Displazie cervicală

Displazia colului uterin - ce este?

Cu diagnosticul teribil de "displazie a colului uterin", o femeie ridică întrebarea despre ce este. Boala este foarte frecventă, în cea mai mare parte afectează femeile de la 35 de ani, dar, potrivit statisticilor, boala "devine mai tânără" în fiecare an. Displazia se numește creștere dezordonată sau dezvoltare anormală. Atunci când boala are loc o schimbare în structura celulelor colului uterin, apar formațiuni anormale. Poate fi o îngroșare sau o proliferare, probabil maturarea și respingerea epiteliului.

Colul - o divizie uterină conică inferioară, situată în interiorul canalului cervical, un capăt al acestuia se află în vagin, iar a doua se deschide în cavitatea uterină. Partea exterioară este căptușită cu epiteliu, care are trei straturi - funcțional, bazal și intermediar. Cu displazia, structura epiteliului este perturbată și, în funcție de profunzimea tulburărilor, se disting trei grade de boală.

Boala este reversibilă, dar adesea la femei există panică atunci când este diagnosticată, deoarece această afecțiune se numește precanceră. Displazia nu este un cancer, dar se poate dezvolta mai târziu în ea dacă tratamentul nu se efectuează în timp util.

Displazia trebuie distinsă de eroziune. în primul caz există o încălcare a structurii celulare, iar în al doilea există o deteriorare mecanică, adică integritatea este încălcată. Fotografia displaziei arată clar modul în care se modifică celulele cervixului, structura și schimbarea culorii. Cu toate acestea, cu displazie a colului uterin, eroziunea se poate dezvolta simultan.

Cauzele debutului bolii pot fi mai multe, mai ales tulburări hormonale sau factori externi, atunci când organismul este atacat de viruși și infecții. Displazia colului uterin este o boală care nu poate provoca anxietate, dar trebuie tratată, deoarece există riscul trecerii la o stare canceroasă. Femeile care sunt expuse riscului ar trebui să meargă la ginecolog la fiecare șase luni.

Cauza principală a cancerului de col uterin este tipul oncogen de papilomavirus uman (HPV-16 și HPV-18). Dar există și factori de împovărare care provoacă dezvoltarea unei astfel de boli:

• imunodeficiența organismului (suprimarea imunității prin afecțiuni cronice, stres, medicamente, malnutriție);
• fumatul tutunului;
• inflamația cronică a organelor genitale;
• tulburări hormonale cauzate de sarcină, menopauză, hormoni;
• viata sexuala timpurie;
• naștere precoce;
• traumatismul colului uterin.

Displazia cervicală - simptome

Displazia colului uterin este o boală care nu poate fi ignorată. Când simptomele și evoluția suspectată a bolii trebuie consultate de un medic. Deși cancerul de col uterin se poate dezvolta de-a lungul anilor, tratamentul nu poate fi neglijat, altfel șansele unui rezultat reușit sunt reduse. Procesul progresează de-a lungul timpului, iar starea precanceroasă amenință să treacă la un nivel mai grav.

Deseori, boala se desfășoară în secret, dar este posibil să se atașeze un proces inflamator sau o infecție, atunci apar următoarele simptome:

• durerea după actul sexual;
• sângerare la contact;
• arsură și mâncărime;
• uneori există senzații dureroase de lungă durată în abdomenul inferior;
• neplăcut și abundent.

Dacă vi se pare că aveți simptome similare, consultați imediat un medic.
Este mai ușor să prevenim boala decât să facem față consecințelor.

Displazie cervicală - diagnostic

Înainte de diagnostic, ginecologul ar trebui să studieze istoricul de viață al pacientului pentru a vedea dacă are riscul de a dezvolta cancer de col uterin.

• Când diagnosticarea bolii medicul întâi efectuează o primă examinare, inspectează vizual pacientul, atunci examenul citologic, tampoanele sunt luate pe floră (infecție), efectuat inspectarea colului cu un dilatator special.
• Colposcopie - această metodă se bazează pe o evaluare vizuală a colului uterin sub un microscop special. Pentru a identifica patologiile, medicul poate efectua o colposcopie avansată folosind soluții de culoare speciale. Se crede că numai o procedură extinsă va ajuta la stabilirea unui diagnostic precis.
• În formațiunile colposcopice normale fără semne de atipie, medicul prescrie imediat tratament. Dacă celulele singulare cu anomalie a citoplasmei și nucleelor ​​se găsesc în frotiu, se utilizează o examinare histologică.
• O biopsie a colului uterin este realizată ținând cont de acest lucru; în cazurile în care procesul inflamator blochează canalul cervical și histologul nu își poate stabili limitele, se efectuează o biopsie suplimentară a canalului cervical și a endometrului.
• Metoda PCR permite determinarea fiabilă a HPV, care este factorul principal în dezvoltarea displaziei cervicale. Dar unii experți străini cred că în tratamentul sau observația, cauza exactă a bolii nu oferă niciun avantaj, iar metoda diagnosticării PCR este costisitoare.

Displazia și sarcina

Se întâmplă că displazia colului uterin este detectată deja în timpul sarcinii, de obicei este un grad ușor, care în sine dispare după naștere. Pentru a confirma diagnosticul, este prescrisă colposcopia. O biopsie observată este recomandată numai în cazul în care medicul consideră că displazia a atins 3 grade de severitate.

De regulă, nu există o rețetă pentru tratamentul în timpul nașterii copilului, rămâne doar o observație dinamică.

Displazia colului uterin de gradul 1-2 nu trebuie să afecteze cursul sarcinii, nu este o contraindicație pentru efectuarea nașterii naturale. Chiar și după naștere, în cazul în care boala nu dispare de la sine, se prescrie tratamentul necesar.

În unele cazuri severe, pacienților li se recomandă să aibă conizarea, i. E. îndepărtarea unei părți din cervix. Se crede că procedura nu va afecta cursul sarcinii, dar după aceasta sunt aplicate suturi pentru a preveni travaliul prematur. Această metodă se referă la radicale și, dacă este posibil, se desfășoară în ultimul trimestru de sarcină sau după naștere.

Grade de severitate a displaziei cervicale

• Displazia cervicală de 1 grad (displazie ușoară) - numai partea inferioară a epiteliului este afectată, modificările apar la o treime din grosimea membranei mucoase.
• Displazii cervicale de grad 2 (displazie moderata) - modificări celulare progres, două treimi din celulele au o structură atipică, dar straturile mai profunde nu este încă afectată. Conform statisticilor, fiecare a cincea femeie cu displazie moderată fără tratament adecvat devine o formă mai severă a bolii.
• Displazia colului uterin de gradul trei (displazie severă) - toată grosimea membranei mucoase este deja afectată. La unele femei, această formă a bolii poate trece în cancerul de col uterin. Predicția de displazii cervicale de grad 3 cu un tratament în timp util este pozitiv, dar după îndepărtarea leziunilor rămâne riscul de recidivă, așa că trebuie să rămână sub supravegherea unui medic ginecolog și suferă de re-examinare.

Tratamentul displaziei cervicale

Când se stabilește diagnosticul de "displazie cervicală", tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, ceea ce crește șansele unei recuperări complete. Atunci când alege tactica numirilor, medicul ia în considerare starea generală a sănătății, vârsta femeii, gradul de dezvoltare a displaziei, dorința de a păstra funcția fertilă.

Când displazia cervicală este de 1 grad, tratamentul nu este prescris, de obicei, dacă femeia este tânără și sănătoasă. Se efectuează o observație dinamică, la fiecare trei luni trebuie să dați un tampon citologiei din vagin. Se crede că în 70% din cazuri displazia ușoară regresează singură, prin urmare, tratamentul displaziei de gradul 1 trebuie aplicat numai cu necesitatea exprimată.

Cele mai populare terapii sunt:

• Terapia imunologică (interferoni, imunomodulatori) - este prescris pentru leziuni extensive și forme repetate ale bolii.
• Chirurgia - distrugerea zonelor anormale ale epiteliului în diferite moduri (tratament de azot lichid, terapia undelor radio, distrugerea cu laser), amputarea cervicală, conization.

Cauterizarea displaziei cervicale

Cauterizarea este metoda cea mai frecventă și accesibilă, utilizată pentru tratarea displaziei cervicale de 2 și 3 grade. Îndepărtarea zonelor modificate se efectuează prin intermediul unei buclă prin care trece un curent electric.

Diathermocoagularea se efectuează pe bază de ambulatoriu, înaintea cauterizării, medicul face anestezie, astfel încât durerea este minimă.

Din cauza numărului destul de mare de complicații, această metodă este acum utilizată din ce în ce mai puțin. După procedură, există modificări de cicatrici care pot duce la avort spontan, complicații în timpul nașterii, diverse sângerări. Prin urmare, moxibustionul nu este recomandat femeilor tinere care în viitor vor avea copii.

Tratarea cu undă radio a displaziei cervicale

Tratamentul cu unde radio este popular în Rusia, se crede că această metodă este sigură și eficientă, poate fi chiar recomandată fetelor tinere care nu au dat încă naștere.

Se bazează pe utilizarea radiațiilor electromagnetice de înaltă frecvență. În același timp, în zona de expunere crește o temperatură ridicată, astfel încât celulele să se evapore de pe suprafață. Absența țesuturilor moarte reduce riscul de cicatrizare la minimum. Procedura poate fi recomandată pentru tratamentul displaziei cervicale de gradul 2. După tratament, suprafața devine acoperită cu un nou epiteliu, iar pacientul se recuperează. Procedura se desfășoară în ambulatoriu.

Tratamentul laser al displaziei cervicale

Distrugerea laserului modern este una dintre cele mai eficiente metode de tratament, după ce, de obicei, nu există consecințe neplăcute. Principalul dezavantaj este costul ridicat al procedurii. Sunt utilizate două metode: conizia cu laser și vaporizarea cu laser.

Vaporizarea prin laser este un proces de "evaporare" a focarului atipic al colului uterin, în timp ce țesuturile normale nu sunt deteriorate. Dintre toate metodele, chirurgia cu laser are cea mai mică suprafață de leziuni tisulare în timpul operațiilor. După tratamentul cu laser a displaziei, de obicei, există descărcări de pete, dar se termină într-un timp scurt. Procedura are loc sub anestezie locală și poate fi recomandată fetelor care planifică o sarcină.

Cryodestrucția pentru displazia cervicală

Tratamentul cu azot lichid este o modalitate eficientă de combatere a displaziei. Zonele patologice sunt afectate de temperaturi foarte scăzute, țesuturile congelate mor, iar cele sănătoase se formează în locul lor. Procedura este considerată nedureroasă și se efectuează pe bază de ambulatoriu. Criodestrucția este efectuată de femei care, în viitor, vor să devină mame. Uneori, după apariția reacțiilor neplăcute - leșin, bradicardie, este important să nu te ridici brusc și de ceva timp să fiți în poziție orizontală. Din minusurile de tratare cu azot lichid, se poate numi descărcare apoasă abundentă, care durează 3 până la 4 săptămâni.

Coninizarea colului uterin

Conizarea este una dintre cele mai vechi metode de tratament, care poate fi utilizată numai în cazurile severe de displazie. În timpul procedurii, o secțiune extinsă a cervixului poate fi îndepărtată, ceea ce este asociat cu consecințe neplăcute.

Recomandarea conservării cervixului pentru displazia gradului 3. Procedura se efectuează folosind o buclă specială cu bisturiu curent, cu laser sau cu bisturiu convențional.

Konenizarea se efectuează într-un spital sub anestezie generală, după care se pot observa spumă abundentă. Recenzile despre această metodă de tratare a displaziei cervicale sunt destul de diverse, dar în ciuda procedurii traumatice ridicate, aceasta rămâne eficientă.

Amputarea colului uterin în displazie:

Amputarea colului uterin a fost utilizată recent în tratament. Recomandați-o numai în forme severe de displazie sau în stadiile incipiente ale cancerului. După amputare, femeia are ocazia să rămână gravidă. Operația se efectuează sub anestezie epidurală sau anestezie generală într-un cadru spitalicesc.

Trebuie reținut faptul că, cu o creștere a temperaturii, apariția unui miros neplăcut sau cu sângerare severă după intervenția chirurgicală, ar trebui să consultați imediat un medic.

Remedii populare pentru tratamentul displaziei:

Deoarece gradul de displazie ușoară trece de unul singur, există un efect imaginar al tratamentului popular, dar tratamentele folclorice în tratamentul displaziei nu sunt aplicate din cauza eficacității și nesiguranței nedovedite.

Cele mai multe metode populare implică introducerea de tampoane în vagin sau în seringi, ceea ce agravează starea femeii și traumatizează din nou colul uterin.

Poate că utilizarea acelor remedii folclorice care nu au legătură directă cu leziunea, pot fi infuzii de plante.

Grup de risc

Grupurile de risc pentru cancerul de col uterin:

• Femeile care au un papilomavirus uman. tulpinile nr. 16 și nr. 18 sunt deosebit de proeminente. Infecția cu acest virus apare destul de des, dar uneori organismul uman nu se poate descurca singură și, ca urmare, boala se confruntă cu o formă cronică.
• Boala hipertensivă, diabetul zaharat.
• Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali.
• Disfuncția ovarelor. ale căror simptome sunt exprimate prin încălcarea ciclului de menstruație, a PMS și a durerii înainte de zilele critice.
• Infecția cu Chlamydia.
• Prea devreme începutul unei vieți sexuale.
• Fumatul.
• Deficiența sistemului imunitar. aceasta poate apărea cu virusul imunodeficienței umane, transplantul de organe. Deficiența este susceptibilă la femeile care primesc medicamente pentru a suprima imunitatea, cu diverse boli autoimune - artrita reumatoidă. Scleroza multiplă.
• Vârsta la primul termen de sarcină este mai mică de 17 ani.
• Nutriție neechilibrată.
• Administrarea prelungită de contraceptive orale.
• Mai mult de trei sarcini pe termen lung.
• Ereditatea.

Prevenirea displaziei

Căutați ginecologi din Voronej pentru a trata "displazia cervicală" (intrare, recenzii și prețuri)

Ginecologi. În baza noastră de date au fost găsite 31 de specialiști în tratamentul displaziei cervicale la Voronej.

Articole similare

• Displazia cervicală a gradului III - tratamentul formei severe în clinica de medicină practică

• Tratamentul displaziei cervicale de 1, 2, 3 grade în zona de coastă din Sankt Petersburg

• Displazia cervicală a gradului III