Nicturia este unul dintre cele mai frecvente simptome urologice asociate cu creșterea urinei pe timp de noapte. Principalele victime ale nocturii sunt copiii sub doi ani și bătrânii după 50 de ani. Dar patologia se poate manifesta la orice vârstă și în reprezentanți ai ambelor sexe. Motivele pentru o astfel de activitate de noapte sunt foarte diferite - de la naturale la patologice. Prin urmare, fiecare caz de nicturie necesită o abordare individuală și un tratament special.
Noctură - ce este asta?
Noctură - aceasta nu este o boală independentă, ci doar un simptom separat. Poate fi o consecință a unui regim necorespunzător de alcool sau se poate face împotriva unui context de boli grave și de stres.
Când o persoană se ridică la toaletă o dată pe noapte, aceasta este considerată o opțiune de normă. Dar dacă numărul de drumeții de noapte - de la doi sau mai mulți, medicii vorbesc deja despre nicturie. În mod normal, volumul de urină zilnică este de 2/3 din total pe zi, restul fiind o "porțiune" de noapte. Cu nicturie, acest raport variază semnificativ în direcția opusă.
Consecințele cele mai periculoase ale urinării constante în timpul nopții sunt psihologice. Atunci când o persoană în câteva săptămâni sau luni de repaus pe timp de noapte la toaletă, aceasta duce la o deteriorare gravă a calității vieții.
Și dacă nimeni nu vindecă nicturia, predicțiile vor fi după cum urmează:
- somn nelinistit, apoi insomnie;
- Somnolență în timpul zilei, în creștere în oboseală cronică;
- scăderea memoriei și atenției;
- stres și un risc crescut de depresie.
Cauze și simptome
Cel mai adesea urinarea frecventă preia copiii mici și bărbații adulți noaptea. Femeile de vârstă reproductivă suferă de urinare crescută pe timp de noapte mult mai rar. Dar odată cu începutul vârstei de pensionare, riscurile unei astfel de patologii urologice cresc la bărbați și femei.
Creșterea formării urinei nocturne este adesea diagnosticată la sugari cu vârsta de până la doi ani, puțin mai frecvent - la copiii sub 7 ani. În perioada de la 7 la 15 ani, nicturia apare numai la 3-5% din toți pacienții cu o astfel de problemă delicată.
La copii mici, nicturia se combină adesea cu incontinența urinară - enurezis. Principalele motive pentru această patologie sunt:
- vezica urinară la sugarii cu vârsta de până la 1 an (sistemul nervos parasympatic se formează numai, evacuarea apare reflexiv);
- vezica imatură la copiii cu vârsta de 1-2 ani (copilul învață să gestioneze procesele de urinare);
- un somn foarte puternic (copilul nu se trezește și urinarea are loc într-un vis);
- temperatura scăzută în dormitor;
- situația stresantă (la o vârstă mică, toate sistemele corpului, inclusiv sistemele excretoare, răspund la stres.
În plus, cauzele nicturie la copii sunt adesea asociate cu procesele inflamatorii, boli de rinichi, boli congenitale de inima si diabet. Asta este, din aceste motive, care provoacă de obicei simptom urologice la adulți.
În multe cazuri, nicturie la adulți, există un fenomen one-off legate de produsele alimentare și regimul de băut. Am băut noaptea o mulțime de cafea sau ceai verde, a mâncat castravete sau pepene verde sau au consumat alcool - și numărul de urină nocturne crește în mod natural.
Dar dacă regimul de băut este corect, iar nocturia durează destul de mult, motivele pot fi:
- cistita cronică sau acută (cea mai frecventă cauză la femei);
- boala de rinichi (asociată cu încălcarea funcției de concentrare a rinichilor);
- administrarea de diuretice;
- diabet (noaptea, sinteza vasopresinei - hormon diuretic);
- o capacitate redusă a vezicii urinare (apare în fibroză și cancer);
- deficiența estrogenului în timpul menopauzei;
- atrofia mușchilor pelvieni;
- boli cardiovasculare.
În caz de probleme cu inima și vasele de sânge sunt specifice urinare nocturne oligurie de zi cu zi compensate - lipsa de urină asociată cu aport sanguin scăzut la rinichi.
Nocturia este aproape un lot inevitabil pentru orice om. Practicanții-urologi au raportat că nicturia la bărbații cu vârsta peste 50 de ani se produce la 60-70%, peste 80 de ani - în 90%.
Cauze de formare a urinei crescute în călătorii întuneric și de noapte la toaletă la bărbați:
- diverse afecțiuni ale rinichilor (pielonefrită, nefroscleroză, glomerulonefrită etc.);
- cistita;
- scăderea producției de hormoni diuretici pe timp de noapte (datorită diabetului zaharat);
- utilizarea pe termen lung a diureticelor (diuretice);
- patologii cardiovasculare;
- scăderea volumului structural al vezicii urinare în timpul nopții;
- inflamația sau adenomul prostatei (prostata mărită stoarce uretra, împiedicând un flux complet de urină).
Acesta din urmă este principalul motiv pentru diagnosticarea "nocturii" la bărbații în vârstă. Potrivit urologilor, aproximativ 85% dintre pacienții cu adenom prostatic se plâng inițial de urinare frecventă pe timp de noapte și insomnie asociată.
