Acest grup include pastă de gips și zincoxid-eugenol.
Gipsul ocupă locul principal în grupul de materiale auxiliare utilizate în stomatologia ortopedică. Se folosește aproape în toate etapele protezei. Se folosește pentru a obține:
- ca material de turnare;
- pentru a fixa modelele în ocluitor (articulator) și cuvă.
Gipsul natural este un mineral pe scară largă de culoare albă, gri sau gălbuie. Depozitele sale se găsesc împreună cu argile, calcar, sare de rocă. Compoziția chimică a gipsului natural este determinată de formula CaSO4 x 2H2O - sulfat de calciu dibazic. Formarea gipsului se produce ca rezultat al precipitării sale în lacuri și lagune din soluții apoase bogate în săruri de sulfat. Depozitele de gips conține, de obicei, impurități de cuarț, pirită, carbonați, argilă și substanțe bituminoase.
Densitatea gipsului este de 2,2-2,4 g / cm3. Solubilitatea acestuia în apă este de 2,05 g / l la 20 ° C.
Ghipsul pentru practica dentară se obține prin arderea gipsului natural. În acest caz, sulfatul de calciu cu două apă pierde o parte din apa de cristalizare și trece în semihidrat (sulfat de calciu hemihidrat). Procesul de deshidratare se desfășoară cel mai intens în intervalul de temperatură de la 120 la 190 ° C.
2 (CaS04 x 2 H20) - (CaS04) 2 x H20 + 3 H20
În funcție de condițiile de tratament termic, gipsul semi-aqua poate avea două modificări - a- și # 946; - hemihidrați, care diferă în proprietățile lor fizico-chimice:
- # Gypsum se obține prin încălzirea unui gips de două apă la o presiune de 1,3 atm. ceea ce sporește semnificativ puterea. Acest gips se numește super-gips, autoclavizat, gips de piatră;
- Gipsul se obține prin încălzirea gipsului cu două apă la presiune atmosferică.
Ghipsul este măcinat după sinterizare, cernut prin site speciale și ambalat în saci de hârtie specială sau în butoaie.
Atunci când hemihidratul de gips este amestecat cu apă, dihidratul se formează și întregul amestec se solidifică.
3H2O2 (CaS04x2H20)
Această reacție este exotermă, adică însoțită de eliberarea căldurii.
Ținutul gipsului are loc foarte repede. Imediat după amestecarea cu apă, îngroșarea masei devine vizibilă, dar în această perioadă gipsul este încă ușor de turnat. Compactizarea ulterioară nu mai permite formarea. Procesul de reglare este precedat de o perioadă scurtă de plasticitate a amestecului de gips. Amestecată cu consistența smântânii, gipsul umple matrițele și dă amprente clare. Plasticitatea gipsului și solidificarea rapidă ulterioară fac posibilă utilizarea acestuia pentru a obține impresii din fălci și dinți. Cu toate acestea, procesul de creștere a rezistenței gipsului durează încă o vreme, iar rezistența maximă a unui model de gips și model de gips se realizează prin uscarea acestuia până la o masă constantă în mediu.
In gipsul ratei de întărire este afectată de mai mulți factori: temperatura, gradul de măcinare (dispersabiiității), procesul de frământare, calitatea gipsului și gips, în prezența impurităților. Creșterea temperaturii amestecului la +30 - + 37 ° C duce la o reducere a timpului de fixare a gipsului. Prin creșterea temperaturii de la +37 până la + 50 ° C începe rata setarea să scadă în mod semnificativ, și la o temperatură de peste 100 ° C se produce întărire. Finețea (finețe) este influențată și de viteza de solidificare: cea mai mare de gips dispersarea, mai mare suprafața acestuia, în timp ce o creștere a suprafeței a doi reactanți chimici conduce la o accelerare a procesului.
Viteza de fixare a hemihidratului este de asemenea afectată de modul în care este agitat. Cu cât se amestecă mai viguros amestecul, cu atât mai mult va fi contactul dintre gips și apă și, în consecință, cu cât este mai rapidă setarea. Gipsul moale se întărește mult mai încet decât se usucă. O astfel de gips este cel mai bine uscat la o temperatură de 150 - + 170 ° C în timpul uscării trebuie să fie amestecând constant gips, ca urmare a conductivității termice posibila încălzire slabei neuniformă, ducând la formarea parțială a produselor, cum ar fi anhidrida insolubilă, etc ...
Catalizatoarele saline sunt de o importanță deosebită când se lucrează cu gipsul dentar. Ele accelerează de obicei procesul de fixare a gipsului. Cele mai eficiente sunt acceleratoarele, cum ar fi sulfatul de potasiu sau sodiu, clorura de potasiu sau de sodiu. Cu o creștere a concentrației de peste 3%, dimpotrivă, acestea încetinesc setarea. Cel mai adesea în cabinetele stomatologice se utilizează ca un accelerator o soluție de 2-3% de sare de masă. Inhibitorii de solidificare a gipsului sunt zahăr, amidon, glicerol.
Catalizatorii sunt substanțe care accelerează reacțiile chimice.
♦ Inhibitori - substanțe care încetinesc reacțiile chimice sau le opresc.
Atunci când se obțin modele de fălci, acceleratoarele nu ar trebui să fie folosite, mai întâi, pentru a încetini întărirea și, în al doilea rând, pentru a întări gipsul.
Între rata de întărire de gips și rezistență există în general o relație inversă: setarea este mai rapid, cu atât mai mică rezistența produsului rezultat, și invers, mai lent se solidifică amestec, deci este mai puternic (a se vedea tabelul 5 ..). De exemplu, frământarea gipsului pe o soluție de borax dă o încetinire semnificativă în întărire, rezultând un produs foarte puternic.
Încălzirea modelelor de gips se realizează în diferite moduri. După uscarea cu grijă a gipsului (pentru a îndepărta umezeala rămasă în pori), modelul este scufundat în stearină topită sau parafină. Suprafața produsului devine lucioasă și fildeș. O astfel de prelucrare este utilizată pentru a pregăti articolele educaționale (modele) pentru a oferi modelelor de ghips un aspect frumos și o rezistență sporită.
Gipsul proaspăt preparat și produsul de ghips anterior întărit sunt strâns legate între ele. Această proprietate este utilizată în protezele dentare, de exemplu, atunci când modelele de tencuit în articulator sau cuvetă. În cazurile în care modelul de ghips este produs printr-o turnare din ipsos, această proprietate servește ca un obstacol în calea dezangajării lor ulterioare. Pentru a evita acest fenomen, uneori suprapune un strat de grăsime pe suprafața formei. Cu toate acestea, aplicarea de unsoare sau petrolatum pot denatura modelul, deci un material adecvat pentru suprafețele de separare și modelul de imprimare poate servi ca o soluție de săpun sau soluție de sticlă solubilă în care este imersată amprenta 5-10 min. Aceste soluții formează un film subțire și distorsionează mai puțin relieful modelului.
Practica arată că separarea a două produse de gips, de exemplu amprenta și modelul, poate fi efectuată fără utilizarea unor substanțe izolante. Pentru a slăbi legătura dintre ele, impresia este mai întâi scufundată în apă până când este complet saturată, adică înainte ca tot aerul să fie împins din porii săi. O impresie saturată de apă nu mai poate absorbi umezeala dintr-o masă de gips proaspăt preparată depusă pe suprafața sa. Astfel, suprafața modelului se va potrivi în mod confortabil cu suprafața impresiei fără a penetra particulele unuia în celălalt și poate fi ușor separată prin așchiere.
În activitatea instituțiilor dentare este important să se respecte regulile de depozitare a gipsului. Tencuiala dentară semi-de apă are o higroscopicitate semnificativă, absorbind umiditatea atmosferică, strică, iar apucând-o se agravează. Prin urmare, se recomandă depozitarea gipsului în ambalaje bune (tobe metalice, pungi de hârtie grele), de preferință într-un loc uscat și cald și nu pe podea. Astfel se împiedică să devină umedă.
Depozitarea pe termen lung a gipsului, chiar și într-un recipient bine închis și fără acces la umezeală, face ca acesta să fie inadecvat, deoarece prăjiturile de gips în bucăți și uneori nu înțeleg deloc. Acest lucru se explică prin faptul că hemihidratul este un compus instabil și are loc o redistribuire a apei între particulele acestuia, rezultând un compus mai stabil - dihidrat și anhidridă.
2 (CaS04) x H20 »CaS04 x 2H20 + CaS04
Faptul că tencuiala pentru o lungă perioadă de timp a fost principalul material pentru printuri, a explicat, în primul rând, lipsa masei alternative. În al doilea rând, a fost accesibil și ieftin. În plus față de avantajele de gips includ faptul că permite să se obțină o clară suprafață de imprimare țesuturi pat protetice, inofensive, nu are nici un gust și un miros neplăcut, practic nu se contracta, nu se dizolvă în salivă, nu se umfla atunci când sunt umezite cu apă și este ușor de separat de modelul atunci când se utilizează cele mai simple agenți de separare (apă, soluție de săpun etc.).
Cu toate acestea, împreună cu calitățile pozitive ale gips are o serie de neajunsuri, cu rezultatul că, în ultimii ani, este aproape complet înlocuită de alte materiale. În special, gips fragil care de multe ori duce la deteriorarea de imprimare atunci când sunt scoase din cavitatea orală. În acest caz, părțile sale mici, care umple spațiul dintre dinți, sunt adesea pierdute. Această lipsă de gips este evident mai ales în cazurile în care există o divergență de convergență și a dinților, panta lor în părți bucală sau linguală, precum și boli parodontale atunci când o parte vnealveolyarnaya dintilor creste.
În plus, impresia de ghips este dificil de îndepărtat din cavitatea bucală prin divizarea în fragmente, este slab separată de model, nu este dezinfectată. Prin urmare, gipsul, în special soiurile superharde, este folosit mai des ca material auxiliar, în principal pentru producerea de modele de falcă.
Există multe soiuri de gips, produse pentru nevoile stomatologiei ortopedice. În conformitate cu cerințele standardului internațional (ISO) din punct de vedere al durității, se disting 5 clase de gips:
I - soft, folosit pentru a obține impresii (impresii ocluzale);
II- obișnuit, folosit pentru aplicarea cast în chirurgia generală (acest tip de gips, în literatura de specialitate, uneori, desemnate prin termenul „gips medical“), de exemplu, Galiplaster (firmă „Galenika“, Iugoslavia), care include un sulfat de calciu hemihidrat;
III- solide, utilizate pentru a realiza modele de diagnostic și de afaceri ale fălcilor în tehnologii de proteze astfel Plaston-L (firma „DzhiSi“, Japonia) Gipsogal (firmă „Galenika“, Iugoslavia), care include un sulfat de calciu hemihidrat ;
IV- utilizate superhard pentru modele pliabile cu fălci, de exemplu Fudzhirok-EP (fabricat de „DzhiSi“, Japonia) Galigranit (firmă „Galenika“, Iugoslavia), care include un calciu hemihidrat de sulfat;
V - extra-dur, cu adăugarea de componente sintetice. Acest tip de gips are o rezistență crescută la suprafață. Pentru amestecare este necesară o precizie ridicată a raportului pulbere / apă. De exemplu, Duralite-S este un material bazat pe
sintetic sulfat de calciu hemihidrat - se caracterizează printr-o extindere foarte redusă la solidificare, care oferă modele de lucru exacte.
Fluiditatea ridicată asigură o bună capacitate de umplere a formei, precum și o rezistență ridicată la compresiune și duritate. Raportul dintre pudră și apă atunci când frământarea este 100: 19-21. Timpul de setare este de 7-10 minute; expansiune după setare <0,12%; прочность на сжатие> 50 N / mm; Duritate Brinell (vezi pagina 56)> 15 MPa.
tencuieli extradure (sub formă de hemihidrat) - die piatra (Rusia), Be-godur, Begostoun, Herastoun-M-Led SUPRA OLS Stone si Piatra (Germania) - au un timp de uscare de 8-10 minute, cu extinderea în timpul solidificării nu depășește 0,07% -0,09%, rezistența la o presiune după 1 oră după solidificare este de 30 N / mm2, după 1 zi - 35-60 N / mm2. Rezistența unor soiuri de gips de unele firme este prezentată pentru comparație în tabele.
Aceste materiale sunt folosite la fabricarea modelelor demontabile, combinate cu modelele gipsului de fălci convenționale. Raportul dintre pudră și apă în timpul amestecării este de 100 g pentru 22-24 ml de apă.
Gipsul sintetic deosebit de dur, de exemplu, Heraarok, Molda-synth (Germania), se caracterizează printr-un coeficient de dilatare de aproximativ 0,1% 2 ore după amestecare. În același timp, rezistența la compresiune atinge 48 N / mm2. Pulberile din gips super-dur sunt dozate cu apă și amestecate în amestecătoare de vid.
Pentru frământarea gipsului sintetic extrem de dur, firma "Jereus Kulzer" (Germania) recomandă utilizarea unui lichid special - Gyps-Brillant-liquid. Datorită utilizării acestui lichid, pulberea este distribuită uniform în lichid, iar gipsul este setat. Modelul de ghips rezultat se caracterizează prin densitatea omogenă ridicată, rezistența și precizia reproducerii originalului.
Tendința de formare a porilor pe suprafețele de ghips în contact cu apa în cazul utilizării acestui lichid este redusă la minimum. Lichidul este livrat în flacoane de 1 litru sub formă de concentrat și diluat cu 19 litri de apă distilată, care este greutatea totală de 20 de litri.
Compania olandeză "Euro-Dental" produce un mixer electronic de gips, care funcționează complet în modul automat. Rezervorul pentru gips are un volum de 25-30 kg. Amestecarea are loc într-un vid, există o alegere de timp. După amestecare, interiorul dispozitivului este curățat automat. Dacă este necesar, puteți încălzi apa.
Instrumentele de amestecare sunt echipamente standard chiar și pentru laboratoarele mici. Compania "Bego" (Germania) a dezvoltat un aspirator Mottawa-SL. Cu ajutorul unui motor puternic asigură amestecarea intensă și oferă până la 98% din masa agitată. Dispozitivul utilizează 2 motoare: unul servește ca unitate pentru dispozitivul de amestecare, celălalt conduce la o pompă de vid. Vasul de amestec este realizat din cauciuc dur și permite o curățare ușoară. După finalizarea programelor de amestecare, supapa magnetică oprește automat pompa de vid.
Firma "Heyus Kultser" (Germania) produce un dispozitiv de amestecare în vid CL-VMRW pentru amestecarea masei de turnare și a ghipsului, ceea ce permite obținerea unui material fără bule de aer. După setarea timpului de amestecare (maxim - 90 s), procesul continuă automat. Formele sunt umplute cu gips pe plăcile vibratoare (Vibromister, Vibroba, Vibrobeby, KV-16, KV-36, KV-56 - toate fabricate în Germania). Acest lucru elimină aspectul de pori și cochilii din model.
Materiale amprentare solide sunt de asemenea tsinkoksidevgenolovye paste, printre care cea mai răspândită este Repin ceh reprezentând două tuburi de aluminiu cu pastă albă (miez) și galben (catalizator). Compoziția pastă de catalizator include:
- uleiul de cățel (eugenol) - 15%;
- ulei de colofoniu și brad - 65%;
- umplutură (talc sau lut alb) - 16%;
- Accelerator (clorură de magneziu) - 4%.
Ambele paste sunt amestecate în proporții egale. reacția de precipitare care are loc între oxidul de zinc și eugenol, conduce la solidificarea materialului (zinc evgenolata), care este accelerată prin frământare viguroasă, adăugând umiditatea și temperatura în creștere.
Materialul este destinat pentru a obține impresii funcționale, în special cu fălcile edentuloase. Oferă o amprentă clară și detaliată a membranei mucoase, aderă bine la o lingură individuală, este ușor de separat de model.
Eugenol Mass Neogen (Septodont, Franța) include o pastă de oxid alb de zinc și o pastă roșie pe bază de eugenol (15%). Este conceput pentru a obține impresii funcționale de la fălcile fără dinți, proteze de retenție, fixarea bazei de ceară în timpul determinării raportului central al fălcilor.
Pentru a pregăti materialul din fiecare tub, se strânge aproximativ 10 cm de pastă pe o placă de sticlă sau pe un bloc de hârtie compactă. Folosind o spatulă tare, ambele paste sunt amestecate bine timp de 30 de secunde până când se obține o masă omogenă de culoare roz. Acestea din urmă se aplică la lingura individuale, care este introdus în cavitatea orală, ușor agitat pentru a distribui uniform materialul este presat maxilarului și a avut loc la aproximativ 1 minut, după care pacientul produce necesare mișcări funcționale buzelor, obrajilor, limbii, fundul cavității bucale, palatului moale.
Impresia este luată la 2,5-3 minute după injectarea lingurii. Dacă impresia are defecte, atunci un strat de adâncime de 1 mm este îndepărtat în regiunea lor și de-a lungul periferiei. Acest loc este umplut cu pastă proaspăt preparată și lingura este reintrodusă în cavitatea bucală. Materialul nu se poate schimba, deci modelul poate fi întârziat.
Vikopres - pastă de zinccoxid-eugenol a firmei "Galenika" (Iugoslavia) pentru impresii funcționale. Datorită proprietăților sale de absorbție a apei, acesta absoarbe apă de pe suprafața țesuturilor cavității orale atunci când îndepărtează impresia și oferă o impresie exactă.
Se adaugă ingrediente suplimentare la pastă:
- Vico-1 - cremă antiseptică pentru piele, destinată
Pentru a proteja buzele pacientului și mâinile dentistului;
- Vico-2 - lichid pentru îndepărtarea pastă de pe instrument și
Totuși, pentru toate avantajele sale, pastele de zincoxid-eugenol pot fi deformate sau rupte atunci când sunt îndepărtate din cavitatea bucală. Prin urmare, ele sunt înlocuite cu materiale de impresii elastice și se utilizează ca material de fixare temporar pentru protezele nedemontabile (a se vedea capitolul 7.7).