciune, hiperreflexie și o coordonare insuficientă a mișcărilor.