Tratamentul patologiei degetului și mâinii la copii și adulți la Spitalul Universitar Hadassah, Ierusalim, Israel.
În clinica Hadassah, departamentul specializat de chirurgie a mâinilor funcționează în departamentul de ortopedie. Specialistul principal al departamentului este chirurgul dr. Shai Luria.
Specialiștii departamentului au acumulat o mare experiență pozitivă cu patologiile congenitale ale mânerului și degetelor copiilor.
În timpul consultării, pot fi oferite opțiuni pentru proteze, folosirea implanturilor, utilizarea unei părți a osului din degetul mare și alte metode.
Pacienții trebuie să aducă împreună cu ei o imagine retransmisă.
Posibile patologii:
1. Defecțiunea congenitală a mânerului - o perie atipică împărțită - aprofundarea spațiului interdigital între degetele III și IV la oasele încheieturii mâinii:
Tratamentul chirurgical - efectuarea unui transplant de deget din membrul inferior - pentru a obține o funcționare optimă a membrelor. O altă opțiune este protetica cosmetică (non-funcțională).
2. Un defect congenital al mânerului - o perie atipică împărțită - o adâncire a spațiului interdigital între degetele III și IV la oasele încheieturii mâinii.
Opțiunile de tratament:
- Protetică.
- Transplant de picior.
- Alungirea degetului cu un implant osos - pentru funcționalitatea mâinii. Se efectuează la vârsta de 1-1,5 ani.
3. Polydactyly (polydactyly) - prezența degetelor "extra", de exemplu, șase degete.
Tratamentul trebuie efectuat la vârsta de 6-12 luni (nu mai devreme), dar înainte ca copilul să învețe să folosească degetele. Funcționare - îndepărtarea unui deget suplimentar și formarea de la degetul următor al degetului mare. Dacă patologia este pe două mâini, atunci operația se face imediat cu 2 mâini. Copilul trebuie să fie adus pentru examinare în avans, până la 6 luni, pentru planificarea operației.
4. Syndactyly (syndactyly) - fuziunea a două sau mai multe degete.
Operația de corectare se efectuează la vârsta de 6-12 luni.
Operațiile de separare a degetelor încep la vârsta de 9-12 luni. Decizia asupra numărului de degete care pot fi împărțite va fi luată în timpul anchetei. Principalul lucru este de a separa degetul mare de celelalte. Dacă se întâmplă acest lucru, specialiștii încearcă să împartă toate celelalte degete într-o singură operație. Dar poate fi necesar pentru mai multe operații, în funcție de numărul degetelor fuzibile. Între operațiuni durează de obicei cel puțin 6-12 luni. Dacă în timpul operației este posibil să se creeze distanța necesară între degete, aceasta permite obținerea unei bune funcționalități.
5. Accidente
Înainte de orice operație, trebuie să aveți un an după rănirea pentru vindecarea rănilor.
Opțiunile de tratament:
- Protetică.
- Transfer - Autotransplantul de la deget pentru a restabili degetul mâinii
- Alungirea falangiei indexului și a degetului mijlociu. Pentru aceasta este necesar să fii în Israel timp de 2 luni.
6. Macrodactyly - Macrodactyly - o creștere anormală a mărimii unuia sau mai multor degete sau mâini.
Tratamentul chirurgical al macrocelularității este un proces complex, deoarece sunt implicate numeroase straturi de țesut. Procesul poate include reducerea volumului, epifizeodesis, scurtarea.
7. Absenta congenitala a degetelor
Tratament posibil:
- Efectuarea unui transplant de la nivelul membrelor inferioare
- Proteza este o proteză funcțională sau cosmetică.
8. degetele fără falangă
Este posibil să se îmbunătățească funcționalitatea, dar aspectul estetic de la acest lucru nu se va îmbunătăți. Dacă părinții doresc un efect cosmetic, atunci puteți face o proteză.
Plan: Posibile tratamente:
- Efectuați un transplant de deget de la extremitatea inferioară.
- Proteza este o proteză funcțională sau cosmetică.
9. Realizarea unui transplant de deget din membrul inferior - pentru a obține o funcționare optimă a membrelor.
Astfel de operațiuni sunt efectuate de Dr. Carol Pidhorc, șeful Centrului de Microchirurgie al Mâinii Clinicii Hadassah. Operația se efectuează în absența uneia sau a mai multor falangi ai degetului.
Dacă este necesar să se efectueze un transplant cu două degete, se face cu o pauză de 2 luni. Este posibilă transplantarea plăcii unghiilor de la nivelul membrelor inferioare.
10. Protetică
Există 2 tipuri de proteze: estetice și funcționale.
În Israel există estetică protetică, care are o aparență foarte bună
În același timp, acestea nu sunt proteze funcționale
Producători: AHP (Franța).
Variante de proteze:
Selectarea unei nuante de piele, cuie din acril.
Există o variantă a protezei funcționale, așa-numita proteză bionică. Sunt produse în Scoția. La un cost - poate aproximativ 30.000 $ sau mai mult.