O boală infecțioasă destul de răspândită este infecția fungică a suprafețelor superficiale ale corpului - candidoza pielii. Conform statisticilor OMS, infecția fungică cu severitate variază în aproximativ 30% din populație. Boala provoacă un grup de ciuperci asemănătoare drojdiilor din genul Candida. Reprezentanții acestui număr de familie mai mult de 160 de specii, cu toate acestea, nu mai mult de 10 specii sunt patogene pentru oameni. Cel mai adesea, ștergări din zonele afectate ale pielii arată aspectul Candida albicans (84%). Patologia la om poate provoca, de asemenea, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida krusei și Candida glabrata.
Esența patologiei
Pentru dezvoltarea și reproducerea cu succes a ciupercilor, sunt necesare anumite condiții: prezența umidității și o temperatură destul de ridicată (cel puțin 25 ° C). Ciupercile rămân viabile în intervalul de temperaturi de la 5 la 40 ° C. Sporii de ciuperci rămân în viață pentru o lungă perioadă de timp la temperaturi mult mai scăzute. Încălzirea timp de câteva minute duce la moartea ambelor ciuperci și a sporii lor.
Infecția unei persoane poate apărea într-o varietate de moduri. Cel mai adesea, ciupercile afectează acele zone ale pielii care sunt adesea într-o stare umedă. În locul localizării distingeți:
- intertrigo - înfrângerea infecției cu candidoză a pliurilor de piele mari. Intertrigo este diagnosticat pe falduri ale abdomenului, în zona inghinala, în axile. Femeile se dezvoltă adesea sub glandele mamare;
- Candidoză a pielii și a membranelor mucoase. La femei, vulvita se dezvoltă adesea, iar la bărbați - balanită;
- candidoză a pielii între intervalele interdigitale ale picioarelor și mâinilor;
- candidoză foliculită - se dezvoltă în regiunea părților paroase ale corpului.
Candidoza poate apărea la purtarea prelungită a gipsului și a bandajelor care nu respiră. Adesea, apare la pacienții cu pat și la nou-născuți atunci când folosesc scutece sau o schimbare rară de scutece.
Prevalența patologiei
Ciupercile din genul Candida sunt foarte răspândite în natură. Ele sunt găsite aproape peste tot, unde condițiile de mediu îmbină umiditatea și căldura. Celulele fungice sunt omniprezente în sol, pe obiecte de uz casnic și pe produse alimentare. Ciupercile sunt locuitori permanenți ai suprafeței pielii și țesuturilor mucoase ale unei persoane. Prin urmare, aparțin unei microflore patogene condiționale. În multe cazuri, copilul devine infectat cu o infecție fungică de la mamă la naștere. Infecția fungică este ușor de transmisă de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă la contact, cu contact sexual neprotejat.
cauzele
Cauza principală a apariției candidozei la nivelul pielii umane este o slăbire generală a reacțiilor imune ale corpului și o încălcare a funcției de barieră a pielii. Dezvoltarea candidozei cutanate este promovată de toate patologiile cronice și pe termen lung, ceea ce duce la o slăbire a corpului. Candidiile adesea însoțesc oncologia, diabetul, tuberculoza, SIDA și alte condiții de imunodeficiență.
Obezitatea este, de asemenea, un factor favorabil pentru dezvoltarea candidozei. Probabilitatea multiplicării patologice a ciupercilor crește odată cu aportul multor produse farmaceutice. Printre alte Candida stimula dezvoltarea multor antibiotice cu spectru larg, medicamente chimioterapie, agenți hormonali, metronidazol, tranchilizante, fenilbutazona, colchicină.
Dezvoltarea candidozei este influențată în mare măsură de numeroși factori externi:
- Candidoza este o boală profesională a spălătorilor. Lucrul într-un mediu umed și cald și contact permanent cu detergenții care rupe pielea protectoare a pielii, conduc foarte des la apariția leziunilor fungice. La risc sunt angajații întreprinderilor de prelucrare a fructelor și legumelor. Riscul de micoză este ridicat în condițiile creșterii conținutului de spori fungici în aer în producția de antibiotice, în brutării și în magazinele de cofetărie.
- Orice afectare a pielii fără tratament antiseptic poate duce la dezvoltarea de candidoză. Această boală este promovată prin îmbrăcăminte și pantofi strânși din materiale sintetice. Creșterea transpirației duce la apariția candidozei în orice parte a corpului.
- Adesea candidoza apare la persoanele care sunt dependente de dulciuri, făină și băuturi alcoolice.
Simptome manifestări
Cand simptomele de candidoza sunt incredibil de diverse. Dar pentru toate tipurile de simptome comune de candidoză sunt:
- mâncărime puternice sunt adesea intolerabile;
- marcată înroșire a pielii afectate;
- coada fină de epitheliu de exfoliere de-a lungul frontierei zonei afectate.
Pe față, candidamycoza pielii este exprimată prin apariția unei erupții cu bule predominant în jurul gurii. Apoi, se formează zone mici de eroziuni cutanate cu marginile distincte. Pe conturul zonelor erozive se observă un strat de epiteliu de peeling. În colțurile gurii se întâlnesc adesea icter cu candidoză (micotică), care sunt foarte asemănătoare cu convulsiile cauzate de infecția cu streptococi.
Stresul este adesea combinat cu o candida de marginea rosie a buzelor sau cheilita candidata. Această boală este exprimată printr-o îngroșare semnificativă a buzelor, umflarea lor și hiperemia. Pielea buzelor devine excesiv de uscată în același timp, o stratificare a balanțelor și a crustelor seroase este vizibilă pe ea. Pe buze există mai multe fisuri transversale adânci, care sângerau profund și au rănit.
Foarte rar este candidoza scalpului. La bărbați, această boală poate fi localizată în zona scalpului. Conform semnelor clinice, boala este similară cu dermatomicoza sau dermatita seboreică.
Copiii din primul an de viață dezvoltă adesea pliuri de piele candidozi. Candidația pielii la un copil se produce din cauza unei încălcări a regimului igienic și datorită particularităților structurii pielii copilului. Nu este la fel de dens ca și la adulți și nu are proprietăți de protecție perfecte. Candidoza pielii la copii afectează pliurile pielii de pe gât, încheieturi, fese, în perineu, pliuri ale pielii pe suprafața interioară a coapsei. În leziuni, pielea devine roșie, umedă și umflată. Cu o infecție extinsă răspândesc candidoza de piele netedă. La adulți, acest tip de candidoză este foarte rar.
Candidoza pliurilor de piele este tipică pentru femeile în vârstă obeze. În ele, este adesea localizată sub piept și este exprimată prin eroziunea hiperemică extensivă a pielii, cu o peeling caracteristică albică de-a lungul graniței zonei afectate. Candidoza de pliuri mari ale pielii are loc pe fondul transpirației crescute și al nerespectării igienei corporale.
În acest caz, zonele afectate de ciuperci devin crizonice cu o nuanță de liliac și un luciu caracteristic de lac. Pielea erozivă devine umedă. Zona afectată a pielii este întotdeauna în mod clar delimitată de pe pielea sănătoasă, printr-o margine îngustă de epidermă decolorantă. Zonele afectate se extind până la suprafețele de contact ale faldurilor. Pe piele sănătoasă, în apropierea zonelor afectate, există întotdeauna proiecții sub formă de vezicule mici sau erupții cutanate eritematoase.
Persoanele ale căror profesie asociată cu umiditate crescută (spălătorese, bucătari, culoarului, saloane de coafură, mașină de spălat vase) candidoza interdigitale apare de multe ori. In aceasta boala, pielea dintre degetele de la picioare (de obicei, al treilea și al patrulea) devine roșu strălucitor în centrul pliurilor - eroziune superficială cu o floare cenușiu. Zona afectată de obicei nu se extinde dincolo de foldul interdigital.
În cazul în care nerespectarea antiseptic în timpul unei manichiuri poate dezvolta paronichie drojdie - înfrângerea de infecții fungice de roluri okolonogtevymi. Boala se manifestă prin umflarea și înroșirea pielii la baza cuiului. În cazuri avansate, se dezvoltă inflamația purulentă. Boala este însoțită de un sindrom de durere semnificativă.
Candidoza palmelor începe cu apariția unor mici vezicule plane, superficiale, care se sparg imediat, formând zone hiperemice inelare ale pielii cu peeling în jurul marginilor. Există candidoză veziculo-pustulară și hiperkeratotică a palmelor. Acesta din urmă se distinge prin îngroșarea stratului cornos al palmelor, pe care se evidențiază brusc modelul brazurilor dermice care dobândesc o culoare maronie.
În timpul alăptării, femeile pot avea candidoză la nivelul mameloanelor. Se caracterizează prin apariția focarelor mici de formă neregulată în halo-ul parasolului. În acest caz, în apropierea bazei mamelonului se formează adesea mici fisuri.
Candidoza cutanată poate afecta un procent semnificativ din suprafața pielii, a membranelor mucoase, a crestăturilor unghiilor și a unghiilor. Să curgă pentru o perioadă lungă de timp cu perioade de calm și exacerbări. Apoi este o boală sistemică gravă a candidozei cronice generalizate (granulomatoase). Această boală apare cel mai frecvent în copilărie pe fondul unei slăbiciuni semnificative a imunității. Cu această boală, se observă, de asemenea, infecții fungice ale plămânilor, rinichilor, ficatului, ochilor și inimii. În absența tratamentului în timp util, este posibilă apariția sepsisului candidic cu un rezultat fatal.
Principiile tratamentului
Dacă candidoza pielii este cauzată de alte boli cronice sau sistemice, atunci boala primară este tratată mai întâi. Tratamentul candidozei la nivelul pielii în stadiul cronic include o combinație a utilizării agenților externi și a preparatelor cu un efect antifungic în interior.
Pentru administrare orală sunt adesea prescrise Nizoral, Oronazol (ingredient activ ketoconazol) Orungal (ingredient activ itraconazol), Diflucan (substanța activă fluconazol). Dacă leziuni extinse și candidoza persistente atribuite în timpul tratamentului sistemic cu medicamente de tip triazol, imidazol și antibiotice poliene.
Cât de mult și ce medicamente vor fi tratate patologia determină dermatologul, având în vedere vârsta pacientului, tipul de infecție, vasta zonei afectate. În nici un caz nu trebuie să întrerupeți tratamentul prescris, chiar și în cazul dispariției simptomelor externe. Rămânând chiar într-o cantitate mică de celule fungice poate duce la o recidivă a bolii.
Respectarea dietei este de mare importanță pentru tratamentul infecțiilor fungice. Pentru ca tratamentul să treacă rapid și cu succes pentru o anumită perioadă, veți abandona complet dulceața. Din dietă toate fructele dulci, fructele de pădure, pepeni, pepeni, miere și fructe uscate sunt excluse. Toate produsele din industria de cofetărie în momentul tratamentului sunt supuse unei interdicții stricte. Este necesar să se limiteze utilizarea carbohidraților. Dieta zilnică trebuie să fie compusă din produse proteice, inclusiv cereale, legume și verdeață. Un efect fungicidal pronunțat este posedat de ceapă și usturoi.