Tifosul recurent este un nume care combină spirochetoză endemică (căpușă) și epidemică, a cărei evoluție se caracterizează prin alternarea crizelor de creștere și scădere a temperaturii la valorile normale.
Agentul cauzal al tifoidului recurent este spirocheta din genul Borrelia.
Destinatarii tifosului recurent sunt:
- acarieni endemici ai familiei Argasidae;
epidemie - păduchi (cap, îmbrăcăminte, pubian).
Diagnosticul se bazează pe imaginea clinică a bolii, istoricul epidemiologic și este confirmată de detectarea unei spirochetări într-o frotiu și o picătură groasă de sânge luată în timpul unei febră.
În această boală, pacienții sunt spitalizați prin numirea de antibiotice și prin efectuarea detoxificării și terapiei simptomatice.
Cauzele tifosului recurent
Tifosul recurent este împărțit în: bifurcate și epidemice.
Agentul cauzal al tifoidului recurent este spirocheatea Borrelia
Epidemia tifos recurentă este cauzată de boreliul lui Obermeyer, descoperit de Otto Obermeier în 1868.
Tufa recurentă este cauzată de diferite specii de Borrelia, care sunt comune în anumite zone geografice (V. duttonii, V. Hispanica, V. persica, V. caucasica V. latyschewii).
Boala febrei tifoide este purtată în principal de căpușe aparținând familiei Argasidae: un acarien (Ornitodorus papillares) și un acarian persan (Argas persicus). Rezervorul pentru Borrelia este, de asemenea, rozătoare. Acarienii rămân purtători de tifos recurent în toată viața lor. Infecția unei persoane apare cu o mușcătură. Cel mai adesea, boala apare în sezonul cald, când acarienii sunt cei mai activi.
Persoanele care trăiesc în zonele endemice de tip tiroidian de întoarcere pe căpușe dobândesc un anumit grad de imunitate față de agenții cauzali ai tifosului recurent în timp.
Purtătorii epidemiei recurente de tifos sunt păduchii: placenta (P. humanus humanus), capul (Pediculus humanus capitis), pubic (Phtirius pubis).
După sugerea sângelui pacientului, șoarecele este capabil să infecteze o persoană pentru tot restul vieții sale, deoarece Borrelia se reproduce bine în hemolimfa insectei. Infecția unei persoane apare atunci când pieptește o mușcătură de insecte, zdrobind-o.
Borrelia mor rapid în mediul înconjurător. La o temperatură de 45-48 °, ei vor pieri în jumătate de oră.
Simptomele tifotice recurente
Primul atac al bolii începe brusc cu o răceală pe termen scurt, care este urmată de dureri de cap și febră; există dureri în mușchi și articulații (mai frecvent gastrocnemius), greață urmată de vărsături. Există o creștere rapidă a temperaturii, pulsul devine mai rapid, pielea devine uscată.
La vârful atacului există erupții pe piele, există o creștere a ficatului și a splinei, în unele cazuri apare icter. În perioada febrilă, se pot produce simptome de afectare a inimii, pneumonie și bronșită. Atacul durează 2-6 zile, apoi temperatura scade până la subfibril sau normal, pacientul se simte mai bine. Dar după 4-8 zile se dezvoltă un nou atac al bolii cu aceleași simptome.
Tiful recidivant epidemic apare în unul sau două convulsii repetate, ducând la recuperarea completă și la dobândirea imunității temporare. Boala febrei toracice are loc cu patru sau mai multe convulsii febrile, dar acestea sunt mai scurte și au manifestări clinice mai ușoare. Dar al doilea atac poate fi mai sever decât primul.
Complicațiile bolii pot fi: iriți, meningită, uveită. iridociclita. sinovită, ruptura splinei.
Diagnosticul tifosului recurent
Diagnosticul tifosului recurent pe cale epidemică și a căpușelor se bazează pe imaginea clinică a bolii, date epidemiologice. Valoarea diagnosticului are, de asemenea, rezultatele studiului sângelui periferic, care este exprimat în leucocitoză moderată. anezinofilie, o anemie crescândă. creșterea ESR, trombocitopenie.
Se utilizează, de asemenea, diagnosticul serologic.
Tratamentul tifosului recurent
Tratamentul acestei boli trebuie efectuat într-un spital.
Pentru tratamentul antibioticelor tifotice recurente epidemice (levomitsetină, penicilină, clorotetraciclină) și novarcelonă.
În tratamentul antibioticilor tetraciclinici tifosi recurenți, se utilizează ampicilină, levomicină.
După administrarea de novar-senol la pacienți, temperatura începe să scadă rapid și după 6-8 ore devine normală sau subnormală.
Utilizarea novarsenolului la vârful unui atac nu împiedică dezvoltarea unor noi crize ale bolii. Cele mai eficiente sunt injecțiile de novarsenol în ziua a 4-5a după primul atac, cu excepția cazurilor de debit deosebit de sever de tifos recurent.
Dezavantajul utilizării novarsenolului este că provoacă o scădere bruscă a temperaturii, care este însoțită de moartea în masă a microorganismelor și o scădere accentuată a funcțiilor sistemului cardiovascular.
Pentru a preveni noi atacuri, acest preparat este turnat din nou în 6 zile.
Utilizarea antibioticelor penicilinice în tifosul recurent dă rezultate terapeutice bune. Tratamentul femeilor gravide și al copiilor de vârstă mică se face numai cu penicilină.
Simultan cu mijloacele menționate, preparatele de terapie simptomatică pot fi utilizate în tratamentul acestei boli, de exemplu, pentru a susține activitatea sistemului cardiovascular.
Pacientul este eliberat din spital nu mai devreme de a 21-a zi după ultimul atac al bolii.
După transferul bolii, o persoană dezvoltă imunitate la boală, dar nu foarte puternică. În unele cazuri, o persoană se poate infecta din nou după câțiva ani.
Prevenirea tifosului recurent
Măsurile de prevenire a cazurilor sunt după cum urmează:
- diagnosticarea precoce a bolii;
- izolarea bolnavilor;
- efectuarea măsurilor anti-epidemice în centrul infecției.
Dacă cel puțin probabil se face diagnosticul de tifos recurent, pacientul este imediat internat în spital și locul de reședință este dezinfectat.
De asemenea, dezinfectarea hainei și a lenjeriei sale în biroamera. Tratamentul sanitar al focusului se efectuează de două ori cu un interval de 7-8 zile.
În zona bolii, persoanele care înconjoară pacientul, timp de 12 zile în fiecare zi, măsoară temperatura pentru a identifica cazuri noi de boală, cât mai curând posibil.
Nu s-au dezvoltat vaccinuri preventive împotriva tifosului recurent.
Măsurile de prevenire a tifosului suportat de căpușe sunt pentru a proteja împotriva atacului de căpușe și distrugerea insectelor în focarele lor naturale.
Tifosul recurent este o boală infecțioasă cu răspândire epidemică, care este transmisă unei persoane de la căpușe și purici. Cu un tratament în timp util, acesta nu reprezintă o amenințare la adresa vieții și are un prognostic favorabil.
În țările dezvoltate, unde populația are o abilitate sanitară și igienică bine dezvoltată, practic nu există cazuri de febră recurentă.
Toată lumea, cel puțin de câteva ori în viața sa, a întâmpinat o boală atât de neplăcută ca o răceală comună. Cel mai adesea un nas infundat cu n.
De ce pierd greutatea fără motiv? Care sunt consecințele bolii? Trebuie să văd un doctor sau să trec de unul singur? Toată lumea ar trebui să știe asta.
Fiecare persoană poate preveni pătrunderea și dezvoltarea diferitelor infecții, principalul lucru fiind acela de a cunoaște principalele pericole pe care le așteaptă.
Un test pe oncocitologie (testul Papanicolau, testul Papanicolau) este o metodă de examinare microscopică a celulelor care sunt luate de pe suprafața pielii.
Faptul că mâncăm în fiecare zi începe să ne îngrijoreze într-un moment în care medicul face un diagnostic neașteptat de "ateroscleroză" sau "durere ischemică.
Această întrebare este foarte interesantă. Dacă numai recent băile au fost considerate utile, recent au apărut o serie de temeri,