Keratotopografia este o metodă la distanță de examinare a corneei ochiului fără a interfera cu structura ochiului. Corneea este o placă convexă transparentă în partea anterioară a globului ocular, în care fluxul luminos este focalizat pe obiectiv. Acesta joacă rolul unei lentile, iar orice modificare a curburii sale, a deteriorării sau a modificărilor patologice duce la afectarea gravă a vederii.
Principiul keratotopografiei și domeniul de aplicare
În plus, keratotopografia poate evalua starea corneei înainte și după intervenția chirurgicală.
În oftalmologie, dispozitivele care funcționează pe principii fizice diferite sunt utilizate pentru a efectua această procedură:
- Inele de placido;
- Optical slot scanner;
- Camera de înaltă rezoluție;
- Sistem Pentacam;
- Camera raster;
- Interferometria cu laser.
Keratotopograful, care lucrează cu inelele Placido, elimină reflexia structurilor inelului din cornee printr-o cameră specială. Această metodă este considerată foarte precisă, deoarece camera înregistrează cel puțin 8000 de puncte din întreaga suprafață. Dezavantajul acestei metode este dependența calității imaginii de condiția de acoperire lacrimă.
Camera cu rezoluție ridicată reprezintă până la 40 de imagini reflectate. Programul de calculator procesează cel puțin 240 de puncte din fiecare imagine, ceea ce vă permite să calculați cu exactitate grosimea corneei și geometria suprafeței sale spate. Această metodă este utilizată cel mai frecvent în practica oftalmică.
Camera rotativă Pentacam, în 1,5-2,0 secunde, realizează până la 50 de imagini ale suprafeței corneei. Imaginea este împărțită în 500 de puncte, adică 25 000 de puncte sunt determinate. Sistemul Pentacam permite obținerea unei geometrii exacte a ambelor suprafețe ale corneei. Sistemul se distinge prin rezoluția înaltă a tuturor zonelor și prin capacitatea de a efectua examinări ale corneei cu patologii grave.
În fotografia raster, o grilă calibrată este proiectată pe suprafața frontală a corneei, iar camera își îndepărtează reflexia din diferite unghiuri. Această metodă este foarte precisă. Pentru a face imaginea clară, filmul lacrimal este colorat cu un reactiv contrastant.
Interferometria cu laser este o metodă bazată pe interferența a două unde de lumină intersectate. Fasciculul de la laserul de heliu-neon se concentrează pe suprafața frontală a corneei.
Metode simple pentru determinarea acuității vizuale
Echipamentul oftalmologică modern bazat pe înaltă tehnologie, care utilizează calculatoare și tehnologia laser nu este întotdeauna disponibilă, în special în zonele rurale îndepărtate. Prin urmare, oftalmologi continuă să fie accesibile și accesibile pentru testarea acuității vizuale. Cele mai frecvente dintre acestea sunt tabelele.
O masă este un afiș pe care sunt marcate literele sau cercurile obișnuite cu tăieturi. Linia de sus conține cele mai mari caractere. Acestea scad treptat de sus în jos. Numărul de linii este 12. Dacă pacientul aude în mod confident toate semnele de pe linia 10, viziunea lui este considerată ideală. Rareori, cine poate identifica corect literele aflate în 11 și 12 rânduri. Această viziune este denumită în mod obișnuit "ochi de vultur".
Nu există scrisori în mesele copiilor, deoarece copiii nu le cunosc încă. În schimb, pe afiș sunt animale, păsări, pești și alte obiecte pe care copilul le cunoaște. Tabelele indică de obicei distanța de la care pacientul trebuie să recunoască semnele pe o anumită linie. Această metodă vă permite să evaluați numai acuitatea vizuală, deci pentru o diagnosticare mai precisă, se folosesc și alte metode.
Procedura și rezultatele sondajului
Această procedură este complet nedureroasă, deoarece keratotopograma este obținută de la distanță și nu se face nici o deteriorare a ochiului. Pacientul se află în fața dispozitivului într-o poziție liberă, iar corneea ochiului este scanată de un dispozitiv optic.
După procesarea datelor cu un program special, computerul afișează o keratotopogramă pe ecran. Poate fi imprimat și pe imprimantă. Pe această hartă topografică, diferite părți ale corneei sunt reprezentate în culori diferite. Există o scară internațională, în care culorile indică următoarele proprietăți ale corneei:
- Roșu și portocaliu - suprafețe convexe;
- Verde și galben - norma absolută;
- Purpuriu și albastru sunt zone plate.
Pe keratotopogram există și următoarele informații:
- Curbură a corneei indicată în dioptrii;
- Punctul superior al keratoconului;
- Indicatori de simetrie a astigmatismului.
Harta topografică a corneei prezintă meridianele secțiunii cele mai convexe și mai slabe. Diferența dintre acestea este indicată în dioptrii.
Keratotopografia poate dezvălui multe patologii oculare în stadiile incipiente, deci este recomandată tuturor, fără excepție. Dupa operatia oculara, procedura trebuie efectuata la fiecare trei luni. Această procedură nu are contraindicații.