- creșterea timpului de abatere internă a cablurilor drepte toracice (V1, V2) este mai mare sau egală cu 0,06 s;
- durata complexului ventricular QRS este mai mare sau egală cu 0,12 s;
- prezența în depresia depresiei V1 a segmentului S-T și a dinților asimetrici negativi sau bifazici (-) T.
2.1.2.2. Blocaj incomplet al piciorului drept al mănunchiului.
Blocada incompletă a piciorului drept al mănunchiului lui Gis este încetinirea impulsului pe piciorul drept al mănunchiului lui.
- Prezența în conductorul V1 a unui complex QRS de tip rSr sau rsR;
- prezența în coloanele toracice stângi (V5, V6), iar în conductori mi sa lărgit puțin dintele S;
- timpul de abatere internă în plumb V1 nu este mai mare de 0,06 s;
- durata complexului ventricular QRS este mai mică de 0,12 s;
- segmentul S-T și valul T în capetele drepte toracice (V1, V2, ca regulă, nu se schimbă.
2.2.2. Blocarea piciorului stâng al mănunchiului lui.
Blocarea pachetului stâng al mănunchiului este încetinirea sau oprirea completă a impulsului pe piciorul stâng al mănunchiului.
2.2.2.1. Blocarea completă a piciorului stâng al mănunchiului.
Blocada completă a piciorului stâng al mănunchiului Hyis este terminarea impulsului de-a lungul piciorului stâng al mănunchiului lui.
- prezența în conductele toracice stângi (V5, V6), I, aVl de complexe ventriculare deformate lărgite, tip R cu vârf divizat sau lat;
- Prezența în derivațiile V1, V2, III, aVF lărgit complecși Rowan-ventricular deformate având forma unui QS sau rs-fracționate sau ras un nod dinte larg S;
- timpul de deviere internă la plumb V5.6 este mai mare sau egal cu 0,08 s;
- o creștere a duratei totale a complexului QRS este mai mare sau egală cu 0,12 s;
- Prezența conduce V5,6, I, aVL discordant otno-sheniyu pentru QRS compensa segmentul R (S) -T și negativ faze sau două (- +) T dinți asimetrice;
2.2.2.2. Blocada incompletă a ramurii stângi a pachetului.
Blocarea incompletă a piciorului stâng al mănunchiului Hyis este încetinirea impulsului pe piciorul stâng al mănunchiului lui.
- prezența în conductele I, aVL, V5, 6 ale lărgirii mari,
uneori divizat dinți R (dinte qV6 absent);
- prezența în conductele III, aVF, V1, V2 a complexelor extinse și adâncite ale tipului QS sau rS, uneori cu divizarea inițială a undei S;
- timpul de abatere internă în conductori V5,6 0,05-0,08
- durata totală a complexului QRS este de 0,10 până la 0,11 s;
Datorită faptului că piciorul stâng este împărțit în două ramificata-MENT: antero-posterioară, sus și blocada izolată de jos a ramurilor din spate ale blocului de ramură stângă și partea din față.
Atunci când filiala blocada anterolaterală a piciorului stâng superior fasciculului His deranjat de excitație care deține peretele frontal al fiicei stânga-zhelu. Excitația a ventriculului stâng curge ca și în cazul în care, în două etape: inițial excitat de septul interventricular și părțile inferioare ale peretelui posterior, apoi peretele antero lateral al ventriculului stâng.
- o abatere ascuțită a axei electrice a inimii spre stânga (unghiul alfa este mai mic sau egal cu -300C);
- QRS în conductori I, aVL de tip qR, în III, aVF de tip rS;
- Durata totală a complexului QRS este de 0,08-0,011 s.
Atunci când blocada din spate ramură stângă bloc de ramură este schimbat după secvența de acoperire din stânga excitație ventriculară. Excitarea fără piedici la începutul ramura stânga anterioară a fasciculului His, acoperă rapid peretele frontal al miocardului, și numai apoi pe anastomoza fibrele Purkinje-Prevalența nyaetsya miocardic zonele posterolaterale inferioare ale ventriculului stâng.
- o abatere ascuțită a axei electrice a inimii spre dreapta (unghiul alfa este mai mare sau egal cu 1200 C);
- forma complexului QRS din conductele I și aVL de tip rS, iar în tipul III, aVF - qR;
- durata complexului QRS în intervalul 0,08-0,11.
3. Sindromul tulburărilor combinate.
Baza acestui sindrom este combinația de educație, tulburări ale pulsului manifestând excitație frecventă a miocardului și tulburări ale conducerii impulsului de ventricular atriale la atriale Cams, care este exprimat în dezvoltarea funcțională compus blocada atriovent-rikulyarnogo. O astfel de blocaj atrioventricular funcțional împiedică funcționarea prea frecventă și ineficientă a plămânilor.
Pe lângă sindroamele de educație și impuls afectate, sindromul de tulburări combinate este o parte integrantă a sindromului tulburărilor ritmului cardiac. Acesta include tremor atrial și fibrilație atrială.
3.1. Simptomul flutterului atrial.
Flutter atrial - o accelerare semnificativă a depozitelor reduse ale atriilor (până la 250-400) pe minut, menținând în același timp ritmul atrial regulat adecvat. Mecanismele directe care duc la o stimulare atrială foarte frecvente când fluturandu-SRI este fie în creștere celule automatism ASIC fire conductoare sau mecanism de reintrare excitație lungime de undă - reintrare, atunci când în atrii, condițiile de circulație continuă ritmic excitație val circular. Spre deosebire de tahicardie supraventriculară paroxistică când excitat val Denia circulă prin atrii, cu o frecvență de 140-250 pe minut, această frecvență este mai mare și se ridică la 250-400 per minut flutter atrial.
- absența valului P pe ECG;
- frecventă prezență - la 200-400 pe minut - regulate Poho-zhih reciproc val atrial F, având cheresteaua formă caracteristică (evacuare II, III, aVF, V1, V2);
- prezența complexelor normale nemodificate ventriculare;
- fiecare complex gastric este precedat de un anumit număr de valuri atriale F (2: 1, 3: 1, 4: 1, etc.) cu forma obișnuită de flutter atrial; în cazul unor forme neregulate, numărul acestor valuri poate varia;
3.2. Simptomul fibrilației atriale.
Blink (fibrilație) a atriale sau a atriale Arita-Mia, - este un ritm al inimii, în care în întregul ciclu cardiac-lungime SRI apare frecvent (350-700) pe minut dezordonat, excitație haotic și contracția benzilor de card-TION de fibre musculare a atriilor. În același timp, emoție, și contracția atrială ca întreg lipsește.
În funcție de magnitudinea undelor, se disting forme mari și mici de fibrilație atrială. Cu o formă de undă mare, amplitudinea undelor f depășește 0,5 mm, frecvența lor fiind de 350-450 pe minut; ele apar cu o precizie relativ mai mare. Această formă de fibrilație atrială este mai frecventă la pacienții cu hipertrofie atrială severă, de exemplu în stenoza mitrală. Cu fibrilația atrială granulată, frecvența undelor f atinge 600-700 pe minut, amplitudinea lor fiind mai mică de 0,5 mm. Neregularitatea undelor este mai pronunțată decât în prima versiune. Uneori, undele f nu sunt vizibile deloc în ECG în niciuna dintre conductele electrocardiografice. Această formă de fibrilație atrială apare adesea la persoanele în vârstă care suferă de cardioscleroză.
- absența unui dinte P în toate conductele electrocardiografice;