Există următoarele motive principale care provoacă o fractură a osului hioid:
- Traumă obiect blunt cu deteriorarea ulterioară a maxilarului inferior.
- Accident rutier.
- Strangularea.
- Tractarea musculară.
- Impactul fracturilor coloanei vertebrale cervicale.
- O rană împușcată.
manifestări
Printre principalele simptome ale fracturii osului hioid se numără:
- Pacientul se plânge de durere intensă a laringelui, care se intensifică în timpul conversației, în mestecare, înghițire și, de asemenea, în încercarea de a mișca limba.
- Formarea de hematoame și hemoragii mici în maxilarul și gâtul inferior.
- Mobilitatea fragmentelor osoase, care poate fi determinată prin palparea zonei afectate. Dacă atingeți osul hioid din partea laterală cu degetul mare și degetul arătător, puteți suferi o durere intensă și ascuțită, dând-o la nivelul gâtului.
- Formarea de hemoragii mari în piele în zona secțiunilor laterale ale laringelui.
- Formarea edemului volumetric și umflarea deasupra regiunii laringelui.
- Un semn caracteristic al încălcării integrității faringelui - dezvoltarea sângerării orale intensive, provocată de leziunile arterelor linguale și tiroide.
diagnosticare
Pentru a efectua o evaluare primară a stării victimei, este necesar:
Dacă se efectuează laringoscopia imediat după leziune, rezultatul poate fi inexact. După ce hematoamele și umflarea trec, această metodă permite identificarea asimetriei laringelui.
Important! Dacă există riscul apariției sufocării, se recomandă o traheotomie imediată, urmată de un tampon de vindecare și de tratament chirurgical. Traheotomia este cea mai eficientă și mai radicală tehnică prin care este posibilă eliminarea dificultăților de respirație.
O strategie exactă a tratamentului este selectată în funcție de gradul de severitate al afecțiunii victimei, de natura vătămării, de prezența stării de șoc, de cantitatea de sânge pierdută și de posibilele manifestări ale traumatismului cranio-cerebral. În concordanță cu rezultatele evaluării inițiale a stării pacientului și a radiografiei, poate fi necesar:
- Imediat resuscitare.
- Intervenție chirurgicală.
- Operație primară amânată.
- Operație secundară.
Principalele sarcini ale tratamentului sunt eliminarea dislocărilor fragmentelor și asigurarea imobilității acestora. Repoziționarea fragmentelor poate fi efectuată numai de către un medic calificat, cu experiență sau chirurg. Pentru a asigura imobilitatea, se pot folosi corsete (gulere) cervico-brahiale speciale sau gips.
În viitor, în timpul tratamentului leziunilor osoase sublinguale, se preferă metode conservative de tratament:
- Utilizați medicamente cu un efect analgezic pronunțat.
- În locul rănirii, se aplică răceală pentru a opri sângerarea faringiană.
- Este necesar să vă asigurați o odihnă completă în zona afectată.
- Se pot utiliza antibacteriene cu un spectru larg de acțiune.
- Pentru a opri sângerarea faringiană, aceștia utilizează și medicamente de tamponare și refacere a sângelui. În cazurile severe, chirurgul vascular poate decide să se bandajeze arterele carotide externe.
Intervenție chirurgicală
Operațiunea poate fi recomandată numai în cazul unor dovezi obiective:
- Odată cu formarea hematoamelor extinse, provocând dezvoltarea scurgerii respirației.
- În scopul eliminării spini (proeminențe ascuțite) pe fragmente care lezează țesuturile înconjurătoare.
Pentru a ține un fragment osos într-o poziție staționară, se efectuează o operație, în timpul căreia medicul efectuează repoziționarea și smulge secțiunile deteriorate ale faringelui.
Ce prognoză?
Dacă nu există asistență medicală imediată, consecințele la câteva ore după accidentare pot fi nefavorabile. În acest caz, există un pericol de pierdere semnificativă de sânge și de dezvoltare a sufocării. În această etapă, victima este în stare gravă și se poate manifesta șoc hemoragic.
Important! Dacă este necesar, medicul ar trebui să efectueze cât mai curând posibil procedura de incubare a traheei, care permite pacientului să salveze viața și să prevină apariția sufocării. După aceea se recomandă o tamponare și spitalizare a victimei.
Probabil veți fi interesați: