După operația de cancer mamar
Domeniul de tratament radicale pentru pacientii cu cancer de san ridica in mod natural intrebari: „Ce se va întâmpla cu mine?“, „Sunt sănătos sau nu?“, „Ce să se pregătească?“, „Cum să se comporte?“, „Ce pot și nu pot ? "," Ascultați doctorii, sau un vecin sau un psihic? ". Dar să discutăm mai întâi subiecte mai simple: cât de repede trebuie să restabiliți capacitatea de muncă și sănătatea normală.
În operațiile de pe glanda mamară, ganglionii limfatici axilari sunt de obicei eliminați, prin care se scurge limfa. Acum nu are o ieșire normală și se acumulează în cavitatea plăgii. Nu e periculos. Dacă există o cantitate mare de limfe, este îndepărtată în timpul pansamentelor. După 1-3 luni, limfața găsește noi căi de ieșire, iar nevoia de îndepărtare a acesteia dispare.
Una dintre consecințele intervenției chirurgicale este o ușoară creștere a volumului mâinii (din partea de operație) din cauza unei încălcări a drenajului limfatic. Activitatea fizică excesivă, inflamația pielii mâinii poate provoca o creștere a edemului. Seara, dacă trebuia să lucrați fizic, măsurați circumferința umărului, antebrațului, încheieturii mâinii, comparați aceste cifre cu parametrii unui braț sănătos. Diferența de 3 cm este o întâlnire obișnuită. Diferența este mai mare de 3 cm - un semnal că sistemul limfatic nu poate face față sarcinii și trebuie redus.
Încercați să evitați orice, chiar și cele mai mici deteriorări ale pielii mâinii. Zgâriere, manichiură neglijent Configurat, arsuri, injecții, măsurarea tensiunii arteriale, purtarea de haine de lână într-un drenaj limfatic lent poate duce la erysipilatous inflamarea pielii. După astfel de inflamații, micromancatorii la nivelul vaselor limfatice înrăutățesc în continuare fluxul limfatic.
În jurul cicatricei din axilă, pe suprafața interioară și din spate a brațului deasupra cotului, sensibilitatea cutanată este tulbure, uneori apare o durere moderată. Din cauza fricii de o astfel de durere, o femeie își păstrează de obicei mâna și o ține apăsată pe corp. Acest lucru este greșit, deoarece acest lucru poate duce la o limitare a mobilității în articulația umărului, o încălcare a posturii. Nu vă răsuciți, întoarceți-vă umerii, luați-i puțin în spate și le coborâți, astfel încât să fie la același nivel - aici este cea mai fiziologică poziție. În mod constant, de mulți ani, efectuați complexul de exerciții de gimnastică pe care le-ați învățat în spital cu un instructor de pregătire fizică terapeutică.
Dieta dupa interventia chirurgicala a cancerului de san
După operație, toți pacienții vor fi supuși unui curs de iradiere. La sfarsitul acestuia pot exista slabiciune, greață. Iradierea este mai ușor de transferat dacă există suficientă proteină și vitamine în alimente. Încercați să includă în dieta dumneavoastră după carne chirurgia cancerului de san slaba, peste, branza de vaci, brânză, pâine de secară, fulgi de ovăz, hrișcă, legume, fructe, apa minerala, sucuri.
Ce este posibil, ce nu se poate face după o intervenție chirurgicală la cancerul de sân?
După descărcarea de gestiune din spital, ar trebui să respectați regimul optim, pentru a nu provoca o întoarcere a tumorii. Desigur, trebuie să evitați expunerea prelungită la soare, toate fizioterapia, inclusiv masajul și acupunctura. Pentru locuitorii din zona centrală a Rusiei, călătoriile de afaceri către țările tropicale sunt nedorite; odihna in statiunile de sud poate fi doar in toamna si iarna.
Starea unei femei este adesea influențată de factori emoționali. Nu vă concentrați pe experiențele voastre, nu aveți nevoie de superannuație. Vorbește cu soțul tău despre situația asta. Vestea principală este că radical nu se schimbă nimic: sentimentele (dacă sunt) rămân aceleași, fiziologia vieții sexuale nu este ruptă. Singurul lucru necesar femeilor tinere este de a avea o garanție completă de protecție față de sarcină, cel puțin în următorii 5 ani.
Este foarte important să restabiliți vechea activitate socială și de muncă, dacă nu a fost legată de povara mâinilor. Multe studii confirmă marele beneficiu al așa-numitelor grupuri de sprijin, care includ pacienții tratați pentru cancer. În cele din urmă, chiar dacă boala sa întors, putem ajuta cu adevărat. În mod natural, dacă este detectată o recidivă locală sau o metastază tumorală, cu atât mai eficient va fi tratamentul. O dată pe lună, inspectați și călcați pielea în zona chirurgicală, simțiți-vă în poziția de sus în partea din spate a țesutului glandei mamare, a zonei inferioare și a gâtului. Ascultați-vă sentimentele: nu există lipsă de respirație, tuse. dureri de spate, dureri de spate sau oriunde altundeva. La urma urmei, pot apărea metastaze, în afară de cele mai apropiate ganglioni limfatici, în oasele pelvisului, coloanei vertebrale și altele, în plămâni și pleura, în ficat.
Descoperirea în zona apropiată a operației, a unui nod sau a oricăror astfel de senzații neplăcute, în viitorul apropiat, să viziteze oncologul. Dacă totul este bine, ar trebui să vii pentru o verificare de rutină la fiecare 3-4 luni; După 3 ani după operație, medicul poate fi prezentat la intervale de 6 luni, după 5 ani - o dată pe an.
Ce se va întâmpla după operația de cancer la sân?
Să revenim la cea mai dificilă întrebare, ce se va întâmpla după intervenția chirurgicală a cancerului de sân? Despre o anumită persoană acest lucru nu este exact cunoscut nimănui. Un alt lucru este prognosticul pentru un grup omogen de pacienți, care este cel mai probabil pentru fiecare pacient. incluse în acest grup. Cel mai uimitor lucru este că, dacă comparăm cu cel puțin 10 pacienți cu aceeași sarcină inițială a tumorilor, și cu același tratament, rezultatele sunt exact la fel, oriunde, oricând și de oricine acest tratament nu este efectuat (aceasta este boala, desigur, oncologi calificați). De exemplu, in cancerul I pas după tratamentul radical (mastectomie radicală orice modificare sau chirurgie conservare combinata cu radioterapia) din 10 pacienti au una sau două vin recăderilor în primii 5 ani, și chiar și la una sau două - în al doilea cinci ani. Ca rezultat, zece sau opt pacienți vor supraviețui perioadei de zece ani. Cu cancer II, și chiar mai mult grad III, prognoza este mai rău.
De ce apare cancerul? La urma urmei, înainte de începerea tratamentului, pacienții suferă o examinare amănunțită și operația este efectuată numai pentru cei care nu au metastaze separate.
Se presupune că, într-o mare parte a pacienților, într-un stadiu incipient de dezvoltare a cancerului, celulele tumorale sunt împrăștiate de curentul sanguin prin țesuturile organismului. Aici pot muri, incapabili de a rezista atacului sistemului imunitar. Dacă tumoarea primară nu este îndepărtată, acestea vor fi înlocuite cu noi loturi de celule care pot forma colonii microscopice. După atingerea unui raport critic al numărului de celule tumorale și celule ale sistemului imunitar, posibilitățile de autoapărare a corpului sunt epuizate.
Metodele moderne de diagnosticare a metastazelor cancerului de sân pot dezvălui focalizarea leziunii numai atunci când au atins cel puțin 2 cm în diametru. Micrometastazele nu pot fi detectate încă. Anume, "comportamentul" micrometastazelor determină soarta pacientului. Dacă ele nu există deloc sau sunt atât de mici încât sunt blocate de forțele naturale ale corpului, vine un leac lung. Dacă micrometastazele sunt mici și cresc încet, o recidivă a bolii se poate dezvolta în zeci de ani. În cele din urmă, dacă micrometastazele sunt relativ mari și cresc rapid, se vor arăta repede.
Deci, după cum puteți vedea, cele mai periculoase sunt proiecțiile microscopice invizibile ale tumorii, care se răspândesc pe tot corpul deja, probabil, în momentul în care merge la doctor. De aceea, tratamentul începe deseori cu un efect local asupra tumorii primare, dar cu o chimioterapie generală - de regulă. Importanța extrem de mare a unui astfel de tratament după intervenția chirurgicală. Mai mult, cu cât mai mult stadiul bolii, cu atât sunt mai multe motive pentru efectuarea unui tratament sistemic preventiv.
Aceasta include chimioterapie și efecte endocrine. De obicei, medicamentele pentru chimioterapie (substanțe de origine naturală sau sintetică care au capacitatea de a ucide celulele tumorale) sunt administrate în anumite combinații, permițându-vă să vă bazați pe succesul în 50-70% din cazuri. Acestea sunt câteva (de la 4 la 12) cursuri, cu intervale de odihnă.
Dintre mijloacele de tratament endocrin, cea mai mare aplicație a fost găsită în îndepărtarea chirurgicală a ovarelor, întreruperea radiației funcției ovariene și preparatele hormonale. Aceste medicamente sunt de obicei luate de mult timp; scopul lor este de a preveni stimularea creșterii tumorilor prin hormonii proprii ai organismului.
Interesul pentru toate acestea este de înțeles și justificat. Dar, din păcate, nu este decât o dorință pentru un miracol. Experienta noastra sugereaza ca medicii de cancer nerecunoscuti cel putin nu cunosc rezultatele tratamentului lor.
Toate medicamentele utilizate în oncologie au fost studiate în mod cuprinzător în experimentele pe animale, eficiența lor fiind demonstrată în sute și mii de studii efectuate în întreaga lume. Sunt cunoscute exact reacțiile posibile, nedorite, sunt selectate dozele, modul de administrare și combinația optimă de medicamente. Prin urmare, un pacient care decide să renunțe la experiența oncologiei mondiale și să încerce să încerce noi metode de tratare a cancerului pe cont propriu, riscă mereu mult mai mult.
Un set de medicamente utilizate pentru prevenirea cancerului se extinde constant, îmbunătățind metodele de utilizare a acestora. Acest lucru dă speranță pentru succes în lupta pentru viețile pacienților. Mai ales dacă ei înșiși participă activ la această luptă. Sperăm că evaluarea exactă a riscului existent va ajuta pacienții noștri să evite greșelile evidente și să trăiască o viață completă de mai mulți ani.
SM PORTNOY, candidat la Științe Medicale. BLOKHIN, Doctor al Centrului de Cercetare a Cancerului al RAMS