Pe continentul african, într-o bandă îngustă, în imediata apropiere a 15-paralela locuită de o muscă mică care pune în pericol viața a 55 de milioane de oameni și poate fi responsabil pentru una dintre cele mai mari epidemii ale lumii moderne. O bandă îngustă de-a lungul ecuatorului din sudul Saharei trece prin 36 de țări, dintre care 22 dintre cele mai puțin dezvoltate din lume. În fiecare dintre ele, zbura tsetse înflorește.
Zbura tsetse mănâncă sângele animalelor și al omului. Cu mușcătura ei, poate fi transmis un parazit care se va transforma în corpul vostru și, dacă nu este tratat, vă va conduce pe calea unei morți lente și dureroase.
Informații interesante despre zbura tsetse
Există 23 de specii de muște tsetse care se găsesc în mijlocul părții continentale a Africii.
Tsetse zboară pe Pământ timp de 34 de milioane de ani.
Tsetse zboară în localități deschise de pădure. Oamenii luptă împotriva acestor insecte cu pesticide, prin sterilizarea muștelor masculine, prin curățarea și arderea pădurii, unde își găsesc ouăle.
Zbura tsetse poate ajunge de la 0,2 până la 0,6 inci în lungime.
Zbura tsetse este maro gălbui sau maro închis, cu marcări întunecate pe piept (piept).
Corpul ei este acoperit cu fire de păr îngrozitoare. Spre deosebire de muștele casei, atunci când o zbuciumă tsetse se odihnește, aceasta își pliază complet aripile (o aripă este alimentată sub cealaltă aripă).
Corpul acoperișului tsetse constă din trei părți: capul, pieptul și abdomenul. Zbura tsetse are un cap mare și ochi mari, largă, trei perechi de picioare și o pereche de aripi. De asemenea, are o pereche de aripi modificate, numite buzzers, care oferă un echilibru în timpul zborului.
Mesele Tsetse au o pereche de antene în partea de sus a capului. Fiecare antena este echipata cu capse asemanatoare cu firele, acoperite cu fire de par ramase lungi.
Zborurile Tsetse sunt active în special la prânz (animale pe timp de zi).
Tsetse zboară prin sângele diferitelor animale. Aparatul oral, numit proboscis, are forma unei lame. Este folosit pentru a pătrunde în piele și a sugera mai bine sânge.
Masculul tsetse zboară de obicei pe oameni, în timp ce muștele de sex feminin preferă animale mari.
Femela este capabilă să dea urmașii la fiecare 10 zile. Ouăle se deschid în interiorul corpului feminin, unul câte unul. Larva mănâncă un lichid de lapte care este secretat de pereții uterului. Când o femeie înghite o cantitate mare de sânge, larva se dezvoltă mai repede. Atunci când sursa de hrană nu este suficientă, larva este mică, se dezvoltă prost și devine neviabilă.
Larva complet formată apare ca o larvă și continuă să se dezvolte în afara corpului femelei. Larva se îngroapă în sol și se acoperă cu o carcasă rigidă de protecție. Această etapă de dezvoltare este cunoscută sub numele de pupa. Câteva săptămâni mai târziu, o insectă adultă iese din cocon.
Muștele tsetse pentru un an produc patru generații de muște și 31 de generații pentru viața lor.
O larvă tsetse muste secretă o toxină suficient de puternică pentru a ucide o persoană. O picătură este suficientă pentru a ucide un bărbat!
Adulți tsetse muște pot trăi de la una la trei luni.
Din cauza acoperirii tsetse, 250.000-300.000 de persoane mor în fiecare an.
Aceasta se numește boală de dormit
Mișcarea unei zbura tsetse este extrem de neplăcută. El nu arată ca un țânțar, care poate face o marcă mică și nu este adesea observat. În schimb, zbura tsetse are daltă daltă care sunt injectate în piele pentru a suga sânge.
Chiar și mai rău, există mai multe tipuri de paraziți pe care zborul tsetse le poate transmite. Unul dintre cele mai periculoase este parazitul, care provoacă "boală de dormit" sau "tripanosomizare umană africană", când vine vorba de numele oficial. Infecția fără tratament, de regulă, duce la moarte.
Ca multe alte boli tropicale, boala somnolenta este adesea neglijata de cercetatorii farmaceutici. Cu toate acestea, cercetătorii au încercat mult timp să înțeleagă cum evită mecanismele de protecție ale corpului nostru. Acum, unele dintre ideile lor ne pot ajuta să eliminăm boala de dormit în ansamblu.
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) raportează că, dacă toate grupurile cu risc de populație organizează supravegherea medicală, numărul cazurilor diagnosticate va ajunge la 25.000-30000.
Dar supravegherea medicală precisă este dificil de organizat într-o regiune ruptă de războaie civile, șocuri economice, schimbări de mediu și persoane strămutate. Conform estimărilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), o zecime din populația aflată în situație de risc este supravegheată, ceea ce permite diagnosticarea anuală a aproximativ 2500 de noi cazuri de somnolență.
Dr. Michalin Richet de la Corpul Medical Internațional (MMK) consideră că prevalența bolii de somn a crescut cu mai mult de 15%. "Aceasta epidemie a atins o scara cu adevarat catastrofala", a adaugat Michalin.
În același timp, conform estimărilor Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 250.000-300.000 de bărbați, femei și copii suferă și mor anual, deoarece boala lor nu este diagnosticată și tratată.
Și fiecare persoană care nu este diagnosticată creează un nou impuls pentru dezvoltarea bolii, ceea ce înseamnă că boala se răspândește într-o progresie geometrică. Poate că cel mai trist lucru în această situație este că boala este relativ ușor de tratat. Dar medicamentul este costisitor. Poate dura mai mult de 1000 de dolari pentru a vindeca o victimă a unei boli de somn.
Conform estimărilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), controlul bolilor în 36 de țări endemice costă 27 milioane USD anual și încă 1,5 milioane USD pe an pentru coordonarea pe teren, suport tehnic și cercetare operațională.
Simptome de boală de dormit
La început, ați putea crede că aveți gripa obișnuită. Puteți avea febră mare, există dureri de cap, dureri articulare și chiar mâncărime.
Pe măsură ce parazitul începe să se răspândească în sânge, va afecta performanța organelor. Se pot dezvolta tulburări anemice sau endocrine. Este posibil să aveți probleme cu inima și rinichii, iar femeile gravide își pot pierde copiii nenăscuți.
Până în momentul în care parazit ajunge la sistemul nervos central, va fi supusă unor modificări imprevizibile în starea de spirit, și vei fi atât de slab încât va fi chiar dificil să mănânce sau chiar deschide ochii.
Vei deveni un pericol pentru tine și pentru ceilalți, pentru că vei suferi de atacuri bruște de agresiune. În unele sate, oamenii leagă victimele bolii de paturi sau poli, pentru a le împiedica să le rănească pe alții.
Corpul tău este distrus încet de un parazit care te va face nebun. În cele din urmă, victimele unei boli de dormit se scufundă într-o comă profundă și mor.
Foto. Am fost bolnav de somn în anii 1900
Rapoartele arată că africanii s-au luptat cu boala de somn înapoi în secolul al XIV-lea. În 1906, a existat un focar de boală de dormit, care a ucis 4 milioane de oameni în Uganda. Oficialii din domeniul sănătății afirmă că boala somnoră din perioada tropicală a fost considerată o amenințare la adresa sănătății publice.
Tratamentul de astăzi al bolii de somn, perspectivele luptei împotriva bolii
Există doi paraziți unicelulari care sunt strâns legate de boala de somn: Trypanosoma brucei rhodesiense și Trypanosoma brucei gambiense. Acesta din urmă este mult mai comun, este responsabil pentru 95% din cazuri, în special în Africa de Vest. Poate dura câțiva ani înainte de a ucide o persoană, iar Trypanosoma brucei rhodesiense poate duce la moarte în câteva luni. Există și alte forme care infectează efectivele de animale.
După prima mușcătură, simptomele bolii de somn încep de obicei cu febră, dureri de cap și dureri musculare. Pe măsură ce boala se dezvoltă, infectați devin din ce în ce mai obosiți, motiv pentru care această boală și-a luat numele. Pot exista schimbări în comportament, confuzie puternică în minte și coordonare slabă.
În timp ce medicamentele existente nu ajută, unele tratamente sunt toxice și în ele însele pot duce la deces, mai ales dacă sunt utilizate după ce boala a ajuns în creier.
Este demn de remarcat faptul că boala de dormit nu mai este la fel de periculoasă ca în trecut. La începutul secolului XX, câteva sute de mii de persoane au fost infectate în fiecare an. Până în 1960, această boală a început să fie considerată "controlată" și s-au obținut indicatori foarte mici, ceea ce a făcut mai dificilă distribuirea acesteia. Dar în anii 1970 a existat o altă epidemie care a durat 20 de ani și a devenit din nou controlată.
Foto. Paraziți din sângele uman
Deși această scădere pare pozitivă, este posibil ca un număr mare de cazuri să rămână neînregistrate în zonele rurale din Africa. Pentru a elimina complet boala, boala trebuie monitorizată îndeaproape.
Ceea ce face chiar mai dificil este faptul că o serie de studii noi au arătat că parazitul este mai complex decât sa crezut anterior.
"Am avut o singură persoană în Sierra Leone, 29 de ani mai târziu a avut ultima etapă de boală de dormit", spune MacLeod. "Poți adăposti acești paraziți de multă vreme și te simți bine".
Acesta nu este singurul motiv pentru care paraziții ne pot scăpa de sistemul imunitar.
Din păcate, în timp, parazitul a găsit o cale în jurul protecției proteinelor. În timp ce apolipoproteina L1 poate încă ucide o specie care infectează bovinele, ea nu este eficientă împotriva a două tulpini de parazit care infectează o persoană. Aceste doua "au reusit sa scape", spune Pais.
Pais și echipa sa au reușit să ajusteze proteinele din laboratorul lor pentru a fi rezistente la Trypanosoma brucei rhodesiense, o specie rară dar mai moartă.
Ei înțeleg că există oameni în Africa care au deja un astfel de sistem de protecție. Datorită unei mutații în aceeași proteină, au o imunitate naturală la Trypanosoma brucei rhodesiense. În prezent, el suspectează că unii oameni sunt rezistenți la tot felul de paraziți. Din păcate, această imunitate naturală este costisitoare. Nimeni nu știe de ce, dar acest lucru se datorează bolii renale la bătrânețe.
Provocarea este de a face această opțiune fără efecte secundare. Echipa lui Pice a creat o altă proteină capabilă să omoare ambele specii, dar când au testat-o la șoareci, animalele au murit. Pice este încă în laborator angajat în "tuning" această proteină, în speranța că el va crea un tratament eficient. "Am dezvoltat o alta, pe care o testam in prezent", spune el.
Dacă îl poate face să câștige, medicii vor trebui pur și simplu să injecteze proteinele în persoana infectată. După ce îl ucide pe parazit, dispare. Acest lucru este promițător, dar există încă o problemă.
Somnul bolnav este atât de mort încât poate ajunge în creier. Acolo, provoacă cele mai grave simptome, cum ar fi confuzia, halucinațiile și coordonarea depreciată. Bineînțeles, este mai dificil de tratat în creier și, prin urmare, este mult mai probabil ca aceasta să ducă la moarte.
Pentru a ajunge la creier, parazitul trebuie să depășească bariera hemato-encefalică, care blochează majoritatea bolilor și toxinelor. Întrebarea cheie este cum o depășește. Dar din nou, se pare că vom merge din nou într-o direcție greșită.
Prima etapă este când musca tsetse, după care parazitul infectează sângele uman. În cea de-a doua etapă, care nu a fost identificată anterior, aceasta apare în lichidul cefalorahidian și în cele trei membrane care înconjoară creierul, cunoscut ca meningele. În cea de-a treia etapă, limitele protectoare ale creierului sunt rupte și apare o "invazie masivă" de tripanozomi care traversează bariera hemato-encefalică și atacă creierul.
Pentru a face acest lucru, eliberează un compus numit prostaglandină D2, care face două lucruri. În primul rând, cauzează somn în pacient, ceea ce îl face mai vulnerabil la o muscatura tsetse. În al doilea rând, determină unele celule parazitare să înceapă un proces numit apoptoză sau "moarte celulară". Cu alte cuvinte, tripanosomii distrug în mod deliberat unele dintre celulele lor.
Uciderea unor celule proprii poate părea o idee proastă, dar "reduce povara asupra gazdei și crește șansele de paraziți care trebuie transmise cu o zbura tsetse", a spus Duszenko. Ideea este de a menține gazda în viață, astfel încât parazitul să aibă șanse mai mari să infecteze pe alții. Dacă concentrația de paraziți crește prea repede, atunci gazda va muri înainte ca parazitul să poată infecta un alt organism.
Această descoperire poate explica de ce unii oameni trăiesc cu boli cronice de mai mulți ani. De aceea, manualele ar trebui să fie re-scrise astăzi, spune Duscenko.
În ciuda acestor succese, problema este că parazitul se adaptează foarte bine și întotdeauna rămâne cu un pas înaintea protejării persoanelor infectate.
Foto. Parazitul Trypanosoma brucei (violet) se numără printre celulele roșii din sânge
Parazitul este deosebit de bine adaptat la "variabilitatea antigenică": are mai mult de 1000 de versiuni ale proteinei pe suprafața sa exterioară, dar folosește numai unul câte unul, astfel încât sistemul imunitar al gazdei creează anticorpi numai împotriva uneia dintre ele. În același timp, unii dintre paraziți trec la o altă versiune, care nu poate fi atacată de acești anticorpi.
O altă problemă este faptul că companiile farmaceutice nu au investit prea mulți bani în studiile de boală de somn, pur și simplu au neglijat această boală.
Motivul pentru care se numeste o boala uitata este pentru ca a fost abandonat, spune Taylor. "Deoarece această boală este cea mai săracă din lumea în curs de dezvoltare și din moment ce milioane de dolari sunt necesare pentru dezvoltarea medicamentului, nu există stimulente economice pentru a dezvolta noi medicamente".
Dar cel mai probabil, în ultimii ani situația sa schimbat. Unele companii farmaceutice colaborează chiar și cu organizații non-profit care încurajează dezvoltarea de noi medicamente. MacLeod spune că astăzi există două noi medicamente care trec prin procese. Mai recent, s-au facut eforturi pentru a gasi medicamente pentru aceste boli uitate ", spune ea.
Evident, lupta împotriva bolii va dura ani. Dar descoperirea secretilor tot mai crescute ale parazitului intr-o zi va ajuta sa renunte la durerea de dormit pentru ultima data.