Ureter retroperitoneal se află pe mușchiul psoas cu fascia sale, deasupra punctul de mijloc al mușchilor ureter traversează vasele spermatice la bărbați și la femei navele ovariene, situată posterior pentru a le.
ureterului
Ureterul, ureterul este un organ pereche situat în retroperitoneu și celuloză subperitoneală a pelvisului mic. În consecință, identifică departamentul abdominal (pars abdominalis) și departamentul pelvian (pars pelvina). Lungimea ureterului la bărbați este de 30-32 cm, la femei este de 27-29 cm.
. În același subiect la stânga ureter dreapta mai scurt cu aproximativ 1 cm aproximativ 2 cm lungime ureteral a reprezentat porțiunea intravezicală, raportul dintre lungimea segmentului intramural și submucos 1: 2. Pe de altă măsura ureter este împărțită aproape în mod egal între abdominale și departamentele pelvine.
Restricția ureter trei, locația care este stabilită în timpul trecerii de-a lungul piatra ureterului: la intersecția dintre ureter la pelvis renal ureteropelvic joncțiunea (LMS), în loc de trecere cu vasele iliace la intrarea pelvisului și o vecinătate a vezicii urinare. Lumenul ureterului în porțiunile îngustate are un diametru de 2-3 mm expandat - 5.10 mm.
Ureter retroperitoneal se află pe mușchiul psoas cu fascia sale, deasupra punctul de mijloc al mușchilor ureter traversează vasele spermatice la bărbați și la femei navele ovariene, situată posterior pentru a le. La terminalul pelvisului linie dreapta ureterului traversează artera iliacă externă, stânga - artera iliacă comună, situată în fața lor.
Deasupra cruce peste suprafața posterioară a ureterelor în contact cu nervii polovobedrennym inervează pielea abdomenului si perineului, care poate radia durere în colică renală. Ureter spre interior de la dreapta este mai mic Viena gol la interior, spre exterior - marginile interioare ale colonului ascendent și intestin orb, înainte și în sus - descendent parte a duodenului, în față și în partea de jos - rădăcina mezenterului.
Medial de ureterului stâng este aorta abdominală, lateral - marginea interioară a colonului descendent, din față și de sus - intestinul subțire, din față și de jos - rădăcina mezenterul peritoneului sigmoid colon și de buzunar mezhsigmovidny. Ureterului pelvin, adiacent peretelui lateral al bazinului masculin intersectează vasele iliace, atunci nervul obturatoare și vasele, și este distanțat față de peretele lateral al rectului la 2,5 cm.
Se apropie de vezica urinara, face îndoire anteriorly și medial, se extinde între peretele posterior al vezicii urinare și a peretelui antero lateral al rectului spre exterior din deferent, intersectând acesta din urmă la un unghi drept și se extinde între vezică și veziculele seminale, iar în zona inferioară străpunge peretele vezicii urinare de sus în jos și de la exterior spre interior.
Situat pe partea laterală a bazinului de sex feminin, ureter este anterioară a iliace interne și care pleacă de la artera uterină, apoi, în baza ligamentului larg de aproximativ 1,5-2,5 cm de colul uterin din nou traversează artera uterină, care trece în spatele găurii. Distanța medie dintre cervix ureter și 2,3 ± 0,8 cm (0,1 cm până la 5,3 cm), în cazul în care acesta este mai mic de 0,5 cm, care este observată la 12% dintre femei, în timpul intervenției chirurgicale pe uter ligatura arterelor uterine cazuri frecvente de deteriorare a ureterului.
Apoi ureter îndreptat spre peretele vaginal anterior, iar unghiul ascuțit se varsa in vezica urinara. Peretele superior al ureterului la confluența este pe ambele fețe căptușite cu mucoasa ori care, datorită conținutului în fibrele musculare mai groase capabile reduse prin închiderea supapei lumen ureter și jucând un rol.
vezică urinară
Vezica urinara, vezica, are forma unei capacitati fiziologice ovulate de 200-250 ml de barbati, 300-350 ml de femei. Capacitatea vezicii urinare poate ajunge la 500-600 ml, cu condiții patologice - 1 litru sau mai mult. Urgenta de a urina apare cand volumul vezicii urinare este de 150-350 ml. Vezica urinara este formata din varf, corp, fund si gat, trecand in uretra.
In partea de jos a distinge triunghi urocystic (turnare), care este o porțiune netedă a mucos lipsit de submucoasa, vârful care este deschiderea uretral intern, și este format dintr-o bară de baza veziculei - role de racordare transversale gura uretere. Gurile sunt situate pe o valoare crescută și au o formă diferită (punct, o formă de pâlnie, triunghiulare, semiluna, oval, sub forma, separate, slit-like), ca diferite în diferite persoane și din unghiuri diferite la o singură persoană.
Diametrul lor este de aproximativ 1 mm. În momentul deschiderii, gura arată ca o gaură obișnuită sau gură de pește. Am folosit preparatele anatomice native ale vezicii urinare cu uretere pentru a măsura diametrul gurii atunci când au fost deschise maxim prin introducerea unei sonde conice. În dreapta, el a înregistrat o medie de 3,20 ± 0,10 mm, în stânga - 3,20 ± 0,05 mm.
Pe ambele laturi ale triunghiului vezical deschiderii interioare a uretrei testate mușchii (Bell) capabile să alunece în jos și orificiul ureteral medial, a cărei funcție are antireflyuksnos valoare. Ele prelungesc sectiunea intramurala a ureterului. Ultima scurtat de vezică urinară la tracțiune, ceea ce atrage după sine o reducere a rezistenței la apă.
Vezica urinara este localizata la nivel pubian. După 40-45 de ani, împreună cu diafragma urogenitală coboară într-o oarecare măsură. Peritoneul acoperă suprafețele superioare și parțial posterioare și laterale ale vezicii urinare. La umplerea vezicii urinare se ridică deasupra fuziunii pubiene (simfiza), iar peritoneul parietal, trecând de la peretele antero-lateral al abdomenului, se îndepărtează în sus. La vârstnici, vezica urinară se află în stare neuniformă sub simfiză.
Peretele anterior al vezicii urinare este separat de aderența pubiană și ramurile orizontale ale oaselor pubian de spațiul celular pre-tubular. În partea inferioară a vezicii urinare, glanda prostatică se învecinează cu bărbații, înconjoară gâtul vezicii urinare și începutul uretrei.
Peretele posterior al vezicii urbane se învecinează cu ampulla vaselor deferente, veziculele seminale, ureterele și ampulla rectului. Deasupra și din lateral, vezica urcă în contact cu buclele intestinului subțire, sigmoid, uneori cu cec. La femei, fundul vezicii este situat pe diafragma urogenitală. Înapoi în vezică este uterul și în spațiul subperitoneal - vaginul.