Puls virale
Un puls de vena este o oscilație periodică a volumului de vene (umflarea și colapsul), asociate cu activitatea inimii.
Aceste fluctuații sunt vizibile numai în venele din apropierea inimii - pe venele jugulare externe. Pulsul este detectat vizual, palparea nu poate fi determinată, deoarece presiunea în vene este scăzută, iar peretele vasului venoasă este tensionat, astfel încât nu există senzații palpabile. Variațiile volumului venei (umflare și contracție) sunt cauzate de o scădere a presiunii în vas, ceea ce reflectă starea de intrare la atriul drept.
Cu un aflux normal de sânge venoasă la atriul drept și funcționarea normală a inimii, vene jugulare ale unei persoane sănătoase, în repaus într-o poziție verticală, nu sunt vizibile. Semnificativă a umplerii (depășire) are loc cu creșterea provocată a presiunii intrathoracice, ceea ce duce la o încetinire a fluxului de sânge către inima dreaptă. Ego-ul poate fi văzut atunci când tensionați, tuse, cântând, ridicând gravitatea. În poziție orizontală, mulți oameni sănătoși observă umplerea venei jugulare externe cu o treime din lungimea sa peste clavicule. Când te ridici, această umplutură dispare.
Venele jugulare in absenta acestor factori precipitanti indică patologia stagnării periferice, o deteriorare a fluxului de sânge din ventriculul drept, care se observă cu anumite defecte cardiace în timpul decompensării, patologie pulmonară severă, încălcare a fluxului în artera pulmonară. În plus față de revărsarea venelor, pulsarea lor este posibilă. Acest fenomen nu este foarte pronunțat, pentru a fi detectat, aveți nevoie de un studiu foarte atent.
Tipuri de pulsații venoase
Există 3 tipuri de pulsații venoase -
La o persoană sănătoasă, sunt posibile doar două tipuri de pulsații venoase - cardiace și transfer.
Pulsarea cardiacă a venelor
Pulsarea cardiacă a venei jugulare coincide cu fazele ciclului cardiac.
Într-o persoană sănătoasă într-o poziție orizontală, se poate observa periodic, netede, sincronizate cu sistola ventriculară, vena yugulyarnoi spadenie deasupra claviculei în timpul diastolei a ventriculelor, acest Viena este umplut. Căderea venei în timpul sistolului ventriculilor a fost numită pulsul venos negativ.
Fluctuațiile de umplere vena jugulară, datorită faptului că, în timpul sistolei ventriculare atriul drept este în diastolă și pasiv umplut cu sânge din vena cav, vena jugulară, astfel, căzut jos. In timpul diastolei, sistolei ventriculare, iar atriul drept este o reducere de inel muscular la gura venei cave, pentru o perioadă scurtă de timp, fluxul de sânge din venele în atriul se oprește venele se umple cu sânge.
Astfel, umplerea venelor are loc în sistolul atriumului, dar în diastolul ventriculului.
Pulsul venos negativ
În sistolul ventriculilor, colapsul venelor, numit pulsul negativ.
Virus puls pozitiv
Pulsul venos pozitiv, adică umplerea aparentă a venelor jugulare în sistolul ventriculilor, nu apare la persoanele sănătoase. Se observă prin închiderea incompletă a valvei tricuspide în sistolă datorită regurgitarea sângelui din ventriculul drept la atrium și vena cavă (intre atriul drept si venele cave fără supapă) dreapta, precum și la pacienți cu stază venoasă severă în circulație mare.
Fig. 374. Recepție pentru detectarea unui veneric
puls
Un puls viral pozitiv poate fi observat bine cu următoarea procedură (Figura 374). Pacientul sta sau stă. Doctor forefinger ciupit-umplut vena jugulară externă deasupra claviculei, urmată de alunecarea prin dvigeniem alunecare în sus (aproximativ 8-10 cm) din acesta prese de sânge prin observarea stării de umplere a segmentului de venă deasupra claviculei. În cazul în care vena cavă superioară este o presiune ridicată, venele tăiate de mai sus clavicula se umple imediat și poate avea un puls pozitiv.
Transferați pulsația venelor
Pulsarea pulsațiilor venelor jugulare externe este cauzată de transferul undelor pulsului de la arterele carotide la straturile laterale ale musculaturii cutanate ale gâtului, alături de care oscilează și vene. Poate fi văzută la oameni sănătoși în timpul excitației, după efort fizic, în oameni ușor excitabili, adică în toate cazurile în care hemodinamica are caracteristici de tip hiperdynamic.
Pulsul adevărat venos din pulsația de transfer din arterele carotide se poate distinge prin următoarele caracteristici:
- Pulsarea vibrațiilor este lentă, pulsarea arterelor carotide este mai puternică cu implicarea țesuturilor din jurul vasului;
- Pulsul nu dă o senzație palpabilă, în timp ce pulsația arterelor carotide este percepută ca o împingere, un accident vascular cerebral;
- în ventriculii sănătoși din sistol, venele yugulare se prăbușesc, în timp ce artera somnose trece prin valul pulsului;
- observând pulsul pe artera radială la pacienții sănătoși, valul său coincide cu colapsul venei și dilatarea arterei carotide;
- comprimarea degetului de la vena jugulară externă și sângele din acesta prin stoarcere în sus, vennaya pulsații pozitiv va localiza peste collarbone sub degetul, transferul pulsației arterei carotide este vizibilă deasupra și sub locul de prindere.
Transmiterea pulsației vasculare este observată în NDC de tip hipertensiv, hipertensivă, cu insuficiență a valvei aortice.
Pulsație respiratorie a venelor
Ar fi mai corect să nu numim pulsație, ci umplerea. Se manifestă prin fluctuații ale umplerii venelor, în funcție de faza de respirație.
La inhalare, venele se prăbușesc, deoarece presiunea intrathoracică negativă rezultată ajută la alăptarea sângelui la atriul drept.
La expirație, presiunea intrathoracică crește, ceea ce împiedică scurgerea de sânge din venă, ca urmare a revărsării venelor.
La persoanele sănătoase, pulsația respiratorie nu este vizibilă. In mod clar ondulație vizibil devine bolile respiratorii însoțite de o creștere a presiunii intratoracice exprimate emfizem, pneumotorax, revărsat pleural și stază venoasă în circulația sistemică, compresia venei cave superioare.
Este Hristos viu? Este Hristos înviat din morți? Cercetătorii studiază faptele