Procesele inflamatorii ale organelor reproductive sunt primele dintre toate bolile ginecologice. Dar palma primatului, poate, este adnexita. Adnexita se transformă adesea într-o formă cronică, cu toate consecințele care decurg din ea. anexita cronica este periculos nu numai la dezvoltarea de infertilitate, dar, de asemenea, tulburări psihice Tulburări psihice - atunci când viața nu este o experienta placuta. ca urmare a deteriorării calității vieții unei femei. Preferata mea a tuturor femeilor spunând: „O să mă gândesc la asta mâine“, nu oferă în timp util să consulte un medic și să se supună tratamentului medical necesar, care este de mare importanță în dezvoltarea anexita.
Ce este adnexita?
Anexita sau Salpingo - o inflamatie a uterului Inflamație a uterului - este una dintre cele mai comune boli ginecologice (tuburi și ovare). Inflamația poate apărea fie cu una (dreapta sau stângă), fie cu ambele (adnexită bilaterală). anexita cronică este rezultatul procesului netratate sau undertreated și se caracterizează prin modificări morfologice și fanere structurale. În faza cronică a fanere inflamației sunt formate în infiltrarea pelvis, mucoasa si trompele uterine musculare își pierd funcțiile lor fiziologice, lumen îngustează, într-o conductă apar schimbări sclerotice. O durată prelungită a procesului este însoțită de formarea aderențelor peritubare și periovariene.
Cauzele adnexitei cronice
Factorii care contribuie la inflamația cronică în anexe:
- Avort medical Avortul medical - atenție la rutină. complicată de inflamarea organelor pelvine;
- furnizarea complicată (muncă prelungită, interval lung anhidru, manipulare obstetrică);
- boli purulent-inflamatorii în perioada postnatală și postoperatorie;
- efectuarea chiuretajului diagnostic al uterului;
- purtând un dispozitiv intrauterin;
- hipotermie;
- apendicită și boli ale tractului digestiv (colită, colecistită).
Imaginea clinică a adnexitei cronice
Există două forme de exacerbare a adnexitelor cronice:
- infecțios-toxic - simptome similare cu anexita acute acute caracterizate prin procese exudative în fanere, întărirea secreției patologice, apariția leucocitozei sângelui și accelerarea VSH;
- neurovegetativ - manifestat prin deteriorarea bunăstării, scăderea capacității de lucru, apariția tulburărilor neurotice, vasculare și endocrine.
Principala plângere a pacienților cu adnexită cronică este durerea. durerea localizata la nivelul abdomenului, dureri sau caracter monotone, agravate de hipotermie și expunerea la alți factori predispozanti (stres, SARS, gripa), precum și înainte și / sau în timpul menstruației. De multe ori există reflexii de durere: în coloanei vertebrale lombare, sacrul si vagin, de-a lungul nervului pelvic cu dezvoltarea nevralgiei. O caracteristică distinctivă a durerii este nepotrivirea modificărilor de intensitate ale acesteia în tuburi și ovare.
Aproximativ jumătate dintre pacienți raportează nereguli în funcția menstruală, care se manifestă prin menstruație dureroasă, neregulată, slabă sau grea. Este posibil să existe descărcare sângeroasă în mijlocul ciclului menstrual sau înainte de ciclul menstrual. Aceste tulburări sunt asociate cu implicarea în procesul inflamator al ovarelor și o schimbare a funcției lor. De asemenea, inflamația ovarelor este însoțită de hipofuncția și anovulația acestora, care este una dintre cauzele infertilității în adnexita cronică.
O treime dintre pacienții cu adnexită cronică afectează funcțiile sexuale. Pacienții se plâng de durere în timpul actului sexual, o scădere sau lipsă de dorință sexuală. Cauza acestor tulburări sunt modificările organice ale apendicelor uterului, formarea aderențelor, precum și tulburările sistemului nervos central. Formarea aderențelor în pelvisul mic Adeziunile în pelvisul mic - este necesar să se trateze cât mai curând posibil. în apropierea ovarelor și tuburilor conduce la dezvoltarea tubului (obstrucția tuburilor uterine) și a infertilității peritoneale. Adnexita cronică este adesea însoțită de albi, cervicită și colită.
Cursul prelungit și exacerbările frecvente ale bolii neuroticizează femeia, există conflicte în familie și la locul de muncă, somnul este deranjat, iar dizabilitatea scade.
Atunci când palparea adaosurilor în timpul examinării ginecologice, corzile dense și dureroase, se determină modificări chistice ale ovarelor. Vasele vaginale sunt scurtate sau netezite, uterul (datorită aderențelor) este limitat de mobil sau imobil. Ecografia este utilizată pentru a determina hidrosalpinx (prezența lichidului seros în tub) sau piosalpinx (prezența de puroi). La efectuarea histerosalpingografiei, sunt diagnosticate modificările în tuburi (convolute, cu un lumen îngust) sau obstrucția lor.