La om, nas îndeplinește o funcție foarte importantă: se încălzește, curăță și umezește aerul la plamani, protejându-le de la hipotermie și de penetrare a diferitelor tipuri de infecții. Aerul care a trecut prin cavitatea nazală, saturate de oxid nitric, care, la randul satureaza sangele cu oxigen. În consecință, respirația nazală obstrucționată poate provoca probleme grave de sănătate. Dacă o persoană nu poate respira prin nas, gură de respirație datorită gât uscat și faringelui, ale tractului respirator și a membranei mucoase devin inflamate, ceea ce poate duce la boli cum ar fi traheită, bronșită, laringite, amigdalite și faringite.
Ce este genitria și care sunt cauzele acesteia?
Inflamația, care apare în membrana mucoasă a sinusului maxilar, se numește sinuzită. Cu această boală, respirația nazală este extrem de dificilă, deoarece se acumulează o cantitate mare de puroi și mucus în pasajele nazale. Sinuzita se întâmplă destul de des și se situează pe primul loc printre bolile sinusurilor paranazale.
Sinuzita se datorează unei încălcări a ventilației naturale a sinusului maxilar. Cavitatea maxilar conectat la nazofaringe prin găurile pinilor speciale (fistule), al cărui diametru variază la 1 la 3 mm. Ca rezultat, edem la nivelul mucoaselor care rezultă din inflamație, anastomozei mai întâi parțial și apoi închise complet, permițând să se acumuleze mucus in pasajele nazale, declanșând astfel dezvoltarea procesului inflamator.
În funcție de agentul patogen, se dezvoltă această formă sau formă de sinuzită. De exemplu, în cazul în care agentul nu se referă la tipul de activ, procesul inflamator, de obicei, nu curge în purulent și ea însăși boala este forma catarală acută. Dacă agentul cauzal al bolii sunt microorganisme patogene, atunci procesul inflamator curge de la forma catarală la purulentă și dezvoltă o astfel de boală. Ca sinuzită acută purulentă.
Pentru a provoca sinuzita poate diferiți factori, cel mai adesea provoacă inflamația mucoasei sinusurilor maxilare, din următoarele motive:
- modificări patologice în structurile nazale (congenitale sau dobândite), de exemplu, curbură a septului nazal;
- proliferarea patologică a membranei mucoase a sinusurilor maxilare, atrofia, polipoza;
- slăbirea imunității generale și locale;
- boli alergice și boli sistemice;
- ARVI, gripă, scarlatină, amigdalită, pojar și alte boli virale;
- Factori externi nefavorabili: contactul cu substanțele chimice nocive, poluarea mediului, hârtia și praful de uz casnic, alți factori.
Simptomele bolii
Odată cu dezvoltarea sinuzitei pacientului se confrunta cu disconfort care apar în cavitatea nazală, dureri oculare, balonare, presiune pe globul ocular, dureri în diferite zone ale fetei (frunte, nas, pometi, și așa mai departe. D.). Senzațiile dureroase se intensifică târziu seara. Inițial, durerea nu este de localizare clară și sunt adesea percepute de pacient ca o durere de cap severă, având în general, senzații dureroase, uneori, în sinusul poate fi percepută ca o durere de dinți.
Un semn important al inflamației sinusurilor maxilare este o respirație nazală complicată, provocând vocea nazală și congestia nazală. În funcție de localizarea procesului, congestia poate fi observată atât în unul, cât și în ambele pasaje nazale.
Cu genieantrita, se observă umflarea obrajilor și a pleoapelor inferioare. În inflamația unilaterală, apare umflarea din partea sinusului afectat. Dacă puroiul și mucusul sunt abundent separate, atunci pot apărea fisuri și abraziuni la intrarea în cavitatea nazală.
Excrețiile sinusite pot fi atât muco-transparente (cu inflamație catarrală), cât și verde sau galben, cu un miros neplăcut (cu sinuzită purulentă). Când blochează anastomoza maxilară, masele purulente nu sunt separate, ci se acumulează în interiorul cavității maxilare. În genianitrita, poate fi observată o pierdere parțială sau totală de miros.
Forma acută a bolii este caracterizată de o creștere a temperaturii corpului, cu sinuzită maxilară cronică, temperatura poate fi atât subfibroasă, cât și nu depășește norma.
Boala este, de asemenea, caracterizată de slăbiciune generală și stare de rău. Pentru pacient se caracterizează prin oboseală rapidă, letargie, scutire a atenției, performanță slabă, tulburări de somn, pierderea apetitului.
Complicațiile bolii
Procesul inflamator, care se dezvoltă în imediata apropiere a creierului, este extrem de periculos. Cea mai periculoasă complicație este inflamația membranelor creierului sau a meningitei rinogene. În plus, sinuzita poate provoca dezvoltarea unor boli precum hipertensiunea, miocardita, tulburări ale sistemului nervos și alte boli.
Metode de tratare a genianitritei
Deoarece cauzele procesului inflamator în sinusurile maxilare sunt foarte individuale, tratamentul bolii este, de asemenea, individual. În general, terapia bolii are mai multe direcții:
Tratamentul medicamentos înseamnă a lua medicamente care suprimă agentul cauzal al sinuzitei, precum și stimularea activității sistemului imunitar. Tratamentul chirurgical sau puncția este o măsură de urgență pentru tratamentul unei boli care are o formă neglijată. Prin faptul că nu metode operative de tratament includ toate metodele bezpunktsionnye tratamentul sinuzitei, si tratamente de fizioterapie sunt folosite ca o componenta a tratamentului complex al inflamației.
Ce este o puncție?
Puncția sinusului maxilar face posibilă producerea de a finaliza reorganizarea sa, și este, de asemenea, utilizat ca o metodă de diagnostic care furnizează informațiile cele mai complete cu privire la natura bolii. Ca o puncție de diagnosticare este prescrisă în examinările cu raze X caz, istoricul medical și plângerea pacientului nu oferă o imagine completă clinică a bolii.
Cu ajutorul unei perforări, conținutul acumulat este aspirat din cavitatea maxilară și, de asemenea, medicamentele necesare sunt introduse în acesta.
Avantajele tratamentului chirurgical
Acul Kulikova, conceput pentru puncție, are astfel de parametri încât, cât mai curând posibil și cu o deteriorare minimă a țesutului adiacent, se efectuează o puncție. Cu tehnica corectă, puncția este cea mai eficientă modalitate de tratare a sinusitei și singura metodă care permite refacerea sinusului maxilar în acumularea de puroi, ocupând mai mult de jumătate din volumul său. Cu o cantitate mare de puroi, tehnicile rămase sunt ineficiente și nu vă permit să scăpați complet de boală.
Metode non-chirurgicale de tratare a sinuzitei
După anularea pacientului de la o intervenție chirurgicală sau când indicații individuale, precum puroiului minim de cluster recurge la metode non-chirurgicale pentru tratarea unui sinus maxilar, care includ terapia cu antibiotice, fluidul de lavaj nazal și metoda de mișcare YAMIK-cateterizare existente.
Terapia cu antibiotice
Cu originea bacteriană a procesului inflamator, pacientului i se prescriu antibiotice de grupări de penicilină, cefalosporină sau macrolidă. Eficacitatea tratamentului cu antibiotice trebuie confirmat prin studii microbiologice corespunzătoare pentru a determina sensibilitatea bacteriilor patogene la o specie de antibiotice sau alte.
Prescrie antibiotice, procedura de admitere, doza și tratamentul trebuie Otorinolaringolog. De asemenea, corectarea tratamentului cu antibiotice poate fi efectuată după 2-3 zile de la primire, atunci când un agent antibacterian este înlocuit cu altul, în scopul creșterii eficienței tratamentului, precum și evitarea obișnuinței microflorei oportuniste la un tip de antibiotic.
La copii, terapia cu antibiotice trebuie efectuată sub supravegherea medicului curant, iar dozele de medicamente care conțin antibiotice trebuie să fie minim eficiente.
Metoda cucului
Această tehnică este destul de blândă, ceea ce vă permite să o desemnați ca tratament chiar și pentru copii, deoarece nu are nimic de-a face cu perforarea membranei mucoase a nazofaringei. Sensul procedurii constă în spălarea alternativă a pasajului nazal stâng și drept al pacientului și sinusurilor paranazale, inclusiv sinusurile maxilare.
In timpul procedurii pacientul prezintă aceleași senzații ca și în pătrunderea apei când scufundat fără nasul ciupite. În acest caz, lichidul de spălare, care intră într-o jumătate a nasului și a sinusurilor paranazale, spălări sunt acumulate și excretate puroi din pasajul nazal opus măslină metalic special, iar apoi o aspirație medical.
Pentru a spăla lichidul de la intrarea în pasajele nazale ale echipei medicale ale pacienților care efectuează procedura trebuie repetată, „ku-ku-ku-ku ...“. Repetiția de sunete creează flotatie date palatului moale și împiedică pătrunderea soluției de spălare în nazofaringe, care împiedică consecințele neplăcute, cum ar fi inundații.
Complicarea procedurii poate fi patologia în structura structurilor nazale, de exemplu, un sept curbat nazal, polipii în pasajele nazale și adenoide. Această procedură este utilizată pentru tratamentul sinuzitei catarale acute, cu exacerbarea formei sale cronice, precum și pentru tratamentul rinitei prelungite.
Cure acuta rinita purulenta prin această procedură poate fi utilizată numai în cazul în care sinusurilor anastomoza au un diametru suficient de mare și funcționează bine. Se determină prezența sinusurilor maxilare, parametrii lor, cantitatea de puroi acumulat, iar diametrul anastomozele poate fi prin studii radiografice. În acest caz, în cazul în care volumul conținutului purulent depășește jumătate din volumul sinusului maxilar, cât și la un mic anastomoze diametru spalat cavitatea nazala prin metoda „Blackbird“ nu este indicat.
YAMIK-cateterizare
Pentru a trata sinuzita acuta si cronica poate fi cu ajutorul cateterizarii YAMIK, avantajele carora includ:
- aplicarea individuală a cateterului sinusal;
- Tratamentul inoperant al inflamației sinusurilor maxilare.
Dezavantajul acestei terapii este de obicei considerat:
- dificultate sterilizare sinus cateter, ca principalul material folosit pentru fabricarea sa este anvelope care face imposibilă autoclavare. Toate sterilizarea cateterul este în înmuierea în soluții antiseptice puternice. Dacă overzealous cu sterilizare și repetată efectuarea procedurii, subțierea sinusului cateter de perete și poate exploda în nasofaringe în timpul procedurii;
- tehnica este aplicată doar pentru o jumătate din nas, astfel încât, în cazul sinusitei bilaterale, va fi necesară efectuarea separată a cateterizării sinusurilor pentru fiecare parte;
- spargerea balonului din nasofaringe provoacă senzații neplăcute la pacient;
- o presiune puternică în interiorul nazofaringelului poate, de asemenea, să deterioreze membrana mucoasă și să provoace sângerare, ceea ce este destul de dificil pentru a se opri;
- complexitatea medicamentului în sinus. ORL-ul ar trebui să fie expertul de primă clasă pentru a efectua corect această procedură;
- există o probabilitate de penetrare a microflorei patogene cu sinusurile auxiliare vecine ale nasului;
- incapacitatea de a spala doar un sinus maxilar, din moment ce alte sinusuri paranasale sunt implicate in acest proces;
- termenul procedurii este puțin întârziat;
- pentru YAMIK-cateterizarea este necesară pentru a se anesteziază mai complet cavitatea nazofaringe și nazale, iar acest lucru creează pacientului mai degrabă amorțeală olast extinse;
- Imposibilitatea efectuării procedurii pentru pacienții cu curbură congenitală sau dobândită a septului nazal.
Toate metodele de tratament non-chirurgical al sinuzitei au atât fețe pozitive cât și negative și sunt selectate pentru fiecare pacient individual, ținând cont de caracteristicile corpului său.