După ce a primit un rezultat pozitiv de testare pentru sarcină, o femeie va fi încântată și va deveni treptat obișnuită cu un nou stat pentru ea însăși. În fiecare zi vor apărea senzații nefamiliare, dar în paralel cu acestea există și anxietate. Principalul lucru de care se tem multe este o sarcină ectopică sau ectopică, deoarece, cel mai probabil, am auzit despre consecințele sale negative. Dar în ce anume este amenințarea, nu toată lumea știe. Deci, femeile ar trebui să aibă cel puțin puțină îndrumare în această chestiune - astfel încât să puteți evita diverse fenomene nedorite.
Informații generale
Înainte de a lua în considerare consecințele după o sarcină ectopică, trebuie mai întâi să determinați ce este și cum se procedează. Această condiție se caracterizează prin atașarea oului fetal dincolo de locația sa fiziologică. Cu alte cuvinte, embrionul nu este implantat în cavitatea uterină, ci în altă parte. Cel mai adesea, aceasta persistă în trompa uterină, dar există și cazuri mai exotice, de exemplu, sarcina cervicală, ovariană sau abdominală.
Există multe motive pentru implantarea ectopică. Ele sunt atât interne, cât și externe. Factorii de risc pentru sarcina ectopică includ:
- Afecțiuni inflamatorii (adnexită).
- Operații amânate.
- Endometrioza.
- Tumorile pelvisului mic.
- Infantilismul genital.
- Aplicarea unui dispozitiv intrauterin.
- Disfuncție hormonală.
- Endocrine patologice (hipotiroidism, hipocorticism).
Principalele mecanisme pentru astfel de boli obstetricale considerate incetinirea peristaltismului trompelor uterine, barierele fecundat ovulului și creșterea activității proteolitice a cochiliei (trofoblast).
Cursul sarcinii ectopice constă în două etape. Primul este progresul său, iar al doilea este finalizarea. La început, totul se întâmplă, la prima vedere, normal, iar o femeie are toate semnele caracteristice unei sarcini normale. Acestea includ:
- Întârzierea menstruației.
- Mărirea sânilor.
- Modificarea gustului și mirosului.
- Greață.
- Creșterea oboselii.
- Creșterea urinării.
Dar chiar și cu examenul ginecologic, puteți identifica unele simptome care vă fac alertă și efectuați diagnostice suplimentare. Aceasta este o nepotrivire între mărimea uterului și durata preconizată a gestației și mărirea tipului arborelui, care va fi, de asemenea, dureroasă. În cazul în care problema nu este dezvăluită în acest stadiu, atunci se dezvoltă așa-numita sarcină tulburată. Și acest lucru este plin de consecințe grave.
Ectopic sarcina, în curs de dezvoltare în tubul uterin, nu diferă inițial de fluxul normal, ceea ce creează dificultăți pentru diagnosticarea precoce.
Sarcina ectopică întreruptă
Ectopic sarcina se dezvoltă într-un anumit punct, și anume în timp ce dimensiunile tubului permite. Desigur, se întinde, dar nu este infinit. Și situația se poate termina în două moduri:
Prima variantă are o durată destul de lungă, după care este precedată de perioada de progresie a sarcinii ectopice. Aproximativ în 2-3 săptămâni după întârziere, femeia simte periodic durerile de crampe din fundul unui stomac, care radiază până la un rect și un sacru. În acest context, se pare că se observa o scanteie din vagin. Și unii îi iau chiar și pentru lunar pornit. Cu o mică pierdere de sânge, sănătatea femeii nu este deranjată. Uneori simptomele sunt atât de nesemnificative încât este dificil de detectat patologia.
Pauza de țeavă este mult mai strălucitoare. Imaginea sa clinică este alcătuită din semnele clasice de "abdomen acut". Durerea ascuțită, se ridică pe fondul bunăstării complete, unilateral. S-au răspândit în rect, sub clavicula dreaptă. Abdomenul este tensionat, se determină semne de iritare a peritoneului.
complicații
O sarcină anormală a tubului, indiferent de varianta sa, este însoțită de hemoragie intraabdominală. Dar avortul progresează încet, iar pauza este acută. Simptomatologia severă se dezvoltă atunci când volumul de sânge din cavitatea abdominală depășește 500 ml. Această situație este dezvăluită de trăsăturile caracteristice:
- Slăbiciunea comună.
- Amețeli.
- Leșin.
- Culoare pielii.
- Creșterea și umplerea necorespunzătoare a impulsului.
- Scăderea presiunii.
În timpul percuției, abdomenul se caracterizează prin plictisirea sunetului în locuri blânde. Dacă sângele se acumulează în spațiul rectum-uterin, apoi cu examen ginecologic, se dezvăluie o depășire a bolții inferioare vaginale.
Dacă sângerarea nu se oprește la timp, se produce șocul hemoragic. În mod deosebit aceasta se întâmplă atunci când conductele se sparg. Femeia simte o slăbiciune ascuțită și apoi își pierde conștiința. Pielea palidă cu o nuanță gălbuie, scade presiunea și pulsul devine asemănător cu firul. Uterul este excesiv de mobil, moale ("plutitor"), bolta vaginală posterioară este dureroasă ("plâns Douglas").
Principalele complicații ale sarcinii ectopice sunt sângerările interne și șocul hemoragic.
Metode de corecție
Diagnosticul sarcinii ectopice necesită o operație, care vizează în primul rând eliminarea sângerării interne. Cu șoc hemoragic, se efectuează o laparotomie imediată. În alte cazuri, este preferată laparoscopia mai puțin invazivă. Tehnicile operative sunt determinate de situația clinică și trăsăturile morfologice din zona de implantare a ouălui fetal. De regulă, efectuați:
- Îndepărtarea tubului (tubectomie).
- Rezecția segmentului tubului.
- Incizia tubului (tubotomie).
- Extrudarea oului fetal.
Dacă trompa uterină este ruptă sau tot în vârfuri, atunci este complet îndepărtată. Și când embrionul este localizat în departamentul intramural și pacientul nu este interesat de funcția de reproducere ulterioară, unghiul uterului este excizat. În paralel, se efectuează reaprovizionarea pierderii de sânge cu înlocuitori de plasmă și masa de eritrocite.
efecte
După intervenția chirurgicală, datorită sarcinii ectopice din corpul femeii, există tulburări neuroendocrine și vegetative, care duc adesea la infertilitate. Și dacă tubul a reușit să fie salvat, atunci se pot forma spikes, care din nou creează obstacole pentru trecerea oului fetal, crescând riscul reapariției sarcinii ectopice. În plus, infecția cu dezvoltarea procesului inflamator este posibilă. Și pentru a preveni acest lucru, este important să se efectueze un tratament de reabilitare cu controlul obligatoriu al permeabilității tubare. În cazuri extreme, problema fertilizării in vitro este rezolvată.
Indiferent dacă sarcina ectopică are consecințe și care este o problemă importantă care îngrijorează multe femei. Dar natura fluxului și, prin urmare, metodele de corecție, pot să difere semnificativ, ceea ce nu dă un răspuns universal. Dar cel mai mic rău va fi atunci când patologia este detectată în timp - pentru aceasta, este important ca femeile să observe simptomele alarmante și să meargă imediat la medic.
Neintentionarea sarcinii timpurii