Prozac este un medicament antidepresiv, un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei.
Forma de eliberare și compoziție
Forme de dozare preparare - Capsule: Dimensiunea №3, opacă culoare gelatină tare verde / crema, aplicat numele corpului si doza - «Prozac 20 mg», și codul de identificare - „3105“, conținutul capsulelor - pudră albă (14 bucăți în blistere, 1 sau 2 blistere într-un pachet de carton).
1 capsulă conține:
- Substanță activă: fluoxetină (sub formă de clorhidrat) - 20 mg;
- Componente auxiliare: dimeticonă, amidon;
- Capsula de coajă: colorant albastru patentat, oxid de galben oxid de fier, cerneală alimentară pentru imprimare de identificare, gelatină, dioxid de titan.
Indicații pentru utilizare
- Tulburări depresive de diverse etiologii;
- Tulburare obsesiv-compulsiva;
- Bulimia nervosa;
- Tulburare disforică premenstruală (PMDDR).
Contraindicații
- Copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani (nu există date din observațiile clinice);
- O hipersensibilitate stabilită la fluoxetină și la alte componente ale medicamentului.
În timpul sarcinii și în timpul alăptării (lactație), Prozac poate fi utilizat numai în caz de urgență și sub supravegherea unui medic.
Dozare și administrare
Capsulele Prozac sunt administrate pe cale orală, indiferent de aportul alimentar.
Doze zilnice recomandate de fluoxetină:
- Depresia diverselor etiologii - 20 mg (doza inițială);
- Bulimia nervoasă - 60 mg;
- Tulburări obsesiv-compulsive - de la 20 la 60 mg;
- PMDE este de 20 mg.
Se recomandă ca dozele recomandate să fie reduse sau crescute, dar ținând seama în mod necesar de faptul că administrarea de fluoxetină într-o doză zilnică mai mare de 80 mg nu a fost studiată.
Nu este necesară corectarea dozei medicamentului în funcție de vârstă.
Pacienții cu insuficiență hepatică, boli concomitente sau alte medicamente reduc dozele de Prozac și reduc frecvența de admitere.
Efecte secundare
- Sistemul digestiv: disfagie, dispepsie, greață, vărsături, diaree, perversiune a gustului; în cazuri izolate - hepatită idiosincratică;
- Central și periferic ale sistemului nervos: ataxie, convulsii, sindrom bukkoglossalny, tremor, mioclonii, oboseală (cu astenie, somnolență), anorexie (pana la pierderea in greutate), anxietate (cu anxietate, agitație, palpitații, nervozitate), amețeli, reacții maniacale, tulburări de concentrare și procesul de gândire, insomnie, vise neobișnuite, midriază, vedere încețoșată, tulburări ale sistemului nervos autonom (hiperhidroză, uscăciunea gurii, febra, vasodilatație), sindromul serotoninergic;
- Urogenitala System: disurie (inclusiv urinare frecventă ..), patologia sexuală (întârzierea sau absența ejaculării, scăderea libidoului, impotență, lipsa orgasmului), priapism / erecție prelungită;
- Sistemul endocrin: tulburări de secreție a hormonului antidiuretic (ADH);
- Reacții de hipersensibilitate: erupție cutanată, mâncărime, urticarie, anafilaxie, vasculită, afecțiuni patologice similare cu cele ale bolii serice;
- Răspunsuri dermatologice: alopecie, fotosensibilitate;
- Altele: căscat, echimoze.
Simptomele de supradozaj includ: convulsii, greață, vărsături, o încălcare a sistemului cardiovascular (de la aritmii asimptomatice până la stop cardiac), insuficienta respiratorie, o schimbare de stare a sistemului nervos central (excitare la comă). O supradoză cu monoterapie cu fluoxetină survine, de obicei, ușor, iar cazurile cu un rezultat letal au fost rareori înregistrate.
Terapia presupune monitorizarea activității cardiace și starea generală a pacientului, pe fondul unui tratament de susținere și simptomatic, care trebuie efectuate cu contul obligatoriu al posibilității de utilizare de către pacient în același timp, mai multe medicamente.
În prezent nu există un antidot specific pentru fluoxetină. De asemenea, eficacitatea dializei, a diurezei forțate, a transfuziei încrucișate, a hemoperfuziei, a hemoperfuziei este puțin probabilă.
Instrucțiuni speciale
Reacțiile raportate anafilactice, erupții cutanate, tulburări sistemice progresive cu implicarea în procesul de boală a pielii, ficatul, rinichii, plămânii pacienților tratați cu fluoxetină. Este necesar să se oprească tratamentul cu apariția oricăror reacții de hipersensibilitate posibile ale etiologiei inexplicabile.
Prozac, ca și alte antidepresive, trebuie administrat cu prudență în prezența unui antecedente de convulsii epileptice.
Din cauza hiponatremie fluoxetinei observate cu o reducere a nivelului de sodiu în sânge, uneori sub 110 mmol / l (în special la pacienții vârstnici și la pacienții cu reducerea volumului circulant sanguin (CBV) care primesc diuretice).
In terapia diabetului poate fi însoțită de hipoglicemie și îndepărtarea medicamentului - hiperglicemia, deci înainte și după tratamentul cu fluoxetină poate necesita o ajustare a dozei de insulină și / sau medicamente antidiabetice orale pentru administrare orală.
Prozac, la fel ca toate medicamentele care afectează activitatea mentală, poate acționa asupra vitezei psihomotorii de reacție și concentrare, și, prin urmare, se recomandă să se evite conducerea de transport cu motor și gestionarea mașinilor complexe până când se stabilește în mod fiabil absența unor astfel de efecte.
Interacțiunile medicamentoase
- Inhibitorii monoaminoxidazei (MAO) - probabilitate mare de dezvoltare a sindromului serotoninergic, caracteristici care sunt similare cu simptomele sindromului neuroleptic malign (NMS) inclusiv moartea (aplicarea simultană a fumatului, fluoxetină poate fi administrată cel puțin 2 săptămâni după inhibitorii MAO terapie, între întreruperea Prozac și începerea terapiei cu inhibitori MAO trebuie sa fie de cel puțin 5 săptămâni (în cazul fluoxetinei timp îndelungat și / sau la doze mari necesare pentru creșterea intervalului));
- Substantele / medicamente metabolizate izoenzima CYP2D6 - fluoxetină are capacitatea de a inhiba enzima, astfel de tratament astfel de medicamente care au un indice terapeutic îngust, începe cu cele mai mici doze eficace in timpul tratamentului cu fluoxetină sau în decurs de 5 săptămâni după retragerea acesteia; includerea fluoxetinei în terapia complexă a unui pacient care deja ia un astfel de medicament începe de asemenea cu doze reduse;
- Alprazolam, fenitoina, haloperidol, clozapină, carbamazepină, diazepam, litiu, imipramina, desipramina - fluoxetină schimbă concentrația lor în sânge, crescând probabilitatea efectelor toxice (la o practică recomandată modele de date de titrare conservatoare de medicamente și pentru a monitoriza starea pacientului);
- Warfarina - creșterea timpului de sângerare, există o schimbare a efectelor anticoagulante (semne clinice și / sau valori de laborator), fără caracter permanent (la începutul tratamentului și la terminarea acestuia necesită o atentă monitorizare a indicatorilor de coagulare a sângelui);
- Medicamentele care se leagă puternic de proteinele plasmatice pot modifica concentrația plasmatică și / sau concentrația de fluoxetină.
În cazuri rare, a existat o creștere a duratei convulsiilor la pacienții care luau fluoxetină concomitent cu terapia electroconvulsivantă.
După anularea Prozac, dacă este necesar, utilizarea altor medicamente, este necesar să se ia în considerare faptul că perioada de înjumătățire a fluoxetina și metabolitul său activ, norfluoxetină este suficient de lungă și, prin urmare, posibila dezvoltare a interacțiunilor medicamentoase.
analogi Prozac sunt Depreks, Portalak, Deprenon, fluoxetina Lannaher, Frameks, Apo-fluoxetină, Fluval, Flunisan, fluoxetina, fluoxetina, Canon, fluoxetina-OBL.
Termeni și condiții de depozitare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor, la o temperatură de 15-30 ° C.
Perioada de valabilitate - 3 ani.
Știați că:
Căzând dintr-un măgar, este mai probabil să vă încurcați gâtul decât să cădeți de pe un cal. Doar nu încercați să respingeți această afirmație.
Potrivit cercetărilor, femeile care beau mai multe pahare de bere sau vin pe săptămână au un risc crescut de a dezvolta cancer de sân.
Chiar dacă inima unei persoane nu bate, atunci el poate trăi încă o perioadă lungă de timp, lucru care ne-a fost demonstrat de pescarul norvegian Jan Revsdal. Motorul său sa oprit timp de 4 ore după ce sa pierdut pescarul și a adormit în zăpadă.
În plus față de oameni, doar un lucru viu pe planeta Pământ - un câine - suferă de prostatită. Aceștia sunt prietenii noștri cei mai loiali.
La 5% dintre pacienți, clomipramina antidepresivă provoacă orgasm.
Stomacul unui om se descurcă bine cu obiectele străine și fără intervenția medicală. Se știe că sucul gastric poate dizolva chiar monede.
Dacă ficatul nu mai funcționa, moartea ar fi venit în 24 de ore.
O persoană educată este mai puțin predispusă la boli cerebrale. Activitatea intelectuală contribuie la formarea unui țesut suplimentar care compensează bolnavii.
Ficatul este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea sa medie este de 1,5 kg.
Oamenii care sunt obișnuiți să ia micul dejun regulat sunt mult mai puțin susceptibili de a suferi de obezitate.
Oamenii de știință de la Universitatea Oxford au efectuat o serie de studii, în cadrul cărora au concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunător creierului uman, deoarece duce la o scădere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu exclude complet peștele și carnea din dieta lor.
În intestinele noastre se naște milioane de bacterii, trăiesc și mor. Ele pot fi văzute doar cu o creștere puternică, dar dacă s-ar fi adunat, s-ar potrivi într-o ceașcă obișnuită de cafea.
Oamenii de stiinta americani au efectuat experimente pe soareci si au ajuns la concluzia ca sucul de pepene verde impiedica dezvoltarea arteriosclerozei vaselor de sange. Un grup de șoareci au băut apă obișnuită, iar al doilea - suc de pepene verde. Ca rezultat, vasele din al doilea grup au fost lipsite de plăci de colesterol.
Potrivit multor oameni de știință, complexele de vitamine sunt practic inutile pentru oameni.
Impotența nu este o boală
Doar 10% dintre bărbați, în caz de tulburări sexuale, se adresează unui medic și, datorită unui tratament competent, scapă de această problemă. Restul preferă.