Mastopatia - creșterea inegală a țesutului mamar, cu o predominanță a unor componente. Astăzi, aproape fiecare a patra femeie după 35 de ani, în urma unei examinări complete, are semne de încălcări. Acesta este un răspuns unic al corpului la un număr mic de nașteri, alăptarea scurtă, utilizarea contraceptivelor orale și a condițiilor adverse de mediu.
Întrebarea rămâne cum să protejăm femeile cu patologie benioasă de sân mai rațional și cu beneficii pentru sănătate. În special, este posibil să se utilizeze o spirală în mastopatie, deoarece aceasta este una dintre metodele ieftine și eficiente de prevenire a sarcinii.
Cauze de mastopatie
Glanda mamară reflectă într-o oarecare măsură starea întregului corp al unei femei. Nu numai dezechilibrul hormonilor sexuali este un impuls pentru apariția mastopatiei. Alte organe, în cea mai mare parte a sistemului endocrin și nervos, pot constitui baza dezvoltării procesului patologic în glandele mamare.
Tulburări hormonale
Dezechilibrul hormonilor sexuali - momentul în care este luat în considerare în primul rând atunci când există o mastopatie. Este vorba de încălcarea raportului estrogenilor, gestagenilor și prolactinei care au dus la creșterea excesivă a țesuturilor individuale ale glandelor mamare.
Estradiolul este responsabil pentru formarea de noi celule, conducte în piept. Această activitate este inhibată de progesteron, care afectează țesuturile nou formate, stimulând diferențierea lor ulterioară. Cu lipsa acesteia, componenta estrogenului afectează constant celulele glandelor mamare, provocând o creștere excesivă. Astfel se formează focare de compactare, chisturi și altele asemănătoare.
De asemenea, important este prolactina. În mod normal, producția sa crește doar în timpul sarcinii și alăptării. Cu patologie (funcțională sau organică), este excesiv dezvoltată tot timpul.
Prolactina stimulează creșterea țesutului mamar, în scopul dobândirii funcției de producție a laptelui. Acesta este motivul pentru care unul dintre semnele de mastopatie are câteodată o natură diferită de mamifere.
Alte cauze de mastopatie
Toate procesele din organism, care conduc la o încălcare a echilibrului hormonilor sexuali, contribuie la dezvoltarea mastopatiei. Cele mai importante sunt:
- Disfuncția tiroidiană, diabetul zaharat și alte afecțiuni care afectează metabolismul. Acest lucru se aplică și în cazul obezității, care cauzează hiperestrogenemie și, în consecință, lipsa gestagenilor.
- Diferite boli inflamatorii ale organelor genitale, care afectează cel mai adesea ovarele. În acest caz, există o încălcare directă a formării hormonilor.
- O altă patologie ginecologică. De cele mai multe ori, se produce o mastopatie în sindromul ovarelor polichistice, endometrioză. fibroadenomul uterului și altele asemenea.
- Dacă există o încălcare a ficatului, apare și o dezechilibru de hormoni. În acest organ apar multe procese metabolice care sunt asociate cu formarea de estrogeni, androgeni și altele asemenea.
- Subliniază, perturbări psihoemoționale, încărcări mentale și fizice sporite - toate acestea determină corpul să se adapteze la noile condiții. Ca urmare, procesele de transmitere a impulsurilor nervoase și reglarea diferitelor părți ale creierului și măduvei spinării sunt perturbate. Există o diluție a sistemului de relație a hipotalamus-hipofiza-ovarian-mamară.
- Un rol important îl joacă viața sexuală a femeii și satisfacția ei sexuală. Până la urmă, în timpul unei relații intime nu se produce doar eliberarea de substanțe biologic active, ci este și un fel de relaxare pentru organism ca un întreg.
- Un număr mic de nașteri, absența sau lactația scurtă, întreruperea sarcinii - toate acestea schimbă dramatic fundalul hormonal, la care glandele mamare răspund cu dezvoltarea mastopatiei.
Influența hormonilor asupra patologiei
Până în prezent, unele femei cred că un aport suplimentar de hormoni poate afecta negativ glandele mamare, în special cu mastopatia. De asemenea, se crede că, de exemplu, contraceptivele orale sau HRT contribuie la formarea de tumori maligne de sân.
Cu toate acestea, nu există date și studii fiabile cu privire la acest aspect. În consecință, 100% nu poate fi nici dovedită, nici înlăturată. În astfel de situații, rămâne să se bazeze numai pe experiența clinică și pe observarea grupurilor de pacienți. Și spun următoarele.
Dozele hormonilor sexuali sub formă de contraceptive orale reduc semnificativ gradul de schimbări proliferative în glandele mamare, contribuind astfel la prevenirea progresiei patologiei. Acest lucru se realizează prin reglarea relației dintre ovare, glandele mamare și structurile creierului. De asemenea, contraceptivele acționează ca agenți terapeutici pentru multe boli ginecologice care contribuie la formarea de mastopatie.
Principalul rol în dezvoltarea patologiei este dat excesului de estrogeni și a deficitului de gestageni - hormoni ai celei de-a doua faze a ciclului menstrual. Adesea, acest lucru este însoțit de încălcări ale ciclului menstrual de altă natură.
Luând în mod regulat contraceptive orale, o femeie ajută echilibrul corpului. Se recomandă în mod special să se administreze separat o componentă progestativă femeilor după 40 de ani sau în prezența bolilor ginecologice concomitente (miomul uterin, hiperplazia endometrială și altele). Acestea sunt preparatele "Norkolut", "Dyufaston", de asemenea, o spirală Mirena și mastopatie - concepte destul de compatibile.
Există studii care demonstrează că aportul regulat și prelungit de medicamente hormonale reduce riscul de a dezvolta maladii benigne de sân la jumătate. Și probabilitatea de a avea cancer la sân este de 1,5-2.
Principiul acțiunii spiralelor
Toate spiralele intrauterine pot fi împărțite în două grupe mari: cu adăugarea unor componente sau fără ea. Deci, ca o compoziție suplimentară pot fi ionii de argint, aurul, cuprul, preparatele hormonale.
DIU standard
Acesta este bugetul și cea mai des utilizată opțiune. Efectul contraceptiv al dispozitivului clasic intrauterin este următorul:
- Orice corp străin, inclusiv DIU din cavitatea uterină, provoacă inflamație. Dar în acest caz este aseptic. Aceasta înseamnă că endometrul suferă modificări asemănătoare cu inflamația obișnuită, dar nu există nici o floră patogenă implicată în acest proces. Ca urmare, se formează un strat inferior de celule pe suprafața interioară a uterului, care împiedică implantarea unui ou fertilizat.
- Modificări similare afectează, de asemenea, rata de avansare a spermatozoizilor, reducând în mod semnificativ aceasta. Ca urmare, ei pur și simplu nu pot ajunge la ou în timp și nu are loc fertilizarea.
- DIU, ca organism străin, stimulează o creștere a producției de substanțe care contribuie la reducerea miometrului. Acestea includ prostaglandine. Aceasta este, de asemenea, o barieră în calea oului, fie fertilizat, fie nu.
Odată cu adăugarea DIU-urilor cu metale
În plus față de aceste proprietăți, spiralele conținând cupru afectează negativ spermatozoizii în mod direct, perturbând activitatea lor și capacitatea de fertilizare. De asemenea, ionii de cupru pot influența mișcările peristaltice ale tuburilor uterine, prevenind întârzierea în ele a celulei ouălor. Acest lucru interferează cu fertilizarea și, în cazul în care se întâmplă - o sarcină ectopică.
Multe femei se îngrijorează dacă o spirală poate provoca o mastopatie. Direct nu are. Dar indirect, în caz de nerespectare a regulilor și afirmațiilor afirmației, poate. De aceea, numai un medic poate alege o metodă adecvată de contracepție, precum și să instaleze un DIU dacă este necesar.
DIU hormonale
O atenție deosebită trebuie acordată spiralelor care conțin hormoni. Cele mai populare astăzi sunt Mirena și Levonova. Diferența este numai în producător, substanța activă și mecanismul de lucru sunt aceleași.
IUD similare sunt utilizate atât în scopul contracepției, cât și în tratamentul diferitelor procese hiperplatice din cavitatea uterină. Prin urmare, numirea lor la femei după 40-45 de ani în scopul prevenirii și tratării bolilor este indicată în special.
Mirena conține levonorgestrel ca ingredient activ. Aceeasi substanta este principala substanta in postinor, escapel, mirolyut si alte contraceptive similare. Diferența este doar în dozarea și modul de administrare.
În plus față de efectul principal, DIU hormonală are următoarele efecte:
- Levonorgestrelul are efecte progestative și anti-estrogenice. Prin urmare, se va urmări crearea unui anumit echilibru al hormonilor sexuali într-o femeie și normalizarea funcțiilor organismului. Deci, cu scopul medical, Mirena este prescrisă pentru polipi de endometru, hiperplazie etc.
- De asemenea, levonorgestrelul ajută la îngroșarea mucusului canalului cervical, ceea ce complică foarte mult și chiar face imposibilă avansarea spermatozoizilor.
- Pe fundalul dozării continue a levonorgestrelului există o atrofie treptată a endometrului. În plus față de efectul terapeutic, aceasta contracarează implantarea în cazul fertilizării.
- La ovulație, astfel de doze minime de levonorgestrel, ca și în Mirena, practic nu influențează.
- Ea are un efect asupra producției de FSH și LH de către glanda pituitară a creierului.
Spirila afectează mastopatia?
Cum sa alegi remedia potrivita pentru prevenirea sarcinii pentru femeile cu boli benigne de san. Rezumând, dacă este posibil să se pună o spirală la mastopatie, este necesar să se spună următoarele:
- Utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale, în special cu componenta gestagenă principală, se dovedește a reduce gradul de evoluție a patologiei. Ele protejează împotriva dezvoltării cancerului nu numai a sânului, dar și a uterului, a ovarelor.
- Corect stabilit cu respectarea tuturor indicațiilor DIU nu este capabil să provoace dezvoltarea de mastopatie. Și, dimpotrivă, folosirea unei spirale pe fundalul bolilor inflamatorii poate agrava atât patologia care stă la baza, cât și provoacă schimbări în glandele mamare.
- Utilizarea contracepției de urgență sau a întreruperii sarcinii prin metode chirurgicale sau medicamente are un efect de distrugere de 12 ori mai mare asupra întregului sistem reproductiv al unei femei decât utilizarea oricărui DIU.
Dispozitivul intrauterin este una dintre modalitățile fiabile de a proteja împotriva sarcinii nedorite pentru femei din întreaga perioadă de reproducere. Nu există studii fiabile care să confirme mitul actual despre pericolele DIU în mastopatie. Dimpotrivă, eficiența ridicată a spiralelor hormonale a fost dovedită în prevenirea și tratamentul bolilor uterului, ovarelor și glandelor mamare.
Alegerea corectă a tipului DIU poate fi făcută numai de către specialist după evaluarea tuturor riscurilor posibile individual pentru fiecare femeie.