Dureri de diferite origini în față se numesc prosopalgii. În prezent, diagnosticul și tratamentul acestor boli reprezintă una dintre cele mai dificile probleme ale medicinei. Aceste dificultăți se datorează diversității cauzelor pe care acest simptom le poate provoca. Acestea sunt boli dentare, patologii ale sistemului nervos, vase și organe ORL.
Pentru a stabili diagnosticul corect și numirea tratamentului la timp, este nevoie de munca comună a medicilor de diferite specialități.
Principalele cauze ale durerii faciale
- Neurogena. Acest grup include nevralgie trigeminală și alte tipuri de nevralgii craniene.
- Somatogenă. Cauzate de tulburări în alte organe și structuri anatomice:
- Odontogene. O persoană poate fi bolnavă cu anumite boli ale dinților, glandelor salivare și sinusurilor paranasale.
- Arthrogenic. Cauza prosopalgiei poate fi artrita sau artroza articulației temporomandibulare.
- Oftalmogennye. Dezvoltat ca urmare a bolilor oculare (glaucom). Senzațiile neplăcute sunt localizate în prizele de ochi și se pot răspândi în alte zone.
- Există, de asemenea, un rezultat al prejudiciului durerii faciale și modificări degenerative ale coloanei cervicale (spondiloza cervicala), tumori ale țesuturilor moi și osoase.
- Vasculară (durere de tip cluster, migrenă). În dezvoltarea bolilor acestui grup joacă rolul de violare a tonului arterelor și venelor.
Durerea odontogenă
Patologia sistemului dentoalveolar este una dintre cele mai frecvente cauze ale dezvoltării prosopalgiei. Senzațiile neplăcute în zona maxilarului superior sau inferior sunt însoțite de:
- carii (cu iritație a terminațiilor nervoase);
- amvon;
- parodontită;
- abcese.
În plus, cauza durerii odontogene poate deveni o neuropatie a nervului trigeminal după extracția dentară sau alte manipulări dentare. În acest caz, prosopalgia este însoțită de slăbiciune a mușchilor masticatori și de scăderea sensibilității buzei inferioare.
Durerile de față în regiunea urechilor sunt caracteristice pentru o varietate de boli, printre care:
- neoplasmul nasului;
- anevrisme ale arterei vertebrale;
- migrene și dureri de cap cluster;
- inflamația nervului glossopharyngeal.
În plus, otalgia idiopatică izolată, a cărei origine nu a fost stabilită.
Prozopalgia atipică
Patologia este cea mai frecventa la femeile cu varste mai mari de 45 de ani. Boala nu are semne de nevralgie a nervilor cranieni și nu este asociată cu tulburări organice. Prosopalgia atipică apare deseori la persoanele cu depresie. Aceste dureri sunt în principal de natură vegetativo-vasculară. Senzațiile neplăcute din această patologie apar din una sau două părți. În al doilea caz, zonele dureroase sunt asimetrice. Pacienții se plâng de o durere periodică constantă, mai puțin frecventă, care poate fi arsă, pulsată, dureroasă, plictisitoare. Prosopalgia atipică este adesea combinată cu senzații neplăcute în gât, spate, cap. Aceste simptome apar de obicei în timpul zilei, ele pot crește sau scădea în funcție de diferiți factori.
Variantele de patologie sunt odontalgia atipică și glossalgia, însoțite de dureri de arsură în gura unei naturi arzătoare.
Sindrom de durere facială miofascială
Ea se bazează pe mușchii tulpina responsabile de mestecat si expresii faciale, și mușchii gâtului, pentru a forma un spasm în ele zone (zone de declanșare).
Adesea, sindromul de durere miofascială este diagnosticat incorect, luând simptomele sale pentru manifestări ale nevralgiei trigeminale.
- Închiderea incorectă a danturii la unul sau mai multe puncte. Rezultatul diferitelor înălțimi, pe care dinții vin în contact, sunt întreruperea articulației maxilarului inferior. Acest lucru poate provoca dureri și spasme în zona mușchilor de mestecat și a leziunilor aparatului maxilo-facial.
- Stresul, oboseala fizică și morală. Unii oameni împiedică emoțiile negative și în timpul experienței nu își înțepesc decât dinții în sensul literal al cuvântului. De-a lungul timpului, tensiunea muscularilor mimetici și de mestecat devine un obicei și conduce la formarea sindromului miofascial.
- Depresie. Starea cronică suprimată duce la perturbarea mediatorilor creierului, care sunt responsabili pentru tonusul muscular normal.
- Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale. Boala provoacă supraîncărcarea mușchilor reflexivi de mestecat.
- Afectarea fracturii și alte deteriorări ale îmbinării temporomandibulare.
Principalele simptome ale patologiei sunt durerea monotonă spasmodică. Se poate răspândi în regiunea parotidă și este însoțită de zgomot în urechi. O caracteristică a bolii este prezența punctelor de declanșare în mușchii feței, formarea cărora începe de multe ori să se dezvolte.
Chirurgii maxilo-faciali, neurologi și neurostomatologi sunt implicați în tratamentul durerilor faciale. Dacă este necesar, pacienții pot fi repartizați la consultările altor medici.