Mecanismul de dezvoltare (patogeneză) a esofagitei eozinofile
Incidența esofagitei eozinofile crește anual. Simptomele bolii la adulți sunt retardarea alimentelor și disfagia, iar copiii au, de asemenea, intoleranță alimentară și simptome asemănătoare GORD. Semnul histologic cardinal este un număr mare de eozinofile intraepiteliale, în special în straturile superficiale ale epiteliului.
Această caracteristică ajută la distingerea esofagitei eozinofile de la GERD. Boala Crohn și alte tipuri de esofagită. Pentru diagnostic sunt necesare și date clinice, în special o indicație a ineficienței tratamentului cu doze mari de inhibitori ai pompei de protoni și a lipsei de regurgitare a conținuturilor acide de stomac.
Majoritatea pacienților cu esofagită eozinofilică suferă de o formă de alergie (dermatita atopică. Rinita alergica, astm) sau au un număr crescut de eozinofile din sângele periferic (eozinofilie).
Tratamentul constă în respectarea unei diete hipoalergenice, pentru a preveni expunerea la alergeni alimentari, cum ar fi lapte și produse din soia de vacă, precum și în numirea corticosteroizi locale și sistemice.
(A) Reflux Esofagita: puține eozinofile intraepitelial, hiperplazia stratului bazal slab exprimat și maturarea epiteliului scuamos stratificat.
(B) Ezofagită eozinofilă: numeroase eozinofile intraepiteliale și maturizarea insuficientă a epiteliului planului multistrat.