Astigmatismul la adulți este una dintre cele mai frecvente cauze ale unei tulburări de vedere.
În mod normal, suprafața corneei și lentila au forma unei sfere.
Penetrarea prin razele de cornee ale luminii este refracționată la un anumit unghi și este focalizată în macula.
Macula este punctul care este centrul ochiului, situată direct pe retină.
Cu astigmatism, forma corneei este perturbată. Razele, care pătrund prin suprafața distorsionată și refractară, sunt focalizate în mai multe puncte. Nu ajunge pe retină, punctele de focalizare sunt în fața ei sau în spatele ei. În consecință, percepția obiectelor vizibile pentru ochi nu devine clară, distorsionată.
Tipuri de astigmatism
Astigmatismul la adulți este împărțit în cornee și în lentilă. în funcție de ce zonă a ochiului a afectat deformarea. Efectul astigmatismului obiectivului asupra acuității vizuale nu este la fel de semnificativ ca corneea, deoarece corneea are o refracție mai mare.
Pe suprafața corneei, oftalmologii au identificat două meridiane principale. Acestea sunt linii condiționate care leagă polii anteriori și posteriori ai globului ocular. Ele sunt perpendiculare între ele, iar cel mai slab meridian și cele mai puternice sunt numite.
Lungile cu deformare a corneei sunt focalizate în două puncte care nu coincid la meridiane și nu ajung la nivelul retinei. În loc de o percepție concentrată asupra obiectului, cercul de împrăștiere a luminii se reflectă pe retină.
Astigmatismul la adulți apare ca o boală independentă sau este amplificat de alte tulburări vizuale (miopie și furie). În combinație cu alte defecte, astigmatismul are loc în 5 tipuri:
- Simplu miopic - acuitatea vizuală normală pe un meridian este combinată cu miopie pe cealaltă.
- Complex miopic - pe ambele meridiane există o vedere scurtă.
- Hipermetropia simplă - acuitatea vizuală normală pe un singur meridian este combinată cu o strălucire pe de altă parte.
- Hipermetropic complicat - prezența hipermetropiei pe ambele meridiane.
- Mixtă - o combinație de hipermetropie pe un meridian cu miopie pe a doua.
cauzele
După cum sa menționat deja mai sus, astigmatismul este cauzat de abaterea formei corneei de la sferic. O astfel de formă poate fi transmisă omului prin moștenire. adică, este determinată de genele sale și este înnăscută.
Este corect să observăm că forma ideală a corneei este extrem de rară. Deci, astigmatismul este într-o oarecare măsură prezent în multe persoane de la naștere, dar nu se manifestă, deoarece deformarea corneei este nesemnificativă. Acesta este astigmatismul funcțional.
Astigmatismul asimilat apare din mai multe motive, rezultând o distorsiune a suprafeței corneei:
- Leziuni la nivelul corneei;
- Scarring pe cornee după operație;
- Keratita - inflamația corneei;
- Keratoconusul este o boală corneană.
Astigmatismul dobândit apare din cauza încălcării integrității suprafeței corneei, transformării formei sale.
Gradul de astigmatism:
1. Un grad slab este diagnosticat cu o afectare vizuală de până la 3 dioptri (o unitate care măsoară puterea optică a lentilei). Este comun și ușor de tratat.
2. Gradul mediu este diagnosticat cu indici vizuali de dioptrii 3-6, corectați prin lentile de contact, chirurgie cu laser.
3. Cu o deteriorare ulterioară a vederii, ar trebui să vorbim despre un grad ridicat de astigmatism, care se dezvoltă ca urmare a deformărilor profunde ale corneei. Pentru un anumit grad, se folosesc metode de corecție combinate.
Simptomele astigmatismului
Chiar și cu o vedere bună, nu se poate spune că sănătatea ochilor este complet sigură. Astigmatismul cu un grad scăzut de manifestare (0,5 dioptrii) poate să nu fie simțit deloc de către o persoană și este numit fiziologic. Dar cu vârsta, viziunea se va deteriora.
Astigmatismul la adulți se manifestă prin următoarele simptome:
- Apariția hipermetropiei.
- Distorsionarea imaginilor obiectelor (chiar și liniile obiectelor pot părea deranjante).
- Neclaritatea imaginii.
- Oboseala ochilor, datorită tensiunii constante. Pentru a realiza imaginile fuzzy ale obiectelor, persoana exercită eforturi sporite, încercând să-și concentreze ochii. Viziune deosebit de tensionată atunci când citiți.
- Poate exista o durere de cap în zona superciliară.
- Aspectul obișnuit de a înșuruba ochii pentru a reduce distorsiunea imaginii.
Dacă ignorați astigmatismul și nu recurgeți la corectarea adecvată, afecțiunea poate duce la o deteriorare accentuată a vederii și / sau a strabismului.
diagnosticare
Consultantul specializat în diagnosticare este să efectueze examinări oculare, să identifice nivelul funcției vizuale, un examen de refracție (puterea de refracție a razelor de lumină).
Gradul de refracție este detectat prin intermediul unei scapascopii.
Procedura este de a monitoriza mișcarea umbrelor în zona pupilară. În acest scop, o lumină reflectată de o oglindă cu lentile cilindrice și sferice este îndreptată spre ochi. Observarea mai profundă se realizează prin refractometrie - examinarea ochiului în starea de miriază (pupil dilatat).
Acuitatea vizuală este verificată de un "cadru de încercare". O parte a jantei este un ecran opac care acoperă ochiul. Înainte de examinarea ochiului pacientului au lentile cilindrice, diferite în ceea ce privește gradul de refracție, și caută să obțină o acuitate vizuală ideală.
Adesea se efectuează o procedură de biomicroscopie - aceasta este o examinare în cadrul creșterii structurilor vizibile ale ochiului, pentru a identifica cauzele bolii. Investigați și fundul pentru a exclude o posibilă patologie.
Conducerea ultrasunetelor permite specialiștilor să evalueze starea segmentului anteroposterior al ochiului.
Astigmatism la adulți
Prezentând sistemul de lentile naturale, ochiul uman percepe imaginea lumii înconjurătoare. Claritatea percepției depinde de trecerea razele prin aceste lentile și focalizarea lor în punctul situat pe retină. Astigmatismul este motivul pentru care nu se poate face accentul. Dar această deviere a refracției poate fi corectată.
Tratamentul optim este determinat de rezultatele unui diagnostic cuprinzător. Tratamentul astigmatismului la adulți este de a regla sistemul de refracție și de a îndrepta focalizarea optică spre locul unde ar trebui să se formeze pentru a obține o imagine bună. Pentru aceasta, oftalmologia modernă oferă trei metode de acțiune corectivă.
1. Corecția oftalmică
După diagnosticare, pacientului i se prescriu ochelari astigmatici "complexi". Din ochelari obișnuiți se disting prin lentile cilindrice, selectate individual. Efectul secundar al paharelor "complexe" la persoanele cu un grad ridicat de manifestare a astigmatismului ocular este de obicei caracterizat printr-o durere de cap, o tăietură în ochi.
Pacientului i se selectează lentile torice, destinate corectării deficiențelor vizuale optice. Diferența lor față de cele obișnuite este că ele au o suprafață mai groasă, combinând forma sferică cu cea cilindrică. Scopul lentilelor este efectuat de un specialist pe baza diagnosticului.
Un dezavantaj obișnuit al primelor două opțiuni de corecție constă în faptul că procedura de selectare a ochelarilor astigmatici sau a lentilelor torice pentru un pacient trebuie repetată de mai multe ori. Deoarece periodic este necesar să le înlocuiască cu cele mai slabe sau mai puternice. În plus, aceste metode nu rezolvă problema ca atare, ci sunt doar o măsură temporară de corecție. Pentru a învinge astigmatismul și pentru a îmbunătăți considerabil viziunea poate fi următorul.
3. Funcționarea cu laser
Pacienții cu astigmatism ocular vor beneficia de corecția cu laser. În prezent, în oftalmologie aceasta este direcția cea mai dezvoltată. Această procedură este folosită pe scară largă pentru
restabilirea vederii, stabilindu-se ca una dintre cele mai eficiente. Scopul impactului este schimbarea formei corneei, astfel încât afișarea obiectelor să cadă pe retină. Această metodă este recomandată persoanelor care nu au contraindicații. Operația se desfășoară rapid, fără durere, iar primele rezultate sunt observate la o săptămână după corectare. Restaurarea finală a sănătății ochilor vine după vindecarea corneei. Rezultatul intervenției este stabil, regresia nu are loc.
Desigur, astăzi funcționarea corecției vederii se realizează prin folosirea diverselor tehnologii. Și ele diferă una de alta în funcție de echipamentul utilizat. Dar aproape toate procedurile includ 3 etape consecutive. Luați în considerare esența acestei metode pe exemplul funcționării pe scară largă a programului SuperLACS.
Prima etapă este formarea unei clape superficiale. Realizat folosind microkeratome (un instrument special pentru disecarea corneei) sau un laser. O clapetă a corneei este deviată în lateral, oferind acces la fasciculul laser în straturile cele mai adânci.
A doua etapă este efectul fasciculului laser care evacuează zonele corneene. Prin aceasta, forma sa se schimba.
A treia etapă constă în întoarcerea lamboului la locul său și al grefării pe cornee fără cusături și cicatrici reziduale. Epitheliul de la marginea clapei corneene este restabilit în mod natural.
Întreaga operațiune durează în medie 10 minute.
Tratamentul astigmatismului la adulți prin chirurgie laser este efectuat sub anestezie locală. Pacientii cu durere sunt instil in analgezice ochi. Efectul direct al laserului asupra ochiului nu este mai mare de 40 de secunde, chiar și în cazuri dificile. Perioada de reabilitare este minimă. Noua formă a corneei face posibilă îmbunătățirea funcției vizuale, formând o focalizare clară. După operație, nu este nevoie să purtați lentile și ochelari.
lensektomiya
Cu o formă de astigmatism cu o lentilă mai rară, este posibilă și efectuarea unei operații - lenseectomie (proceduri de înlocuire a lentilelor). Tratamentul astigmatismului la pacienții adulți este recomandat prin această metodă persoanelor care nu au mai mult de 45 de ani, dar parametrii de vârstă pot varia în funcție de decizia specialiștilor, pe baza indicațiilor și a caracteristicilor individuale ale pacientului.
În timpul unei lenectomii, lentila ochiului pacientului este înlocuită cu o cavitate artificială. Aceasta este o lentilă toric intraoculară, care permite eliminarea astigmatismului și restabilirea calității viziunii.
Astigmatismul în viață
Tulburările vizuale, contururile neclare ale obiectelor cu astigmatism pot provoca un ochi incorect.
Prin urmare, astigmatiștii nu ar trebui să stea în spatele volanului fără ochelari speciali sau lentile care să corecteze vederea. Deoarece în caz contrar riscul unui accident este crescut la roată. Această regulă se aplică tuturor sferelor de viață în care este necesară o atenție sporită și o presiune mai mare a vederii: lucrul cu echipamentele de producție, utilizarea de instrumente speciale.
În timpul sarcinii, astigmatismul nu afectează sănătatea copilului. Dar nașterea, fiind un stres pentru organism, poate provoca o deteriorare a vederii, până la detașarea retinei. Totul depinde de caracteristicile individuale și de extinderea bolii. Prin urmare, de cele mai multe ori medicii insistă asupra corecției laser a vederii în timpul sarcinii, care nu reprezintă o amenințare pentru mamă sau copil.
Dacă în funcție de indicațiile de efectuare a unei operații și pentru a elimina astigmatismul nu este posibil, se recomandă efectuarea travaliului prin operație cezariană.
În viața obișnuită, astigmatismul provoacă, de asemenea, o mulțime de anxietate. La urma urmei, percepția vagă distorsionată a lumii din jurul său este o neplăcere pentru orice persoană. Prin urmare, nu amânați vizita la medic. Astigmatismul la adulți medicina modernă depășește în mod eficient, permițându-vă să vă regăsiți viziunea clară și bună.