În majoritatea cazurilor, metastazele apar la etapa a 4-a a unei boli oncologice. Diagnosticul este format din cuvintele "cancer metastatic" și numele organului de localizare primară a tumorii. De exemplu, dacă celulele maligne din tumoarea de sân au migrat în plămâni, este vorba de "cancer mamar metastatic" și nu de "cancer pulmonar".
Cauza metastazelor cancerului
Din tumoare se pot separa celulele maligne, care, ca urmare a germinării cancerului în vase, cad în sânge și limfa și se răspândesc în tot organismul. Sunt capabili să crească în alte țesuturi, organe, formând o nouă tumoare (neoplazie). Există o altă cauză a metastazelor cancerului: contactul unui sit patologic cu suprafața unui organ adiacent sau "înmuierea" celulelor canceroase prinse în cavitatea corporală. De exemplu, neoplazia plămânilor, în contact cu membrana de acoperire (pleura), poate provoca tumori pe suprafața sa (pleurezie metastatică).
Modalități de metastaze a cancerului
Există trei moduri de răspândire a tumorii:
- hematogen (de-a lungul fluxului sanguin)
- lymphogenous (vasele limfatice)
- țesut sau implantare (atunci când atinge un organ adiacent, țesut și, de asemenea, "sedimentarea" celulelor canceroase prinse în cavitatea abdominală)
Metoda primară a metastazelor de cancer depinde de tipul tumorii și de localizarea acesteia. Multe neoplasme se răspândesc prin corp în mai multe moduri.
Modalități de metastază a cancerului gastric
Vasele limfatice, rareori - fluxul sanguin; Metastazele se găsesc în principal în ficat, uneori în plămâni, suprarenale, oase. De asemenea, este posibil să se dezvolte neoplasm pe peritoneu, dacă neoplasia cu ea este fizic în contact.
Modalități de metastaze a cancerului de sân
Curentul de limf. Leziunile "preferate": ganglioni limfatici, piele, ficat, plămâni, os, pleura, ovare, creier.
Modalitati de metastaze a cancerului tiroidian
De regulă, calea limfogenească. Cel mai adesea, celulele neoplazice intră în ganglionii limfatici regionali și încep să crească acolo. Metastazele la distanță sunt mai puțin frecvente, în special în oase și plămâni. Calea hematogenă este tipică pentru afectarea semnificativă a organelor și a fazelor târzii ale bolii.
Modalități de metastaze a cancerului pulmonar
Tipic pentru toate modurile de metastaze: lymphogenous (ganglionii limfatici, ficat), hematogenă (ficat, os, glandele suprarenale), implantare (tumora a pleurei).
Caracteristicile metastazelor de cancer de organe individuale
Metastazele cancerului hepatic
Diagnocește rar. Practic, detectarea metastazelor de cancer la ficat este asociată cu o formă neglijată a bolii. Locurile preferate de localizare a metastazelor sunt plămânii și oasele.
Metastazele cancerului ovarian
Cel mai adesea metastazează în peritoneu (învelișul care căptușește cavitatea abdominală), epiplon (un gras ori ca un șorț care acoperă cavitatea abdominală), organele abdominale și cavitățile pelvine.
Metastaza cancerului de col uterin
Adesea germinează în vagin, uter, rect, vezică, oasele mai puțin afectate, nervii, ficatul, plămânii, oasele.
Metastază a cancerului de rinichi
În principiu, aceasta dă metastază venei renale, care asigură ieșirea de sânge din rinichi. Apoi, este posibilă răspândirea în continuare a glandei suprarenale sau a venei goale. Cele mai probabile locații îndepărtate sunt plămânii și oasele.
Metastaza cancerului intestinului subțire
Celulele tumorilor intestinului subțire se răspândesc în principal prin căi limfogene. De aceea, cel mai adesea tumori secundare se găsesc pe peritoneu, în ganglioni limfatici regionali, omentum, plămâni, ficat.
Metastaza cancerului de colon
Zonele caracteristice ale tumorilor secundare sunt plămânii și ficatul. În unele cazuri, metastazele se găsesc în oase și creier.
Rectal Cancer Metastasis
Aceleași caracteristici ca și pentru cele groase. Principala diferență este capacitatea tumorii de a crește în țesuturi adiacente (nervi, oase).
Metastaza cancerului vezicii urinare
În primul rând lângă vezică, de exemplu, pe suprafața cavității pelvine.
Cancerul prostatic metastatic
Cel mai adesea se metastază la nivelul osului, mai puțin frecvent - în ficat și plămâni.
Metastaza cancerului de piele
Varietățile non-maligne ale cancerului de piele metastază foarte rar și afectează ganglionii limfatici regionali. Dar pentru melanom acest fenomen tipic. Metastazele se găsesc în ficat, plămâni, oase, creier.
Metastaza cancerului pancreatic
Caracterizat prin înfrângerea organelor și țesuturilor din apropiere ale cavității abdominale, precum și a plămânilor.
Simptome și semne
În cazul cancerului metastatic, pacienții nu au întotdeauna plângeri. Dacă sunt, atunci natura lor depinde de tipul tumorii, localizarea acesteia, dimensiunea acesteia. Unele dintre cele mai frecvente simptome ale cancerului metastatic includ:
- durere;
- fracturi (cu leziuni ale oaselor);
- dureri de cap, convulsii, amețeli (dacă sunt afectate de creier);
- scurtarea respirației (cu implicarea pulmonară);
- icterul membranelor mucoase, mărirea ficatului (cu afectarea acestui organ).
diagnosticare
Toate abordările de diagnosticare pot fi împărțite în două grupe mari:
a) o persoană are o boală oncologică primară. Pe baza istoricului medical și a tipului de tumoare, medicul evaluează probabilitatea metastazelor și posibila lor localizare. Pe baza rezultatelor concluziei, pacientul face un plan de monitorizare pentru a monitoriza zonele cele mai problematice.
b) cancerul metastatic a fost diagnosticat mai devreme decât boala de bază. Unele tumori pot crește pentru o lungă perioadă de timp fără a se prezenta. Prin urmare, se adresează medicilor cu probleme cauzate de metastaze. Apoi încep să caute tumora primară.
În ambele cazuri, setul de teste de diagnostic depinde de localizarea și tipul de neoplasme.
Uneori medicii nu pot determina organul în care a fost formată tumoarea primară. Astfel de neoplazii se numesc "cancer de origine primară necunoscută".
Tratamentul cancerului metastatic depinde de:
- caracteristicile problemei cancerului primar;
- gradul de distribuție în organism și țesuturi;
- vârsta și starea generală a pacientului.
Planul de management al pacientului include unul sau mai multe tipuri de tratament:
- intervenție chirurgicală;
- chimioterapie;
- radioterapie;
- tinta terapie.
În plus, pacientul este prescris proceduri și medicamente care ajută la depășirea simptomelor bolii sau atenuarea efectelor secundare ale tratamentului antitumoral.
Câți trăiesc cu metastaze de cancer: prognostic
Prognoza poate fi foarte diferită. În unele cazuri, medicii sunt capabili să vindece sau să oprească progresia bolii, în altele - prognosticul este foarte precaut.