Absența parțială sau completă a dinților la pacienți duce la modificări morfologice semnificative în zona maxilo-facială: afectarea funcției de mestecat, estetica și vorbirea.
Eficacitatea tratamentului ortopedic al pacienților cu absența completă a dinților este determinată de caracterul complet al restaurării tuturor funcțiilor depreciate de mai sus.
In ultimii ani, stomatologie internă și externă obținut un mare succes în tratamentul pacienților cu o lipsă totală de dinți: obținerea de printuri funcționale și diferențiate, pentru a delimita baza de proteze, definirea relației dintre fălcilor centrale, stabilirea dinților, fixarea bună și stabilizarea protezelor, etc.
Din păcate, în practică, stomatologie protetice de multe ori au fost cazuri în care după tratamentul rostea orice - orice sunete nu este normal, așa că astăzi problema de restabilire a funcției de exprimare în caz de absență parțială sau totală a dinților este încă una dintre problemele nerezolvate ale stomatologiei protetice.
Această problemă este deosebit de acută în restaurarea discursului după tratamentul ortopedic al pacienților cu absența completă a dinților.
Cu pierderea completă a dinților, pacienții suferă modificări morfologice semnificative, și anume, procese atrofice. creasta alveolară are o formă complet diferită și dimensiuni care nu permite formularea dinților artificiali în locul unde au fost dinții. Și, în același timp, la o proteza laminar amovibil a avut o stabilitate în ceea ce privește biomecanica, dinții ar trebui să fie în centrul crestei alveolare, care nu corespund întotdeauna fonetic, articulatory și parametrii și cerințele estetice.
Și în acest caz, ar trebui să căutăm un compromis. Atunci când se creează modele optice fonetice ale protezelor dentare, este necesar să se țină seama de caracteristicile anatomice și topografice și funcționale ale cavității orale ca parte principală a aparatului de vorbire periferic, precum și de cunoașterea mecanismelor de formare a sunetului.
În acest sens, este necesar să se facă în protetica informații și concepte de bază din domeniul științelor legate de vorbire - este generală și experimentală foneticii, acustica, fiziologia si fiziopatologia aparatului vocal, terapia vorbirii, Foniatrie, care este extrem de important pentru studiul aspectelor fiziologice ale sunetelor de vorbire, creând în condițiile cavității bucale care asigură raportul optim al organelor articulatorii active și pasive ca limba, buzele, bolta palatină, dinți, având ca rezultat sunetul corect apare și educație.
Pentru a studia problemele de producție de sunet în protezare și crearea protezelor optime fonetic, în absența completă a dinților în acest moment există diferite metode moderne de cercetare de vorbire, prin urmare, crește eficiența construcțiilor ortopedice, în absența completă a dinților în planul fonetic este posibilă numai în cazul în care construcția acestor proteze bazate pe modele de articulare.
În prezent, în protetica de pacienți cu edentație mare interes deosebit eșantion fonetic parțială și completă: recitarea diverse sunete, cuvinte, fraze și propoziții, care să permită să specifice structura de fabricație proteze corecte în diferite stadii clinice și, astfel, proteza maximă individualizează pentru un anumit pacient, care la rândul său vor conduce la o adaptare fonetică mai rapidă a pacientului la proteză.
Astfel, construcția de proteze cu ajutorul probelor fonetice și utilizarea metodelor moderne de diagnostic ajuta la o evaluare cuprinzătoare a producției de sunet, si sunt de departe cele mai avansate metode fonetice și funcționale de fabricare a protezelor dentare cu absența parțială și completă a dinților la punerea în aplicare a principiului protezare individuale pentru a restabili funcția de producție importantă de vorbire pierdută .
IA Baranova, V.A. Kozlov, V.M. Larionov
SEI HPE "MGMSU"