Hypergonadism (sinonim: gipergenitalizm) - un sindrom clinic cauzat de relativa excesiva la productia norma de varsta a glandelor hormonilor sexuali si se caracterizeaza prin pubertate precoce (inainte de 8 fete și băieți înainte de vârsta de 10 ani).
Forme de hipergonadism
Distingeți următoarele forme de hipergonadism.
1. maturizarea prematură isosexuală
Maturarea prematură matură, cauzată de hiperproducția hormonilor sexuali care corespund sexului:
- izoseksualnoe adevărat maturare la fete se datorează patologiei creierului la băieți - leziuni ale creierului, sau hiperplazie suprarenală congenitală. Prin eliberarea prematură a crescut de gonadotropină hormoni poate provoca înfrângerea axei hipotalamo-hipofizo din cauza anomalii congenitale, modificari inflamatorii, tumori cerebrale, hidrocefalie;
- falsificarea maturării izo-sexuale prematură este cauzată de tumorile hormonale active ale glandelor sexuale.
Există o apariție timpurie a caracteristicilor sexuale secundare, o schimbare a arhitectonicii scheletului, a sistemului muscular și a timbrului vocii. Creșterea rapidă inițială este înlocuită de închiderea zonelor epifise, ceea ce duce la încetarea acesteia. Copiii rămân scurți. La băieți, mărimea genitalului crește (cu maturizare prematură izosuală adevărată - spermatogeneză normală, cu absență falsă). La fete, glandele mamare sunt lărgite, caracteristicile sexuale feminine se dezvoltă, ciclul menstrual este stabilit (cu o falsă falsă prematura izoexuală, un ciclu regulat este imposibil). Dezvoltarea mintală la majoritatea copiilor corespunde de obicei vârstei cronologice, însă întârzierea ei este posibilă.
Diagnosticul diferential se face cu dezvoltarea accelerată de origine constituțională (10-12 băieți, fete de 8-10 ani), care rulează adesea în familii și se manifestă printr-o combinație de dezvoltare fizică și mentală rapidă.
Pentru a clarifica natura patologiei în diagnostic, folosiți examenul cu raze X, ultrasunetele (ultrasunete), tomografia computerizată și cercetarea hormonală de fond.
Se efectuează o terapie conservatoare anti-inflamatorie, resorbtivă sau deshidratantă, în funcție de indicații - tratament chirurgical.
2. maturizarea prematurã heterosexualã
Heterosexual maturarea prematură datorată hiperproducției hormonilor heterosexuali.
La fete, comuna cauza este hiperplazie suprarenala congenitala (cel puțin - virilizare tumori ovariene: adrenoblastoma, celule tumorale lipoidă, etc.), care rezultă în perioada de viață intrauterină la dezvoltarea clinicii hermafroditism feminin false și postnatală - pubertate prematură (corp de păr creștere de sex masculin-model și virilizarea clitorisului, dezvoltarea musculară a crescut, voce profundă).
La baieti, aceasta forma a sindromului se dezvolta extrem de rar si se datoreaza tumorii feminizante a cortexului suprarenale (corticosteroma). Există o adevărată ginecomastie, tipul de păr feminin, hipoplazia genitală, o distribuție caracteristică a grăsimii subcutanate.
Diagnosticul este specificat prin radiografie, ultrasunete și examinare hormonală.
În tratamentul acestui contingent de pacienți există adesea o nevoie de schimbare sexuală, care poate duce la depresie psihogenică la adolescență și adolescență. O combinație de influențe psihofarmacologice și psihoterapeutice este necesară.
Lovtsov V.V. Poogovina N.V.