Aceste informații sunt destinate specialiștilor din domeniul sănătății publice și al produselor farmaceutice. Pacienții nu ar trebui să utilizeze aceste informații ca sfaturi sau sfaturi medicale.
O discuție științifică sau pseudo-științifică continuă asupra mecanismului de aritmie cardiacă, o mai mare plauzibilitate a teoriei Noi aritmii în comparație cu punctul dominant de vedere. Întrebarea nu poate fi rezolvată singură timp de 4 ani. Este nevoie de o soluție la vârf.
Tehnici moderne de transplant cardiac în cardiologie.
Atunci când inima este transplantată, primul pas este îndepărtarea ventriculelor inimii.
Vasele mari, atriul drept și cel stâng al destinatarului nu sunt îndepărtate. Apoi, inima donatorului este implantată și cusută.
Sunt posibile diferite modalități de aranjare a inimii donatorului în piept: ortotopică (o inimă) și heterotopică (două inimi). Ultima opțiune este însoțită de comprimarea plămânilor, complicațiile biopsiilor cardiace ulterioare, necesitatea terapiei anticoagulante; cu toate acestea, această tehnică este o opțiune de alegere pentru hipertensiunea pulmonară severă.
Care tehnică este mai bună: biatrial sau bicaval?
Transplantul cardiac ortotopic se realizează utilizând tehnica Shumway-Lower (cu anastomoză a ambelor atriuri) sau printr-o tehnică cu anastomoză bicavală. Prima metodă este mai simplă din punct de vedere tehnic și permite reducerea timpului de ischemie timp de 10-15 minute. A doua tehnică are mai multe avantaje: permite reducerea dimensiunii atriului drept și reducerea frecvenței insuficienței supapei tricuspice.
În plus, inima transplantată este denervată, astfel încât nu există nici o angina pectorala, de asemenea, trebuie remarcat faptul că inima transplantată pentru aceeași denervare, de regulă, trebuie să fie o frecvență crescută a frecvenței cardiace sinusal (până la 90-110 udmin). Și acesta este singurul defect in inima transplantat si de multe ori mai mare rata de inima, medicii numit „aritmie“.
Deci, bikavalnaya echipament cu formarea a două anastomoze între atriul drept al donatorului și două vene goale, plus Anastomoza între atriul stâng de donator și primitor - este cea mai promițătoare în acest stadiu de dezvoltare a chirurgiei cardiace.
Se pune întrebarea: de ce tocmai această tehnică duce la aproape o sută la sută de protecție a miocardului de la multe tipuri de aritmii, în special cele maligne? Se pare că problema aritmiei la acești pacienți este rezolvată în mod neașteptat într-un mod fundamental. De ce au trecut aceste fapte neobservate de cardiologi și aritmologi? De ce se vorbește prea puțin despre ele pe forumuri și în presă? Făcând înainte, voi spune, aparent, aceste fapte nu pot fi explicate în nici un fel din punctul de vedere al SC, din punctul de vedere al mecanismului bioelectric RIENTRI. Se poate presupune că atât beneficiarul cât și donatorul aveau diferite forme de aritmie în anii anteriori de viață, dar după transplant, tulburările de ritm devin brusc irelevante. De ce? Răspunsul este acesta: aparent, este mai bine să nu observați acest paradox și să păstrați liniște ...
Punctul de vedere al cardiologiei moderne (SC).
Da, confirmăm că pentru o problemă cardiacă transplantată cu aritmii mergeți la fundal. Există probleme de o cu totul altă calitate: rejetului acut, insuficienta cardiaca, boli coronariene a inimii transplantat (vasculopatie de transplant), infecție, insuficiență renală, cancer. Transplantul și respingerea infecției sunt principalele cauze ale decesului în primii trei ani după transplantul de inimă, în timp ce neoplasmele maligne și BKAPS - în perioada ulterioară.
Ce spune noua teorie a aritmiei (NTA).
Rezultatele de transplant arată în mod clar că suturi, cicatrici, cicatrici pe vasele și atriilor blochează în mod fiabil calea undei pulsului, ca urmare a aritmiei se stinge, inima funcționează de la un singur oscilator de master, de la sistemul de donator de inima de conducere. După aceste afirmații întrebări neobișnuite stau la înălțime maximă.
Ce pentru o aritmie să "taie" inima un bisturiu, vorbind astfel despre distrugerea ektopicheskih centre?
Ce pentru a pune arsuri de țesut moarte pe miocard cu ajutorul RFA, vorbind în același timp despre efectul curativ?
Ce pentru atât de mult să bea medicamente pentru schimbarea caracteristicilor KMTS și fibroblastelor pe un nivel mic?
La urma urmei, nimic în neregulă cu inima, mai ales în formele inițiale de aritmie, in special la tineri nu are loc, inima raspunde numai la excitarea mecanică care vine prin venele undei de puls. Ar fi ciudat să nu răspundă la astfel de emoții. Aceste răspunsuri pot fi văzute pe o electrocardiogramă și să atribuie aceste efecte sunt „rebel“ MSS sau unele secțiuni ale țesutului miocardic în formă de „focare ectopice“, se pare, nu este corect. După cum arată rezultatele, citat in articol, problema aritmie poate fi rezolvată printr-o metodă foarte simplă, prin orice mijloace disponibile de suprimare a undelor mecanice în venele mari, de exemplu, prin intermediul stenturilor venoase sau crestături.
Deci, ideea de bioelectric RIENTRI, au existat „confortabil“ aproximativ 50 de ani, răsturnat, Marea Britanie trebuie să recunoască neputința și înfrângerea cel puțin o parte a mecanismului de aritmie.