Textul original (ucrainean) aici
Pe osnovі dosvіdu vzaєmodії pіdrozdіlіv structurale RTSSSSDM sotsіalno-psihologіchnoї reabіlіtatsії alkozalezhnih că serviciul sotsіalnoї pіdtrimki sіm'ї zaproponovano metodologіchnu modelul theoreticity paradigma care praktichnі rekomendatsії sotsіalnogo suprovodu sіmey de zalezhnіstyu alcoolice. Cuvinte Klyuchovі: zalezhnіst alcoolică suprovіd sotsіalny, spіvzalezhnіst
O paradigmă metodologică, un model teoretic și recomandări practice privind sprijinul social acordat familiilor. Cuvinte cheie: asistență socială, abuz de alcool, codependență
Factorii biologici sunt tulburările ireversibile ale unor mecanisme neurotransmițătoare ale creierului. Aceste încălcări nu vă permit să controlați doza de alcool, dar în alte zone ale vieții unei persoane, atunci când este într-o stare sobră, nu afectează în nici un fel. Prin urmare, din punct de vedere biologic, condiția necesară și suficientă pentru tratamentul dependenței de alcool este încetarea consumului de alcool.
Mecanismul psihologic al dependentei de alcool este distrugerea sistemului de reglementare natural al psihicului și înlocuirea alcoolului sale funcții. Addict, nu mai bea, după un timp se confruntă cu probleme psihologice grave pentru el că nu poate depăși fără utilizarea de alcool. Viața lui sobră devine insuportabilă și, ca o consecință, el devine mai devreme sau mai târziu să bea alcool. Prin urmare, din punct de vedere psihologic, recuperarea lui de dependența de alcool este de reconstrucție a individului cu restaurarea capacității de a rezolva problemele lor psihologice într-un stat treaz.
Astfel, specialiștii din Centrul de Reabilitare Sens, și-au dezvoltat propriul concept teoretic de recuperare psihologică din dependența de alcool: Modelul integrat de dezvoltare a personalității (ILOR) [4]. În acest model, recuperarea trece prin șase faze, fiecare rezolvând probleme specifice.
Etapa 5. Identificarea personală. Scopul acestei faze este conștientizarea altor persoane și a lumii ca obiecte independente cu scopurile și aspirațiile lor și construirea de relații cu ele, când nu sunt luate în considerare numai interesele lor, ci și interesele celorlalți.
Etapa 6. Stabilizarea morală. Scopul acestei faze este realizarea înțelesului vieții, consolidarea în continuare a relațiilor deplină cu sine, mediul, lumea și Dumnezeu pe o bază semnificativă.
Trecerea fazei de recuperare durează 5-6 ani, dintre care cea mai periculoasă criză și pentru a reveni la abuzul de alcool sunt primii 2-3 ani. Recuperarea mai eficientă în primele etape pot oferi programe de reabilitare profesională pentru persoanele dependente (stationar si ambulatoriu), lucra mai departe cu un psiholog și grupuri terapeutice, nu sunt specifice la probleme de alcool (de exemplu, rezolvarea problemelor psihologice deja în afară de alcool).
Cu toate acestea, după cum arată practica, considerarea dependenței numai de aceste două părți (psihologice și biologice) este insuficientă.
Dependența tipului de remisiune pe tipul de mediu
În plus, sa dovedit că dintre cei care locuiau împreună cu părinții lor, o recădere completă a fost în 70% dintre clienți; care a trăit cu un soț sau soție, o recidivă a fost de 50%; dintre cei care aveau o relativă independență, recaderea a fost de 20%. De asemenea, trebuie remarcat faptul că părinții celor trei persoane care au dobândit sobrietate cu o singură "defalcare" alcoolică au vizitat grupurile de auto-ajutorare pentru rudele alcoolicilor (Al-anon).
De asemenea, am investigat dependența tipului de remisiune de alți factori: sexul, vârsta, tipul de accentuare a caracterului (conform chestionarului lui Leonhard-Shmishek). Nu au existat efecte semnificative statistic ale acestor factori.
Adică familia joacă un rol esențial atât în originea, cât și în menținerea unui comportament dependent. Rudele dependenților au adesea probleme psihologice specifice, în urma cărora provoacă adesea o întrerupere a celor dependenți. Asemenea probleme psihologice specifice pot fi inerente rudelor dependente încă de la început și apar în cazul conservării prelungite a comportamentului dependent al unuia dintre membrii familiei. Complexul acestor probleme psihologice specifice este numit starea de dependență de codependență [5].
De aceea, lucrul cu o familie în care există dependență de alcool nu se limitează doar la lucrul cu persoanele dependente, ci trebuie să includă în mod necesar și dezvoltarea problemelor de co-dependență.
În cazul în care într-o astfel de familie are un copil, el este afectată în mod negativ de ambele părți: din ambele dependente și codependent. El poate experimenta disconfort, de stres, neglijare din partea adulților, abuzați sau maltratați. Caracteristica principală a acestei familii cu problema dependenței (codependency) este lipsa de dragoste adecvate pentru un copil, având grijă de ea, satisfacerea nevoilor sale, de a proteja drepturile și interesele legitime. Problemele dependenței - dependența părinților au un impact negativ asupra copilului în timpul întregului proces de socializare. Aceasta duce la formarea unei personalități cu aceleași probleme de dependență, dependență de codependență și alte probleme psihologice.
1. Distanțarea. Membrii familiei se distanțează psihologic unul de celălalt și limitează interacțiunea.
2. Reabilitarea. Membrii familiei își elaborează propriile probleme de dependență și de dependență.
3. Convergență. Membrii familiei învață noi modele de interacțiune între ele.
4. Restructurarea experienței familiale. Membrii familiei își revizuiesc experiența de familie, iertătoare, fiind eliberați de negativitatea acumulată.
5. Armonizarea. Familia are o relație armonioasă.
Acești pași corespund fazelor de recuperare individuală în modelul ILOR.
1. Pregătirea: cunoașterea preliminară a tuturor informațiilor disponibile despre familie, întocmirea unui plan de intervenție;
2. stabilirea contactului confidențial al specialiștilor cu membrii familiei;
3. Identificarea esenței problemelor familiale și a muncii motivaționale pentru rezolvarea lor;
4. Definirea unui plan de ieșire de familie dintr-o situație dificilă, identificarea resurselor familiale disponibile, întreținerea asistenței necesare și sprijinul oferit de serviciile speciale;
5. Realizarea planului planificat. Implicarea specialiștilor care pot ajuta la rezolvarea problemelor.
6. Patronajul familiei (poate dura 2-3 până la 5-6 ani). În timpul lucrului cu familia, se vor ivi noi probleme și multe probleme "vechi" vor fi rezolvate în etape. Pot apărea, de asemenea, crize la locul de muncă, eșecuri, necesitatea schimbării specialiștilor etc. De aceea, de obicei, etapele de la 1 la 5 pot fi repetate ciclic cu un nou set de probleme sau cu probleme "vechi".
Componenta motivațională. Membrii familiilor cu dependență de alcool se disting prin negarea problemelor lor, rezistența ridicată la locul de muncă și motivația scăzută pentru schimbare. Prin urmare, componenta motivațională în lucrul cu astfel de familii este unul dintre factorii determinanți. În același timp, importanța muncii motivaționale nu poate scădea în cea mai mare parte a escortei.
1. Cunoașterea problemelor legate de dependență, corespondență și alte probleme conexe.
2. Abilități de consiliere motivantă.
3. Posesia de bază a psiho-corecției și a consilierii familiale.
4. Abilități rezistă limitelor la locul de muncă și ieșirea din "jocuri".
5. Abilitatea de a vă gestiona contratransferul emoțional.
6. Capacitatea de a stabili interacțiunea între diferitele subiecte de lucru.