Organizarea lucrărilor de sală de cofetărie. În conformitate cu cerințele documentelor actuale de reglementare (SNiP 2.08.02-89) în departamentul ar trebui să fie două dressing (pentru pansamente curat și purulent). Cu toate acestea, în multe instituții medicale este alocată o dressing. Prin urmare, este deosebit de important să se respecte cu strictețe cerințele regimurilor sanitaro-igienice și antiepidemice în prevenirea complicațiilor septice purulentă.
În prezența unui bandaj pentru pacienți care suferă de răni purulente, este necesar să se stabilească proceduri la sfârșitul schimbării de lucru. Iată cerințele de bază care trebuie respectate cu strictețe atunci când îmbrăcați într-un departament:
- Toate pansamentele și instrumentele trebuie să fie păstrate în șorici timp de cel mult 3 zile sau în hârtia de ambalat (hârtie kraft) timp de cel mult 7 zile. La deschiderea unei faguri, termenul de valabilitate al pansamentului nu depășește 6 ore. Pe bix, trebuie să existe o notă despre timpul de deschidere;
- pansamente pentru prepararea de masă sterile, foaia steril, care este acoperit de un strat, astfel încât acesta este agățat de 15-20 cm sub suprafața mesei. Cea de-a doua foaie se îndoaie în jumătate și este stivuită deasupra primei. După așezarea uneltelor (materialului), masa este acoperită cu o foaie (îndoită în 2 straturi), care trebuie să acopere complet toate articolele de pe masă și să fie strâns fixată cu cleme pe foaia inferioară. Masa sterilă este acoperită timp de 6 ore. În cazul în care instrumentele sunt sterilizate în ambalaje individuale, nevoia unui tabel de steril dispare sau este acoperit imediat înainte de manipulare. Pansamentele se efectuează într-o mască sterilă și mănuși de cauciuc. Toate articolele dintr-o masă sterilă sunt luate cu corncangs sau pensete lungi, care sunt, de asemenea, supuse la sterilizare. Kornsangi (pensete) sunt depozitate într-un recipient (borcan, sticlă etc.) cu 0,5% cloramină sau cu 3% sau 6% peroxid de hidrogen. O soluție de cloramină se schimbă o dată pe zi. 6% peroxid de hidrogen se schimbă după trei zile. rezervoare de stocare forceps (pensete) să fie sterilizate într-un cuptor cu aer cald la fiecare 6 ore;
- materialul steril neutilizat este amânat pentru re-sterilizare;
- după fiecare pansament, manipularea canapelei (tabelul pentru pansamente) trebuie șters cu o cârpă umezită cu o soluție de dezinfectanți aprobată pentru utilizare;
- după fiecare dressing (manipulare) asistenta ar trebui să-și spele mâinile în mănuși cu săpun de toaletă (întotdeauna să le dubleze săpun), clătiți cu apă și ștergeți cu un prosop individual. Doar după această procedură, mănușile sunt îndepărtate și aruncate într-un recipient cu soluție dezinfectantă;
- Pansamentul utilizat este colectat în pungi de plastic sau în recipiente cu marcaj special și înainte ca dezinfectarea să fie supusă dezinfecției preliminare timp de două ore cu o soluție de dezinfectant.
De regulă, în spitalul nostru, în fiecare vestiar, există un dulap cu incendiu, în care asistenții medicali sterilizează toate instrumentele metalice (tăvi, pensete, cutii, corncanguri etc.). Supravegherea cuptoarelor se realizează prin intermediul unor teste chimice: hidrochinonă sau tesomochevina la 180deg. Dulap de uscare operează de două ori pe zi, iar operația este notat în „cuptoarele de lucru de contabilitate“ Journal. Dressing articole din cauciuc și materiale în Bix sterilizate în centrul autoclavă și livrat în toate birourile de vehicule special amenajate.
De două ori pe zi - dimineața înainte de începerea lucrului și aragazul după finisarea lucrărilor - conduce la o curățare curentă, combinată cu dezinfecția. Pentru dezinfecție este utilizată o soluție de 1% cloramină. O dată pe săptămână se efectuează curățarea obligatorie: spațiile sunt scutite de echipamente, inventar, unelte, medicamente etc. Ca dezinfectant se utilizează un complex de dezinfectanți și detergenți. Soluția de dezinfectare prin irigare sau frecare este aplicată pe pereți, ferestre, praguri, uși, mese și include o lampă bactericidă timp de 60 de minute. Apoi, toate suprafețele sunt spălate cu o cârpă curată, umezită cu apă de la robinet, cu mobilier dezinfectat, cu echipament și cu lampa bactericidă timp de 30 de minute.
Echipamentele de curățare, alocate special pentru lucrul în pansament (găleți, cârpe), etichetate și după curățare sunt dezinfectate în soluția de dezinfectare timp de o oră.
În fiecare birou există un jurnal "Contabilitate pentru curățenie generală".
Rezultatele controlului sunt audiate la consiliul surorilor superioare.
Supravegherea regimului sanitar-epidemiologic din sala de gimnastică, precum și lucrările de pregătire a asistenților medicali sunt efectuate de asistenții medicali șefi ai spitalului și de specialiștii din departamentul epidemiologic al spitalului.
VP SELKOVA, medic-șef adjunct pentru Epidemiologia Sanitară și Boli Infecțioase a Spitalului Clinic City din Moscova. SP Botkin
GY TARASOVA, șeful departamentului epidemiologic al spitalului municipal. SP Botkin