Contrastul natural al imaginii cu raze X se formează ca urmare a faptului că razele X, care trec prin obiectul studiat, sunt slăbite de diferitele sale părți în moduri diferite. Gradul de slăbire depinde de compoziția chimică a obiectului, densitatea și grosimea acestuia. Cele mai multe informații sunt date de examinarea cu raze X a acelor părți ale corpului uman în care organele vecine au densități diferite și, prin urmare, creează un contrast natural care face ușor să se facă distincția între aceste organe. Acestea includ organele pieptului (plămânilor), oasele.
Situația este mai complicată cu studiile acelor organe și sisteme care nu diferă în densitate de organele și țesuturile din jur. În aceste cazuri, se folosește un contrast artificial.
3 tipuri de agenți de contrast (CV):
A) Vasuri de sânge CV solubile conținând iod, inimă, tract urinar.
B) Amestec apos de sulfat de bariu - GIT.
KV, utilizate în diagnosticul cu raze X, sunt împărțite în două grupe:
1. HF de densitate relativă mare (pozitivă) - retard razele X și să creeze o umbră mai intensă a organului investigat decât țesuturile înconjurătoare. În prezent, majoritatea folosesc compuși de iod și bariu.
2. KB de densitate relativă scăzută (negativă). Ele sunt mai puțin dense decât organul supus investigației, iar razele X sunt ușor de trecut, ceea ce face posibilă identificarea acestui organ pe fundalul lor. Acestea includ aerul și diferitele gaze (heliu de oxigen, oxid de azot, dioxid de carbon).
Conform activității electrice, HF este împărțită în:
- ionic - se disociază în apă în particule încărcate electric.
- nonionic - neutru din punct de vedere electric, toxicitatea acestora fiind de 3-5 ori mai mică, cu mai puține efecte secundare.
Metode de introducere a CV-ului:
1. În diverse cavități:
- în esofag, stomac, intestine pe cale orală (inclusiv printr-o probă);
- în intestine prin rect;
- în cavitatea patologică, în vezică biliară și rinichi prin puncție percutanată;
- în vasele, conductele biliare, ureterul, fistula și uterul cu seringi și catetere.
2. În organul țesutului din jur prin puncție numai substanțe cu contrast scăzut (aer) - practic nu sunt utilizate:
- în cavitatea abdominală;
- în spațiul retroperitoneal.
3. Utilizarea intravenoasă a medicamentelor solubile în apă cu contrast ridicat. Această metodă este utilizată în studiu:
- rinichi și tractul urinar.
Înainte de administrarea intravenoasă a unui preparat care conține iod, se efectuează o probă biologică pentru stabilirea tolerabilității pacientului. Complicațiile cu introducerea unor astfel de substanțe pot fi reacții alergice și toxice.