Apendicita acută:
----------------------------
Durerea din regiunea iliacă dreaptă, care este agravată de tuse, strănut, mers pe jos. Iradierea durerii a dispărut!
simptome:
1. Shchetkina-Blumberg (simptom de iritare a peritoneului).
2. Sitkovsky (creșterea durerii la întoarcerea pacientului spre partea stângă).
3. Bartomie Mikhelson (ameliorarea durerii în timpul palpării în regiunea iliacă dreaptă în poziția pacientului pe partea stângă).
4. Kocher-Volkovich (durere inițial localizată în epigastru și apoi trecerea în regiunea iliacă dreaptă).
5. Obraztsova (la palpare în zona apendiculară cu piciorul extins în sus - întărirea puternică a durerii).
6. Rovzinga (cu palpare jerky în jumătatea stângă a abdomenului - bolile din dreapta datorită mișcării gazelor).
7. Înviere (simptom al "cămășii").
Colecistită acută:
---------------------------
Durerea în hipocondrul drept, epigastrul. Greață, vărsături repetate ale bilei, fără a aduce relief, amărăciune în gură.
Simptom pozitiv al lui Schetkina-Blumberg,
un simptom al lui Ortner (ascuțirea arcului nervurii pe dreapta - o creștere accentuată a durerii),
Murphy (simptom „respirații întrerupt“ - introducerea degetelor în cadranul din dreapta sus al pacientului este rugat să respire în același timp, există o creștere bruscă a durerii)
Frenicus este un simptom (durere la umărul drept și la nivelul membrelor anterioare).
Este posibil să existe o creștere a temperaturii corporale la cifrele febrile, icterul, retenția scaunului, balonarea.
Ulcerul perforat al stomacului sau al duodenului:
----------------------------------------------------------------------
Cea mai puternică durere în epigastru ("pumn cu un pumnal"),
paloare, transpirații reci, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, defensivitate,
simptom pozitiv Shchetkina-Blumberg, vărsături.
Pacientul se află pe partea sau spatele lui cu picioarele ascunse în stomac. Percutanat - obscuritatea hepatică este absentă, auscultatorie - absența zgomotului intestinal.
Sângerări gastrointestinale, gastrointestinale:
-----------------------------------------------------------------------
Cu un ulcer de stomac sau 12-n. intestin.
Slăbiciune, g / filare, vărsături tip roșii din sânge sau „cafea măcinată“, paloare, xerostomie, sete, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, scaun negru dogteobrazny (melena), m / w durere epigastrică.
Simptomul Bergman - dispariția durerii după începerea cursului / în cursul ulcerului peptic.
Obstrucție intestinală acută:
------------------------------------------------
severe crampe dureri abdominale, vărsături, scaun acut intarziata si gaze, tahicardie, hipertensiune arterială, poate crește de la temperatura corpului la subfebrilă febrile.
Limba este uscată, acoperită.
Abdomenul este umflat, puternic tensionat, asimetric.
Când palparea este definită ca proeminență tumorală, "zgomotul de stropire".
Auscultativ "zgomot al căderii picăturilor".
Întreruperea sarcinii ectopice (după tipul de ruptură a tubului uterin):
---------------------------------------------------------
Anamneza: încălcarea ciclului menstrual, întârzierea mensisului.
Durerea acută bruscă în abdomenul inferior, iradierea în rect, scapula (simptomul Frenicus), hipocondrul.
Greață. Scaunul este normal. Ps, AD, t ° - în normă. Limba este normală.
"+" Simptom de Schetkina-Blumberg.
Acute (exacerbare de ore) Adnexita:
-------------------------------------------------
Anamneza: hipotermie, leucoree purulente, boli inflamatorii ale apendicelor.
Dureri acute în abdomenul inferior, cu iradiere în partea inferioară a coapsei, coapsa interioară, spatele inferior, anusul.
Scaunul este normal, limba este umedă, cu peritonită uscată,
"+" Simptom al lui Shchetkin-Blumberg
GSD. Colicul hepatic:
-----------------------------------
Durerea din hipocondrul drept, epigastrul, care radiază la scapula dreaptă, la umăr.
"+" Hepatic s.-noi - Ortner, Murphy
Pancreatită acută:
---------------------------
După inexactitatea dieta - durere intensă în epigastru, în jurul buricului, în hipocondrul drept și stâng.
Durerea este învăluită în natură. Vărsături neplăcute, fără a aduce scutire. M / b balonare. Durere în palpare în epigastru, în jurul buricului.
"+" Un simptom al lui Mendelssohn (durere la pokolachivanii pe arcul marginea stângă).
Ocluzia acută a vaselor mezenterice:
--------------------------------------------------------------
Cauze: embolie, tromboză, anevrism exfoliant al aortei abdominale, traumă.
În prima etapă (primele 5-7 ore), durere abdominală, diaree, șoc. Discrepanța dintre starea grea generală a pacientului și relativ mici modificări detectabile în timpul inspecției a abdomenului: abdominale și durerea moderată fără simptome de iritație peritoneală, ușurând tranzitului intestinal. Tumorile de testare M / b între ombilic și pubis.
A doua etapă (după 7-12 ore) - durerea este mai gravă, dar nu există simptome peritoneale.
A treia etapă: pacientul țipă, se grăbește, nu găsește loc, își trage picioarele în stomac, ia o poziție de genunchi.
Durerea bruscă în crampe abdominale, balonare, scaun și retenție de gaz, peristaltismul se oprește.
Scăderea sângelui, șocul, tahicardia, scăderea tensiunii arteriale, vărsături. Durerea în palpare în epigastru și în jurul buricului
Hernia restricționată:
---------------------------
O durere ascuțită în zona protuberanței herniale, care devine densă, dureroasă, nu poate fi corectată. Greață, vărsături, gură uscată, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale.
Simptom pozitiv al unei "tuse".