Anterior, tratamentul a fost singurul - tubul uterin a fost îndepărtat pur și simplu (o sarcină ectopică care se dezvoltă în tuburi apare cel mai adesea). Dacă ați re-conceput ectopic și ați înlăturat al doilea tub, atunci nu vă puteți rămâne însărcinată, în acest caz vă va ajuta doar fertilizarea in vitro. În Rusia, pentru 100 de sarcini, ectopicul are loc în 1.13 cazuri. În primul trimestru de sarcină, sarcina ectopică este principala cauză a morții feminine. Cel mai mare risc de sarcină ectopică la femei 35-44. Moartea cu sarcină ectopică apare de zece ori mai des decât în timpul nașterii.
Sarcina ectopică diferă în locul în care este atașat ovulul fetal:
- țeavă
- cervical
- ovarian
- abdominal
- sarcina altor localizări rare
Uneori, câteva ouă sunt fertilizate și nici una dintre ele nu este atașată uterului, această sarcină se numește o sarcină ectopică multiplă. De asemenea, există o sarcină ectopică combinată, aceasta fiind atunci când ouăle sunt fixate în uter și restul, de exemplu, în tub. Cu această sarcină, scoateți tubul și sarcina din uter poate persista.
Întreruperea transportului unui ovul fertilizat este principala cauză a sarcinii ectopice. Acest lucru se întâmplă deoarece spermatozoizii mici pot urca printr-o secțiune îngustă a tubului și un ou mare nu poate. Prin urmare, spermatozoizii fertilizează oul în trompa uterină, dar nu poate depăși calea către uter.
Surprinzător, sarcina tubală, ca un fel de sarcină ectopică, apare exclusiv la om.
Însăși mecanismul acestei complicații nu este complet elucidat, dar experții au descoperit factorii care duc la o sarcina - boli inflamatorii ale organelor genitale (chlamydia, salpingoophoritis, TB a trompelor uterine). procesele inflamatorii perturba funcția de transport și pentru a restrânge tuburile lumenul.
Contraceptivele intrauterine împiedică atașarea unui ou fertilizat la cavitatea uterină, astfel încât acestea să prevină dezvoltarea sarcinii. În consecință, astfel de contraceptive nu reduc riscul de sarcină ectopică, iar unele soiuri cresc.
Avorturile artificiale dăunează stratului interior al uterului și acest lucru poate duce la eșecul oului fetal, care se poate atașa la nivelul colului uterin. În plus, întreruperea artificială a sarcinii este însoțită de boli inflamatorii.
Tumorile din anexe duc la întreruperea formării hormonilor sexuali care afectează funcționarea tuburilor uterine sau la o scădere a lumenului în tubul uterin.
Endometrioza provoacă modificări inflamatorii. Țesutul endometrioid nu dă sarcină pe mai multe niveluri, inclusiv la nivelul atașării corecte a oului la uter.
Un ovul fetal începe să pătrundă în peretele tubului uterin, dacă începe să se dezvolte o sarcină ectopică. Oul crește și întinde peretele tubului, în timp ce acesta devine fuziform. Se manifestă ca o întârziere în menstruație, testele de sarcină sunt pozitive, durerile abdomenului inferior, descărcările sângeroase din tractul genital. Pentru dezvoltarea normală a sarcinii în trompa uterină nu există condiții și după câteva săptămâni oul va îndepărta tuburile și va începe să se deplaseze în cavitatea abdominală. Aceasta va fi însoțită de sângerări intra-abdominale, amețeli și dureri. Dacă elasticitatea țevii se termină înainte ca oul fetal să fie desprins, poate apărea o ruptură a țevii. Când tubul se sparge, există anemie acută, sângerare internă, șoc.
De îndată ce aveți simptome de sarcină - întârzierea menstruației, greața, înghițirea sânilor - ar trebui să consultați imediat un medic. Dacă ați avut un test de sarcină la domiciliu, duceți-l la o întâlnire cu un medic. Dacă una dintre fâșiile sale nu este clară, atunci poate vorbi despre sarcina ectopică.
Simptomele sarcinii tubare întrerupte:
- scăderea tensiunii arteriale, slăbiciune, amețeli, pierderea conștiinței - în acest caz, cereți imediat o ambulanță!
Tratamentul sarcinii intrauterine
Tubul uterin este deschis și oul fetal este îndepărtat. Tubotomia ține tubul. Care își va putea îndeplini funcțiile 100%.
Dacă sarcina ectopică a trecut prea mult, aceasta determină o schimbare ireversibilă a tubului. Poate fi lăsată prin eliminarea numai a ouălor, dar un astfel de tub nu va putea funcționa corespunzător, iar sarcina ectopică se va repeta. În acest caz, recurg la tuberculat, când tubul este mai bine îndepărtat decât cel stocat.
Într-un ovul fetal sub control ultrasonic, se introduce un medicament care oprește diviziunea celulară. Dar această metodă de tratament este rar utilizată, deoarece multe complicații sunt asociate cu aceasta.
După o sarcină ectopică, măsurile de reabilitare sunt îndreptate spre restaurarea funcțiilor reproductive. Astfel de activități includ contracepția, prevenirea aderențelor, normalizarea modificărilor hormonale. În timpul perioadei de terapie antiinflamatoare și după aceasta în decurs de o lună, se recomandă utilizarea contracepției. Problema duratei contracepției ar trebui să fie stabilită individual pentru fiecare femeie, în funcție de funcția productivă a femeii și de vârsta acesteia. Contracepția hormonală nu trebuie să fie mai mică de șase luni după operație. După ce reabilitarea sa încheiat și femeia începe să planifice o nouă sarcină, este necesară o examinare laparoscopică. femeia din nou vrea să rămână gravidă. Dacă nu există anomalii, atunci puteți planifica sarcina în următorul ciclu menstrual.
Contraceptivele hormonale reduc riscul unei sarcini ectopice. Este foarte rar ca o sarcină ectopică să se oprească în curs de dezvoltare, iar oul se dizolvă sau poate să apară avortul tubular - un ou fetal este aruncat în cavitatea uterină. De regulă, în astfel de cazuri, chirurgia nu este necesară.