Utilizare: în medicină pentru artroplastia îmbinării cu degetul mâinii. Esență: endoproteza articulației cu deget a mâinii conține o tijă de material elastic. Tija are o parte centrală lărgită, cu o crestătură, iar capetele sunt armate cu tije metalice. În cavitate există un material plastic spongios hidrofilic.
Invenția se referă la tehnologia medicală și, în mod special, la articulațiile implantabile ale degetelor mâinii.
Cel mai important dezavantaj al endoproteza este că, după introducerea protezei în cavitatea corpului în degajarea centrală a părții de lucru a protezei la o perioada postoperatorie precoce este umplută cu țesut de granulație, urmată de metamorfoză grosier-fibered in tesutul cicatricial, care este un obstacol în mișcările articulației în totalitate.
OBIECTUL INVENȚIEI creștere endoprotezirovannogo în mișcări comune prin prevenirea degajări de umplere endoproteza țesut conjunctiv și de a crea condiții optime pentru vindecarea rănilor postoperatorii.
Acest obiectiv este atins prin aceea că spațiul degajării este substituit cu o spumă hidrofil polimer biocompatibil, care se poate schimba volumul său într-o gamă largă.
Printre medicament cunoscut, nu există date privind utilizarea articulațiilor degetelor protetice combinate perie endoproteza, constând din două materiale cu diferite grade de elasticitate soluțiile: partea din spate - materialul elastic sub forma unui cauciuc siliconic, și un polimer biocompatibil palmar, care este folosit ca spumă hidrofilă cu un grad de elasticitate mai mare decât cel al cauciucului siliconic. Aceste caracteristici prezintă proprietăți diferite față de soluțiile cunoscute: Mai putine tesut conjunctiv incarnate în degajarea endoproteza, prin care se formează capsula, nu limitează funcția endoproteza, spuma hidrofil nu afectează funcționarea componentei silicon a endoproteza. Mai mult) datorită faptului că nu este nevoie să înceapă dezvoltarea timpurie a mișcărilor articulare ca biopolimer previne țesuturile conjunctive în zona de implant a degajării, creează condiții optime pentru vindecarea rănilor postoperatorii. Prin urmare, caracteristici, luate împreună, ar trebui să recunoască noul, și decizia în sine îndeplinește criteriul de „diferență semnificativă“.
SCURTĂ DESCRIERE A DESENELOR Figura 1 este o vedere în perspectivă a endoproteza în secțiune transversală, în figura 2 endoproteza în extensie, Figura 3 proteză în poziția flexiei în Figura 4 - distribuția forțelor care acționează asupra endoproteza componentei silicon în Figura 5 diagramă, explicând calculul forței de presiune produsă de biopolimer.
Endoproteza este o tijă 1 dintr-un material elastic având o porțiune centrală lărgită 2 cu locașul 3 umplut cu o spumă hidrofilă 4, canelura inelară 5 pentru ancorarea în canalele de măduvă osoasă. Capetele tijei sunt intarite cu tije metalice 6. Când deschise metacarpophalngeal endoproteza sau comune interfalangiene, produs rezecția transversală a capului osului metacarpian și a bazei falangei proximal pentru a forma diastaza. tăietori conici extind canalele creierului medulare în care sunt introduse capetele tijei 1, combinându lărgită porțiune centrală 2 nivele de comune naturale. Capetele tijă 1 are loc în canalele din cauza invaziei țesutului osos în canelurile 5. biopolymer integrate nu împiedică mișcarea / flexie, extensie / endoprotezirovannogo degetului, după cum reiese din următorul calcul: Când endoproteza la flexia totală de prindere picioare, adică cu posibilitate de flexie în articulație la 70-65 o. volumul biopolimerului scade de 2 ori / cm. FIG. 2.3 /. Volumul de biopolimer în poziția de extindere a endoprotezei / cm. FIG. 2 / V1 este definit de volumul biopolimer flexiei indoproteza / cm. FIG. 3 / - V2 este definită prin V2 = r h 2 Deoarece partea terminală a lungimii biopolimer semicerc în protezare extensie este circumferința porțiunii de capăt în poziția de pliere r = R 2 și, prin urmare, raza biopolimerului cercului este de 1/2 raza semicercului și , prin urmare, volumul biopolimer în poziția de extensie este V1 = 2V2.
Studiile experimentale au arătat că volumul biopolimerului scade cu un factor de 2 la o presiune de 14 kg / cm2 (testele au fost efectuate în laboratorul de rezistență a polimerului IKRAN). Volumul mișcărilor articulației endoprotetice în cazul optimal atinge 90 °. și o medie de 30-40 o. astfel încât biopolimerul este comprimat cu 60-70%. Biopolimerul exercită apoi o presiune de 4 și respectiv 1,5 kg / cm2 în experiment.
Forța rezultantă a presiunii (F) a biopolimerului pe componenta siliconică este determinată de F = 2p r h / cm. FIG. 4 /, unde: r este raza părții finale a biopolimerului în poziția de îndoire a endoprotezei; h înălțimea cilindrului biopolimer; p presiune.
Se presupune că presiunea produsă pe componenta siliconică este aceeași în toate punctele de pe suprafața laterală a cilindrului și este egală cu p. Momentul de rotație față de punctul O '/ cm. 5 / creează numai componenta forței de presiune de-a lungul axei OY (Fy).
dF = p r d h; dFy = p r d h sin; unde dF este forța de presiune pe tamponul r d h; dFy este proiecția forței dF pe axa op amperului; Fy este componenta forțelor de presiune de-a lungul axei OY.
În poziția de flexie a endoprotezei, momentul forței Fy față de punctul O 'este egal cu momentul forței exterioare F'.
MFy = Fy l;
MF '= F' L;
Fy l = F 'L;
unde MFy este momentul componentei forțelor de presiune Fy;
Momentul MF al forței externe F ';
l Frunza de putere;
L rezistența umărului F '
Pentru endoprotezele standard, raportul este constant și egal cu 0,1.
Astfel: F '2 14 0,1 1,2 0,1 34 kg (3,4 n) la compresia maximă / de 2 ori / biopolimer.
Cu rezultatul optim al endoproteticii flexiei în îmbinarea endoprotetică la un unghi de 90 °
F '= 2 4 0,1 1,2 0,1 0,1 kg (1 N)
Când se articulează în articulația endoprotetică până la 40 °
F '2 1,5 0,1 1,2 0,1 0,06 kg (0,6 N).
forță de presiune E. Biopolymer asupra componentei silicon este semnificativ mai mică decât degetul forța endoprotezirovannogo, care în medie este de 2-3 kg / 20-30 n / și, prin urmare, nu pot împiedica mișcările endoproteza.
Exemplu clinic: Pacient Ch 16 ani, internată în secția de chirurgie a mâinii și NIITO microchirurgie despre anchiloză fibros al articulației interfalangiene proximale a mana degetul mare 2, format în urmă după a primit 8 luni, ca urmare a unei fracturi deschise traumatism cranian falangă proximală 2 degete cu leziuni la tendonul extensor. La admitere, falangele mijlocii sunt poziționate în poziție neclară, nu există mișcări. Radiografiile fenomene de deformantă artroze, incongruența suprafețelor articulare este rupt. Endoproteticele articulației deteriorate au fost realizate cu endoproteza dezvoltată cu un polimer de spumă. Aceasta se face o incizie a pielii arcuite pe suprafața posterioară a articulației interfalangiene proximale, o secțiune longitudinală a capsulei. Rezecția capului deformate și baza falangei de mijloc, interconectate cicatrici dense. canale medulare falangelor de mijloc și principalele aparate de tăiat rastrepanirovany conice. In canale medulare avansate piciorul endoproteza implementat lărgit partea centrală formată din cei doi polimeri, combinate cu nivelul comun natural. Stratul de sutură pe strat. A fost aplicat un granit de ghips. Perioada postoperatorie a continuat fără complicații. Dezvoltarea mișcărilor este începută după îndepărtarea cusăturilor. A fost efectuat un curs de fizioterapie / fonoforită de papaină, cu ultrasunete. După terminarea tratamentului, volumul mișcărilor active din articulația endoprotetică a fost de 0 °. pasiv 0 90 o.
Astfel proteza dezvoltat poate fi utilizat la pacienți cu diverse afecțiuni ale articulațiilor degetelor: defecte ale capetelor articulare, fracturi fragmentate, anchiloze, contractura si boli. Folosind proteza propusă reduce factorul de durere, deoarece este posibil să se înceapă dezvoltarea mișcărilor la un moment ulterior, comparativ cu standardul prin formarea capsulelor în jurul netedă fără incarnarea de țesut conjunctiv în degajarea endoproteza. Pacea în perioada postoperatorie timpurie creează condiții optime pentru vindecarea rănilor pielii.
endoproteze Proiectat utilizat în clinică la nouă pacienți cu metacarpophalngeal anchiloză post-traumatic și articulațiilor interfalangiene proximale. În toate cazurile, au fost obținute rezultate bune: rănile vindecate prin prima intentie, pentru a restabili mobilitatea în comun operate. Experiența clinică demonstrează eficacitatea, economia, confortul endoprotezei dezvoltate.
Finger perie îmbinare endoproteza cuprinzând o tijă confecționată dintr-un material elastic având o porțiune centrală cu o degajare lărgită, iar capetele, armate cu tije metalice, caracterizat prin aceea că locașul este situat spumă hidrofil.
Invenția se referă la medicină, și anume la artrologie, și se aplică tratamentul degenerative și posttraumatice deformans artroza severe de glezna care implica tratamentul conservator al durerii și contracturile greu de rezolvat
Invenția se referă la medicină, și anume artrologie, și este aplicabilă pentru tratamentul artrozei deformante degenerative degenerative și post-traumatice severe a articulației gleznei
Invenția se referă la ortopedie și traumatologie și poate fi utilizată pentru artroplastia articulației metatarsofalangiene I în boli și leziuni
Invenția se referă la medicină, și anume ortopedie, traumatologie și proteze articulare ale gleznei și poate fi utilizată pentru a trata bolile și consecințele leziunilor gleznei
Invenția se referă la domeniul medicinei, în special la traumatologie, și este destinat tratării efectelor rănilor degetelor degetului
Invenția se referă la un echipament medical, și anume artrologie, traumatologie și ortopedie, și pot fi folosite în operații reconstructive pe articulațiile degetelor tratamentul degenerative si posttraumatic deformant artroze, leziuni și alte articulații deformatoare daune degete și picioare
Invenția se referă la medicină, și anume la artrologie, și poate fi utilizat pentru tratamentul deformans artroza degenerative si posttraumatice si alte leziuni glezna deformante