Prin perforație se înțelege apariția unei distrugeri prin peretele de organe. Apare în stomac și în duoden. În acest caz, conținutul acestor organe curge în cavitatea abdominală, determinând inflamația sa.
Ce este un ulcer perforat?
Perforația apare la pacienții care suferă de ulcer peptic și ulcer duodenal. Durata cursului acestei patologii pentru ei depășește trei ani. Cel mai adesea, boala apare la bărbați. Cu toate acestea, cazurile de perforare la femei, copii și persoanele în vârstă nu sunt mai puțin frecvente.
Există o diferență în ceea ce privește vârsta: la adolescenți există adesea perforarea intestinului, iar la pacienții vârstnici - perforarea stomacului.
Trei etape se disting în dezvoltarea ulcerelor perforative.
- Șoc abdominal. Durata durează aproximativ 6 ore. Conținutul organelor afectate penetrează cavitatea abdominală și provoacă arsurile chimice. Există o durere puternică în abdomen, temperatura corpului crește.
- Imaginația bunăstării. De asemenea, durează aproximativ șase ore. Aceasta normalizează tensiunea arterială, frecvența respiratorie.
- Perioada de progresie a peritonitei. Adesea, în acest stadiu al dezvoltării bolii, un pacient poate întârzia.
Boala ulcerului peptic perforat
În acest caz, se observă distrugerea peretelui stomacului. În el apare o gaură prin care conținutul organului pătrunde în cavitatea abdominală. Este un suc gastric care conține acid clorhidric și enzime digestive. Toate aceste substanțe expun în mod inevitabil organismul la o stare de șoc acut.
La un șoc persoana simte o durere puternică. Din păcate, din momentul declanșării stării de șoc începe, literalmente, numărătoarea inversă a vieții pacientului. La urma urmelor, șansele de scăpare rămân bune până în momentul în care apare o peritonită acută.
Perioada de bunăstare falsă, cu ulcerul perforat al stomacului, este periculoasă deoarece pacientul nu poate apela o ambulanță, considerând că boala este pe cale să treacă. De fapt, are o inflamație a peritoneului, iar în acest moment fiecare minut este prețios.
Perforarea ulcerului gastric provoacă astfel de motive:
- Boala ulcerată declanșată;
- constanta stres;
- traumatisme;
- consumul excesiv de alcool;
- mancatul in exces.
Perforarea ulcerului duodenal
Perforația acestui organ are aceleași cauze și aceeași natură ca și în cazul stomacului. Ulcerul se deschide cu apariția pe intestinul unei fistule transversale. Prin aceasta în cavitatea abdominală conținutul de scurgere a intestinului.
Pericolul ulcerului peptic este agravat de faptul că poate avea un flux latent. Aceasta înseamnă că simptomele perforării pot fi puțin pronunțate. În acest caz, perioada de bunăstare falsă durează mai mult. Este caracteristic faptul că la unii pacienți ulcerul periferic începe încet, fără simptomatologie pronunțată de șoc.
Dar chiar și cu un astfel de curs atipic, boala progresează constant. Aceasta înseamnă că mai devreme sau mai târziu se dezvoltă o clinică de peritonită acută. Cu el, contul durează aproape câteva minute, deoarece, foarte repede, șansele pacientului de a salva sunt în continuă scădere.
Uneori, un ulcer perforat al duodenului poate fi complicat prin sângerare internă.
Semne caracteristice ale bolii acute
Deci, ulcerul perforat al stomacului și al duodenului este clar împărțit în trei perioade. Deci, simptomele fiecărei perioade sunt semnificativ diferite.
Etapa de șoc este caracterizată de astfel de semne:
- senzația de sudoare;
- cea mai puternică daggerache din abdomen, de la care pacientul se abate;
- respirație superficială;
- buze albastre;
- încetinirea impulsului;
- tensiunea musculaturii abdominale;
- vărsături.
Utilizarea unui anestezic în stadiul de șoc al bolii este contraindicată! Singurul lucru care poate cel puțin să ușureze durerea este adoptarea unei poziții fixe.
În timpul unei perioade de bunăstare falsă, o persoană observă că a devenit mai ușor pentru el să respire. Durerea abdominală dispare, dar persistă cu palpare. Medicul în această perioadă poate face o greșeală în diagnostic prin luarea unui ulcer pentru apendicită sau altă boală a peritoneului. Acest lucru complică foarte mult tratamentul.
În cele din urmă, în a treia perioadă a bolii (aproximativ 12 ore după debut), se observă o imagine clinică a peritonitei. Semnele sale sunt după cum urmează:
- vărsături;
- anxietatea pacientului;
- creșterea temperaturii corporale și a frecvenței respiratorii;
- uscarea limbii, a pielii;
- balonare.
Tratamentul bolii
Tratamentul ulcerelor perforate este doar chirurgical. Nu există altă modalitate de a trata boala. Acesta este motivul pentru care este important să detectăm boala în timp. Este important ca în stadiul incipient al dezvoltării rezultatul tratamentului să fie în siguranță.
În perioada postoperatorie, tratamentul este alcătuit din astfel de componente:
- cea mai strictă dietă;
- primirea de medicamente specifice;
- terapia cu antibiotice.
Este necesar să excludem definitiv din dietă fierbinte, rece, picant, sărat. De asemenea, este necesar să excludeți alcoolul și să renunțați la fumat. Supraalimentarea este interzisă. Alimentele ar trebui să fie doar calde. Alimentele ar trebui să fie fracționate și frecvente, astfel încât să nu se supraîncărca digestia.
Deci, un ulcer perforant este o boală foarte complicată, în care doar o operație în timp util poate salva viața unui pacient.