Implantarea dinților 1

Implantarea dinților sau restaurarea dinților pierduți

Zâmbet frumos, zăpadă albă până în prezent - un indicator al calității și standardului de viață, demonstrarea unei poziții active de viață. În cazul în care zâmbetul a suferit, este necesar să se recurgă la măsuri de restabilire. Și dacă vorbim de restaurare completă estetică, funcțională și maximă naturală a danturii, atunci nu există o alternativă la implantarea dentară. Timp de 30 de ani, această direcție în stomatologie este cea mai eficientă modalitate de a rezolva problema lipsei dinților.

Istoricul istoric

Rezultatele primelor încercări de a introduce un dinți „reale“ descoperite de arheologi în multe culturi preistorice. Primele încercări de implantare a dintelor sunt înregistrate oficial în timpul săpăturilor din Peru. Acest lucru a fost confirmat de o descoperire de 2500 de ani! Astăzi, într-unul dintre muzeele din Peru Inca craniu expuse cu 32 de dinți, implanturi din cuarț și ametist, stabilit în secolul IX î.Hr., în Honduras, arheologii au descoperit un fragment al maxilarului inferior Inca (probabil secolul VI ien.), În care Trei implanturi din coaja de midii marine au supraviețuit.

În 1952, un om de știință de la Universitatea din Gothenburg, Suedia, Per-Ingvar Branemark (Per-Ingvar Bränemark) a studiat relația dintre procesele de regenratsii măduvei osoase, țesutul osos și alimentarea cu sânge în perioada posttraumatic. El a pus aparatul de fotografiat în titan iepure de laborator tibiei, iar câteva luni mai târziu, nu a fost în măsură să extragă echipamentul valoros: os strâns fuzionat cu suprafața netedă a titan, formând cu ea aproape integral. Aceasta a servit ca un impuls pentru descoperirea fenomenului de osseointegrare.

Anatomia implantului dentar. Operațiunea de implantare dentară

De fapt, ce este un implant dentar? Acesta este un obiect neînsuflețit, legat de un țesut viu și care îndeplinește funcția de înlocuire a dintelui lipsă din anumite motive. Implantul dentar modern este o construcție a unui aliaj de titan în formă asemănătoare cu rădăcina dintelui. Implantul, deși nu este un obiect viu, este capabil să se conecteze ferm cu osul din jur - să se integreze. Datorită acestei trăsături (osteointegrație), implantul dentar poate percepe presiunea de mestecat aproape ca rădăcina unui dinte real.

Operația de plasare a implantului în sine este una dintre cele mai ne-traumatice. Pentru vindecare a implantului este necesar ca osul în care este scufundat, a rămas în viață, așa că, de regulă, este preparat foarte sparing, iar plasarea implantului clasic nu este mai mult de 15 minute cu sutură și imagini. Un alt lucru este atunci când operația este însoțită de plastic osos, adică o creștere a volumului osului și a altor proceduri conexe, aici timpul de efectuare a manipulărilor operaționale este pur individual.

Metode și tipuri de implantare

Există numeroase tehnici și tipuri diferite de implantare, iar o gamă largă de implanturi de-a lungul lungimii și diametrului le permite să fie utilizate în orice situație clinică. În funcție de condițiile și dorințele clinice ale pacientului, implantarea și proteza implantului pot fi efectuate în diferite moduri. De exemplu, metodele de instalare a unui implant dentar sunt clasificate conform unui criteriu de timp. În acest caz, se disting implantarea directă și implantarea întârziată. În primul caz, implantul este instalat imediat după extragerea dinților, fără incizii și cusături, și aproape imediat face o coroană pe el. Metoda de implantare întârziată este folosită dacă dintele este îndepărtat cu mult timp în urmă, iar țesutul osos al maxilarului a fost deja recuperat.

De asemenea, tipurile de implantare sunt împărțite la numărul de etape. Cu o implantare în stadiu, gingiile se formează simultan, implantul este instalat și se face coroana temporară. Cu o implantare în două etape, partea de bază a implantului este instalată în prima etapă, care nu intră în contact cu mediul extern. După vindecarea finală (de la 2 la 6 luni), se instalează o structură ortopedică (construcție proteică coroană sau pod). Cel mai adesea se folosește această metodă, deoarece, printr-o implantare dentară în două etape, prognosticul pentru recuperare și reabilitare este mai previzibil.

Criterii de calitate a tratamentului

Criteriile unei operații realizate calitativ pentru instalarea implantului sunt funcționale, perfecte din punct de vedere estetic și, cel mai important, un rezultat pe termen lung. Dar, pentru a realiza acest lucru, este necesar să se acorde atenție la trei factori.

Primul factor este echipamentul medical de înaltă calitate și un sistem de implantare fiabil. Pentru a face implantul cel mai confortabil pentru pacient și, în același timp, pentru a obține rezultate pe termen lung și previzibile în arsenalul clinicii stomatologice, trebuie să existe echipamente moderne și instrumente medicale, și ar trebui utilizate cele mai avansate tehnologii. Folosirea materialelor de înaltă calitate în timpul operației va evita complicațiile în perioada postoperatorie. Producătorii de sisteme de implant vrednică oferă o garanție pe durata de viață a produselor lor. Dar în mâinile neexperimentate, chiar și cel mai fiabil și mai bine dovedit sistem și cel mai avansat echipament medical nu va fi un garant al tratamentului calitativ. Prin urmare, al doilea factor pe care depinde succesul implantului este medicul.

Cel de-al doilea factor este medicul. În ciuda popularității sale, implantarea rămâne una dintre cele mai complexe și tehnologice operații în stomatologia modernă. În consecință, pentru succesul său, întregul proces trebuie gândit, atent planificat și verificat de la început până la sfârșit. Toți trebuie să fie calculați și prevăzuți: poziția implantului, locul său, relația cu dinții învecinați și lungimea suprastructurii, volumele țesuturilor și toate riscurile și complicațiile posibile. De asemenea, este necesar să ne amintim că nimeni nu este asigurat împotriva situațiilor de forță majoră și că un chirurg dentist cu experiență se poate confrunta cu un plan neplanificat de operare. Conform statisticilor, doar un procent este alocat situațiilor de forță majoră, care nu pot fi anticipate. Dar numai în prezența unei mari experiențe clinice și a unei perfecționări constante în domeniul chirurgului său, se poate confrunta cu orice neașteptate. Nu este, de asemenea, exclus un rol semnificativ în succesul tratamentului implantului de observație postoperatorie, în cadrul căruia medicul monitorizează starea de sănătate a pacientului. Este foarte important să preluați imagini de control în această perioadă, pentru a monitoriza calitatea igienei. Având în vedere toate cele de mai sus, există toate motivele să credem că implanturile instalate astăzi vor servi foarte mult timp pentru a servi drept credință și adevăr.

Al treilea factor este pacientul. Implanturile sunt standardizate, iar pacienții sunt diferiți - toate au situații clinice diferite, starea de sănătate diferită. Deoarece fiecare organism este unic și sursele de complicații pot fi acoperite de caracteristicile individuale ale unui singur pacient, de comportamentul său. Și depinde de modul în care pacientul va folosi implanturile, depinde dacă viața lor în gură va fi efectiv pe toată durata vieții. O atenție deosebită trebuie acordată recuperării postoperatorii a pacientului, deoarece succesul tuturor intervențiilor chirurgicale și tratamentul implantului depinde, în general, de acest lucru. Aceasta, mai presus de toate, stadiul lucrului pacientului asupra recuperării sale. Reabilitarea depinde de un set de condiții: tipul și volumul operației, sensibilitatea individuală etc. și dacă pacientul respectă toate recomandările medicului, procesul de recuperare va fi mult mai rapid și disconfortul și durerea vor fi minime.

În mod separat, aș dori să vorbesc despre un astfel de concept ca "respingerea", sau mai degrabă pierderea implantului. Statisticile moderne privind această problemă sunt optimiste: pierderea implantului dentar se produce în mai puțin de 1% din cazuri. Și datorită îmbunătățirii tehnicilor și a metodelor de lucru, este de așteptat ca acest procent să scadă doar. Dar astfel de cazuri sunt încă acolo, cu „pierderea“ a implantului poate avea loc în orice etapă - ca și în primele săptămâni după instalare, și câțiva ani mai târziu. Acest lucru se poate întâmpla din cauza unor acțiuni greșite ale unui chirurg, un implant ortopedic de proiectare suprasarcină, lipsa de igienă orală, nerespectarea recomandărilor medicului pacientului prejudiciu maxilarului sau agravarea bolilor cronice. Toate acestea pot duce la inflamatie in jurul implantului, care distruge tesutul din jur (oase, gingia) și se numește peri-implantitis. Cu toate acestea, datorită dezvoltării intensive în domeniul probabilității implantologiei moderne de acest tip de complicații este extrem de scăzut, și sub rezerva celor 3 factori de mai sus: profesionalismul si munca de calitate, medic stomatolog, o atitudine responsabilă față de sănătate și conformitatea acestora cu recomandările medicului pacient-dovedite implant sisteme, materiale și tehnologii - sunt complet excluse.

Indicarea pentru implantare este absența unuia, a câtorva sau a tuturor dinților. Chiar și în prezența dinților deja întoarse pe marginea defectului, implanturile dentare vor ajuta la evitarea supraîncărcării lor cu proteze de pod. De asemenea, implanturile dentare sunt singura cale de ieșire pentru persoanele care nu se simt confortabile cu protezele detașabile. cu intoleranță la protezele detașabile.

Contraindicații

Contraindicațiile relative sunt asociate cu necesitatea unei tratări prealabile sau a unui tratament înainte de implantare. Pentru contraindicații relative pentru implantarea unui dinți, este posibil să se transporte astfel de boli ca gingivita, parodontită, parodontită, boli grave ale unui ficat (hepatită cu), diabet. Alcoolismul, dependența de droguri, fumatul agresiv pot, de asemenea, afecta foarte mult procesul de reabilitare și durabilitatea implanturilor.

Contraindicațiile cu caracter temporar includ sarcina, boala acută, perioadele de recuperare și reabilitare.

Lista restricțiilor privind efectuarea unei operații de implantare nu este mai mult decât pentru orice altă intervenție chirurgicală. Și doar o mică parte din ele fac imposibilă implantarea. În cele mai multe cazuri, de pre-tratament, consiliere și specialiști care efectuează examinarea suplimentară necesară și tratamentul poate obține cu succes scăpa de multe constrângeri și așa mai departe pentru a reduce impactul acestora la un nivel minim, că instalarea implanturilor dentare nu va fi amânată.

Restricții de vârstă

Potrivit opiniei publice, implanturile dentare sunt rezervate numai persoanelor în vârstă, însă acest lucru este departe de a fi cazul. De fapt, vârsta cea mai populară pentru instalarea implanturilor dentare este intervalul de vârstă cuprins între 25 și 60 de ani.

Limita superioară este foarte convențională. Deoarece nu există date literare și științifice privind restricțiile temporare privind implantarea dentară pentru persoanele în vârstă. Chiar și în vîrstă, toate procesele biochimice, fiziologice din corp sunt normale, deși puțin lent. Desigur, cu varsta se schimba natura microcirculației vasculare, dar acest lucru nu contrazice ideea de implantare dentare. În cazul în care sănătatea permite, și există condiții și necesitatea, este posibil să se pună implanturi în 80-90 de ani, în cazul în care pacientul însuși a stabilit. Deci, dacă există o astfel de dorință, nu trebuie să o negați.

Toate restricțiile stricte se aplică în principal pacienților cu vârsta sub 18 ani. Până la această vârstă, sistemul maxilo-facial este încă în stadiul de formare și este foarte important să nu deranjeze procesul de dezvoltare corectă. În cazul îndepărtării unui dinte în copilărie și adolescență, se recomandă să utilizați o proteză temporară sau structura web, care nu permit dinții să se schimbe. Pe măsură ce scheletul facial crește, aceste soluții temporare vor fi înlocuite.

În primul rând, trebuie să distingeți în mod clar două poziții: costul serviciului și costul bunurilor. Costul de instalare a unui implant dentar - este un serviciu, prețul care costul mărfurilor stabilit, că este un sistem de implant care utilizează un medic, iar mai scump sistem, mai scumpe implanturi. Tot ceea ce este plătit în plus față de costul implantului, - prețul rezultatului: implant corect sau greșit va fi instalat, cât de dens este contactul cu osul, țesutul moale în jurul implantului fie format, sau cu alte cuvinte, osteointegrare de sprijin - rezultatul activității specialiștilor, gata să se angajeze pe acesta este proiectat ortopedic funcțional și estetic. Un factor important îl reprezintă echipamentul tehnic al clinicii stomatologice și calificările chirurgului dentar și ale întregii echipe de operatori.

* Imagini: Implanturile ASTRT DENTSPLY.

Recepție online

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare