RMN în diagnosticul bolilor de orbită
Tulburările de vedere se dezvoltă lent sau rapid. Dezvoltarea pe termen lung a unei caracteristici depreciere lent progresivă de miopie și hipermetropie, și ascuțite - pentru tulburări ale retinei arterei permeabilitatii, hemoftalm, atacul central de glaucom. Deficiențele vizuale bruște sunt adesea ireversibile și, prin urmare, necesită un diagnostic obligatoriu și o intervenție urgentă. Luați în considerare, de exemplu, cum sunt vizualizate modificările orbitelor în timpul diagnosticării RMN.
1. Detașarea retinei.
Cele mai frecvente cauze ale dezlipire de retina - trauma, subtierea-l (la persoanele cu miopie severă), istoricul de operare oftalmic (de exemplu, extracția cataractei), formarea coroidei, degenerarea vitros și retinopatia diabetică.
2. sindromul Tolosa-Hunt (oftalmoplegia dureroasă, sindromul de cleftomie globulară superioară)
Se caracterizează printr-un procedeu care implică toate structurile care se extind prin fisura orbitală superioară (artera, Viena, abducens, nervul trohleara si nervul oculomotor, prima ramură a nervului trigemen) și sinusul cavernos adiacente. Manifestări subiective ale sindromului Tolosa-Hunt: durere pe orbită, dublă viziune, exophthalmos și chemoză.
Același pacient, studiul dinamicii după 4,5 ani
3. Myozita.
Debutul acestei boli este adesea asociat cu o răceală. Se manifestă o durere ascuțită în ochi și orbite, în special cu acele mișcări ale globului ocular, în care participă mușchii afectați. Dezvoltă în continuare exophthalmos, diplopia.
Pentru un studiu mai detaliat al patologiei revelate, este posibil să se efectueze contrastul intravenos (introducerea unui mediu de contrast):
În imaginea din stânga este o imagine fără preparat de contrast, în imaginea din dreapta - cu contrast.
4. Dacioadenită.
Aceasta este o boală acută sau cronică a glandei lacrimale inflamatorii. Infecțiile duc adesea la dacioadenită acută. Leucemia limfoidă și limfadenoza aleucemică, tuberculoza și, rareori, infecțiile sifilitice pot provoca dacioadenită cronică.
5. Formații orbitale volumetrice.
În orbite de ambele părți, mai pronunțate în dreapta, sunt definite mai multe formațiuni suplimentare. Educație apropiată de pereții prizelor de ochi, de mușchii ochiului. Unele dintre ele sunt izolate în fibră orbitală, fără semne fiabile de diligență asupra structurilor prizelor de ochi.
6. Lacrimile sacului lacrimal.
7. Retinita cauzată de citomegalovirus.
Imagine axială T1 cu intensitate a contrastului: îngroșarea asimetrică a coroidului ochiului spre dreapta (săgeată) în comparație cu partea stângă.
8. Fistula carotidă cavernosă.
Pe tomograma MR axială T1-ponderată, este vizualizată expansiunea venei orbitale superioare și stânga (săgeți).
9. Tromboza venei orbitale superioare.
Coronal MR ponderat T1 demonstrează semnal tomogram hyperintensive într-o proiecție extinsă superioară vena orbitală stânga (săgeată), indicativ de tromboză. O săgeată mică indică nervul optic care este deplasat spre stânga.
Diagnosticul RMN este deseori indispensabil pentru diagnosticarea patologiei orbitelor datorită diferențierii excelente a țesuturilor.
Înțelegerea schimbărilor detectate în diagnosticarea orbitelor neinfluențate, cum ar fi inflamația, infecțiile retinale și vasculare, este esențială pentru diagnosticarea și selectarea metodei optime de tratament pentru a evita pierderea vederii și alte efecte potențial distructive.